A review of optical coherence

tomography angiography (OCTA)

Talisa E de Carlo, Andre Romano, Nadia K Waheed and Jay S Duker
• Análisis comparativo entre prototipo de OCTA (uso de software Rtvue
XR optovue) y Angiografía con fluoresceína/Indiocianina.
• Exploración OCTA en ojos sanos
• OCTA en pacientes con
• Dmae
• Diabetes
• Oclusiones
• Glaucoma
OCTA
• Técnica no invasiva de imágenes de contraste de movimiento de alta
resolución.
• Tecnología mas avanzada respecto a los OCT convencionales.
• Calidad de imagen mas baja, tiempo excesivo debido a la velocidad del scan.
• B-Scan: Decorrelación de la señal emitida para un mismo punto para
al menos 2 tiempos distintos.
• Flujo sanguíneo generaría decorrelación característica
• Software elimina movimientos generalizados como mov. del paciente,
pestañeo o perdida de fijación.
• Ventajas:
• Rápido
• No Invasivo
• Desventajas:
• Campo de visión pequeño, a mayor la imagen menor la calidad de detalles
• Incapacidad para detectar fugas
OCTA/GS
• FA y IA son técnicas invasivas de evaluación del dinamismo sanguíneo
en la retina. Poca frecuencia de efectos adversos (mareo o reacción
alérgica)
• Alto campo de visión, permite visualizar fugas, agrupaciones o manchas.
• Deficiencia al momento de localizar fugas entre los plexos.
• OCTA
• No invasivo, escaneo tarda en media 6 segundos
• Susceptible a artefactos por desprendimientos de retina
• Flujos bajo el umbral pueden pasar desapercibidos
Ojos normales
• Localización plexos superficial y profundo

• Imágenes con campos entre los 2x2 mm a los 12x12 mm

• Software elimina capas mas internas para registrar flujos

de los plexos profundos
DMAE seca
OCTA en Diabetes
• Diferencias entre hallazgos por medio
de OCTA y AF
• OCTA permite
• Visualizar microanaurismas,
tortuosidad vascular, zonas de no
perfusión
 DMAE Húmeda
• Literatura indica capacidad del OCTA para visualizar y
cuantificar casos de DMAE neovascular, pero en
menor medida que los GD. Entre un 50% a un 91%
según distintas publicaciones.
OCTA oclusiones de arteria y vena
OCTA en Glaucoma
• Evaluación cuantitativa de la perfusión del disco óptico de ojos
glaucomatosos con respecto a ojos sanos. El OCTA permite promediar
el índice de flujo en la microvasculatura del disco óptico, tanto
superficial como el mas interno en la lamina cribosa; este índice se
muestra disminuido en los pacientes con glaucoma confirmado
analisados.
• Se necesita mas investigación