CAMPOS MAGNETICOS

PULSADOS
PRESENTE Y FUTURO EN LAS NEUROCIENCIAS
QUE SON LOS CAMPOS MAGNETICOS ?
Para que sirven y cuales son sus
aplicaciones en la salud:
• Podría definirse en términos generales, como una fuerza invisible que
ejerce una atracción sobre ciertas sustancias.
• Un ejemplo de ello es el poder de la atracción que la magnetita ejerce
sobre el hierro.
• Pueden generarse gracias a la cercanía de un imán, con una corriente
eléctrica o con un campo magnético cambiante.
• Son dipolares en la naturaleza. (polo norte y polo sur).
• Se miden con el termino Tesla según el estándar internacional, aunque
para campos muy pequeños se utiliza el Gauss.
• 1 Tesla equivale a 10 000 Gauss.
• Algo tan sencillo como la atracción de un objeto metálico por un imán
es en realidad muy complejo y toda una disciplina de estudio. Los
campos magnéticos pueden ser muy diversos variando su densidad,
dirección, cercanía de otros campos.. Y sobre estos efectos tratara
nuestra presente platica.

• Bien venidos!
Campos magnéticos: usos en la
medicina
• Los campos electromagnéticos (CEM) se encuentran presentes en la
naturaleza y en todos los seres vivos.
• Las terapias con estimulación magnética transcraneal (EMT) se utilizan con
gran éxito en diversos padecimientos neurológicos y psiquiátricos. Los
pacientes con enfermedades de Parkinson (EP) son, entre otros, los mas
beneficiados con esta terapia.
• La mayoría de los pacientes con EP muestran, al recibir EMT, mejorías en
uno de sus principales problemas motores, la bradicinesia.
• Por otro lado, también se ha publicado que la EMT induce efectos anti
depresores, diferenciación de células progenitoras, intracerebrales y
neuroproteccion.
• Estos resultados indican que los CEM pueden ser una forma no invasiva y
efectiva forma terapéutica para el uso en padecimientos como el dolor
crónico y las enfermedades neurodegenerativas.
Bases físicas de los campos
electromagneticos
• Un campo electromagnético (CEM) contiene tanto un campo eléctrico
como un campo magnético. Ambos campos se caracterizan por su
longitud de onda, su frecuencia y su energía.
• Frecuencia: numero de oscilaciones en cierto tiempo y su unidad es el
hercio (Hz; 1 Hz= 1 ciclo en cada segundo).
• La longitud de onda es la distancia recorrida por la onda en cada
oscilación o ciclo.
• Una onda electromagnética consiste en pequeños paquetes de
fotones. La energía que estos transportan esta en proporción directa a
la frecuencia de la onda; es decir, a ayor frecuencia, mayor cantidad
de energía en cada foton.
• La fuerza de un campo magnético se puede expresar con dos unidades
diferentes: las teslas (T) y los Gauss (G).
• La fuerza de un campo eléctrico se expresa en una unidad llamada voltio (V).
• La fuerza del campo magnético depende de la cantidad de corriente que
fluya atraves de cable: a mayor corriente, mas fuerte será el campo
magnético.
• A diferencia de los campos eléctricos, los campos magnéticos atraviesan
todos los materiales y son mucho mas difíciles de bloquear. Sin embargo,
ambos campos disminuyen su energía rápidamente conforme la distancia
aumenta desde su fuente de producción.
Estimulación magnética
transcraneal
• Es un potente tipo de estimulación cerebral con gran potencial
terapéutico. Entre las ventajas de esta técnica están las siguientes: no
es invasiva, es segura y, hasta el momento, no se ha encontrado
ningún efecto colateral negativo.
• Podemos mencionar alguno de los estudios donde, usando EMT sobre
seres humanos, se han valorado funciones como la motricidad, la
percepción visual, la memoria, el lenguaje y el estado de animo.
Depresión
• En la ultima década, varios grupos de investigación han probado que
la EMT es una terapia alternativa, no invasiva, para usarse en
pacientes con desordenes conductuales, entre ellos la depresión
profunda, los desordenes bipolares y la esquizofrenia.
• ¿ cual es la forma en que la EMT puede mejorar los síntomas de los
pacientes con depresión?.
• Debido a que existe una serie de estudios que dan evidencia de la
perdida neuronal en correlación con estados oxidativos en pacientes
con depresión y a resultados experimentales que demuestran efectos
en el balance oxidativo inducidos por la EMT
• EN 1996 el grupo de experimentación de Pascual – Leone publico que
la EMT en la corteza dorsolateral prefrontal en pacientes con
depresión resistente a medicamentos redujo de forma significativa la
depresión, medida por la escala de Hamilton y otros cuestionarios. La
gran cantidad de resultados positivos obtenidos en diversos países
permitió, apartir del mes de octubre del 2008, que la Food and Drug
Administration ( FDA) de EE.UU. Aprobara el uso de la EMTr para el
tratamiento de la depresión mayor resistente y refractaria en adultos.
Es la parte anterior de los lóbulos frontales del cerebro, y se ubica frente a las
áreas motoras y promotoras.
Se considera que la actividad fundamental de esta región cerebral es la
coordinación de pensamientos y acciones de acuerdo con metas internas.
varios estudios han indicado que se observa un escaso volumen y un
reducido numero de interconexiones entre los lóbulos frontales y otras
regiones cerebrales en pacientes afectados por TDAH, esquizofrenia,
depresión, trastorno bipolar, situaciones de estrés elevado, victimas de
suicidio, criminales encarcelados, sociópatas y drogadictos.
Alzheimer
• La patogénesis de la enfermedad
de Alzheimer involucra
diferentes mecanismos, uno de
los mas consistentes es la
deficiencia en el sistema
colinérgico.
• Aplicación de EMTr en pacientes
con EA ha mostrado ciertas
mejorías en funciones motoras y
cognoscitivas.
 Enfermedad de Parkinson
• Es un desorden motor que se produce cuando se
pierden las neuronas dopaminergicas de la sustancia
nigra, las cuales proyectan su axón hacia el núcleo
estriado.
• Sus principales síntomas son:
• Temblor, rigidez, bradicinesia y la inestabilidad postural.
• Dopamina: neurotransmisor que esta presente en
diversas áreas del cerebro y que es especialmente
importante para la función motora del organismo.
• Pacientes que recibieron pulsos de EMTr de 25 Hz
sobre ambas áreas de la corteza motora M1,
durante 16 min.
• La EMTr mejoro la bradicinesia, mientras las
imágenes neuronales mostraron diferentes
patrones de activación en la corteza prefrontal.
• Cambios relativos en la conectividad entre las
áreas prefrontales y el área motora suplementaria
también se presentaron después de la
estimulación transcraneal.
• Estos resultados apoyan la idea de que la EMTr
tiene efectos beneficos sobre uno de los
principales síntomas motores de la EP: la
bradicinesia.
Bradicinesia:
lenificación de los movimientos, especialmente
de los movimientos voluntarios complejos.
conclusión
• Los estudios descritos muestran que
la estimulación magnética
transcraneal puede modificar ciertas
conductas motoras y otros síntomas
asociados con enfermedades
neurodegenerativas y
neuropsiquiatrías, como por
ejemplo, la depresión, el dolor
neurótico, accidentes
cerebrovasculares y las
enfermedades de Alzheimer,
Parkinson y Huntington.
El pulso electromagnético
• EMT simple: descarga de un
único pulso electromagnético
sobre la corteza cerebral.
• EMT repetitiva: caracterizada
por la emisión de varios pulsos
de una intensidad determinada
por unidad de tiempo, definida
como tren.
• Según la frecuencia EMTr puede
ser definida como de baja
frecuencia (1 -5hz)
• Alta frecuencia de 5 en delante
Hz.
• La baja frecuencia induce un
efecto inhibidor, mientras que
las altas desencadenan un efecto
excitador.
• La aplicación de EMT, especialmente
cuando se aplica sobre la corteza
frontal.
• Produce en termino final un aumento
del flujo de dopamina en diferentes
áreas cerebrales, como el núcleo
accumbens y el estriado dorsal.
• Otros neurotransmisores que son
modificados por el tratamiento con
EMTr son el glutamato y el acido
amino butírico (GABA).
• Ambos neurotransmisores están relacionados
con la patogénesis de algunas enfermedades
psiquiátricas, como la esquizofrenia.
• La aplicación de EMTr a baja frecuencia (1 Hz)
y durante 15 días desencadeno cambios en
los niveles de glutamato y GABA.
• El sistema serotoninergico podría jugar
también un importante papel en el
mecanismo de acción de la EMTr.
• La EMTr tras su aplicación crónica de 8 días
sobre corteza pre frontal demostró que
actuaba al igual que los fármacos
antidepresivos.
Efectos de la estimulación
magnética sobre el musculo.
• Aunque existen pocos estudios al
respecto, los datos obtenidos
hasta el momento apuntan hacia
un efecto positivo de la
estimulación magnética sobre la
miogenesis que acontece durante
la regeneración muscular.
• La aplicación de la estimulación
magnética puede mejorar la
capacidad regenerativa del
musculo esquelético.
Depresión mayor.
• La depresión mayor es una
enfermedad grave, prevalente y
muy incapacitante. Si no es
rápida y eficazmente tratada
tiende a cronificarse.
• Los tratamientos de primera
elección disponibles (psicoterapia
y farmacoterapia) no resuelven
todos los casos, y a veces no son
aceptados por los pacientes.
• La EMT fue propuesta por
primera vez como tratamiento
potencial para la depresión en
1993, y el primer estudio
controlado que confirmo su
eficacia fue publicado en 1996
por el equipo de Pascual –Leone.
• “Tu cerebro cambia con cada cosa que
piensas, incluso aunque no la digas”.
• La estimulación transcraneal es una
forma de estimular y activar zonas
cerebrales sin cirugía, de forma no
invasiva.
La plasticidad cerebral, es la capacidad
del cerebro a adaptarse a las demandas
externas, es intrínseca del cerebro, no
desaparece, no se acaba.
• Parte de lo que define a un cerebro sano es
tener mecanismos de plasticidad mantenidos.
• Un cerebro sano es un cerebro plástico, con
capacidad de cambiar.
• El cerebro cambia con la edad. Es cierto que hay
capacidades que se pierden y otras que se
ganan.
• La sabiduría supone un cambio a nivel cerebral
del tipo de conexiones.
• Cuando estudias, cuando lees, cuando vas al
colegio, ya estas cambiando tu cerebro.
• Con cada cosa que haces, incluso que piensas
sin decirla, con cada cosa que experimentas, tu
cerebro cambia.
Estimulación magnética
transcraneal
• Esquizofrenia
• Se considera la enfermedad mental mas
devastadora.
• Los tratamientos psiquiátricos disponibles
están mejorando su efectividad en los
últimos años, sobretodo en cuanto a su
capacidad para controlar los síntomas
positivos ( delirios y alucionaciones). Los
síntomas negativos (retraimiento, abulia,
alogia etc.) y cognitivos suelen responder
muy discretamente con fármacos
antipsicóticos, y los tratamientos
psicosociales también tienen una eficacia
modesta.
Trastornos por uso de sustancias
• En los pacientes con trastornos por
uso de sustancias se ha
demostrado una hipoactividad
cortical a nivel frontal.
• La posibilidad de revertirla podría
mejorar la capacidad de
autocontrol y disminuir las recaidas
en pacientes que están intentando
inhabituarse.
• Lo mismo ha sucedido con
pacientes adictos al tabaco.
Alteraciones neuropsicológicas
asociadas a la adicción.
• En las ultimas dos décadas se ha
acumulado el gran numero de
estudios que pretenden dar cuenta
de los cambios que se producen en
el cerebro del adicto.
• Un conjunto reciente encontró que
existe un conjunto de alteraciones
neuropsicológicas que son
comunes a la adiccion sea cual sea
la sustancia aplicada.
• Problemas de la memoria episódica
• Alteraciones del funcionamiento
ejecutivo
• Déficits en el procesamiento
emocional.
• Este síndrome amnésico,
disejecutivo, emocional- parece
encontrarse en cualquier estudio
de la adicción con independencia
de la droga o drogas consumidas.
Alcohol
• El abuso continuado de alcohol puede
desembocar en una encefalopatía de
Wernicke, un tipo especifico de daño
cerebral agudo relacionado con el déficit de
vitamina B1(tiamina) que provoca lesiones
en el tálamo, el hipotálamo y la red
frontocerebral; esta ultima es la que parece
explicar los problemas motores clásicos que
se observan en los alcohólicos.
• Si el problema persiste bajo determinadas
circunstancias, este cuadro puede
convertirse en un complejo síndrome de
Korsakov que cursa con amnesia
anterógrada severa y fabulaciones.
Adicciones comportamentales:
adicciones sin sustancias
• Las llamadas adicciones comportamentales se han
convertido en la prueba de que tratamos con una
entidad, la adicción, para la que subyace un proceso
cerebral unitario: al no haber una sustancia
implicada, el elemento reforzante va implícito en la
propia conducta, lo que favorece su repetición y
automatización.
• Diversos estudios encuentran alteraciones
neuropsicológicas similares a las de adictos a
sustancias en jugadores patológicos, adictos a
internet, adictos a la comida, e incluso en conductas
tenidas por normales, como el enamoramiento, la
masturbación o el sexo.
• Estos hallazgos contribuyen a rescatar la adicción del
ámbito de la enfermedad para resituarlo en el de la
formación de hábitos como mecanismo cerebral.
• El concepto de la adicción se ha redefinido
sucesivamente atreves de diferentes teorías.
• Se ha profundizado en el concepto de que la
perdida de la homeostasis cerebral es el eje
fundamental que mantendría la conducta
adictiva, y finalmente convertirse en un habito no
adaptativo, donde la clave fundamental seria la
perdida de control de la corteza pre frontal sobre
la conducta y la incapacidad para el control de los
impulsos.
• La influencia de los factores psicosociales y
ambientales es determinante para desarrollarla.
• Las drogas de abuso originan modificaciones
neuroanatomías y funcionales mas o menos
persistentes en regiones cerebrales que participan
en la recompensa cerebral, la toma de decisiones,
la motivación, el aprendizaje, la memoria,
favoreciendo la transición a la dependencia y
transformando la estructura y la función del
cerebro, que será mas vulnerable a la recaída.
• Las neuronas constituyen la unidad
estructural del sistema nervioso junto
• Las drogas de abuso son sustancias
con las células gliales.
• Los neurocientificos estiman que el
cerebro esta compuesto por mas de
100,000 millones de neuronas que se
hayan interconectadas para recibir,
procesar y emitir la información
correspondiente para cada acción
característica de las estructuras
• Las rutas de neuronas que utiliza un
especializadas en las que se agrupan.
• Para que la información fluya de una
neurona a otra es necesario que se
libere una sustancia química- el
neurotransmisor – que inhiba o estimule
a la neurona que la recibe atraves de la
unión especifica a receptores.
químicas que van a trabajar en
nuestro sistema nervioso como lo
hacen los neurotransmisores,
propiciando su aumento, su
disminución o bien imitando sus
efectos sobre los receptores.
neurotransmisor para comunicarse
entre ellas se constituyen en vías
que se denominan según el nombre
de dicho neurotransmisor; por
ejemplo, vías colinérgicas,
dopaminergicas o serotonigergicas.
• Sinapsis:
• Lugares de unión especializados de
contacto entre neuronas.
• CPF se ha llegado a relacionar con
conceptos clásicos como la inteligencia.
• En 2010 apareció el primer articulo
científico que utilizo el concepto
NEUROPSICOLOGIA DE LA
PERSONALIDAD para referirse,
precisamente en contexto de la adicción,
a como el rendimiento pre frontal y la
personalidad están muy relacionados
entre si.
• Amígdala: atiende, codifica, procesa y
almacena la información en función de
aspectos fundamentalmente
emocionales.
Protocolos, rastreos y rupturas
• Hacer consciente lo inconsciente
• Buscar por bioenergética la raíz
del problema
• Determinar si el padecimiento
tiene un origen, neurológico o
psicológico.
• En ambos casos reforzar con
EMT.