Alexandra Rodríguez Minchola

CICLO: IV
 HIDRATACIÓN ENDOVENOSA
LA REHIDRATACIÓN ORAL es el método de elección para la
deshidratación leve y moderada por diarrea.

En casos de shock hipovolémico, deshidratación grave, hiponatremia

o hipernatremia severas, vómitos persistentes, en pacientes
deshidratados con alteración de conciencia o convulsiones se debe
indicar la HIDRATACIÓN ENDOVENOSA.

2 FASES:
La primera de emergencia para reponer la volemia si existe shock hipovolémico.
La segunda para reponer el déficit y suministrar las necesidades de mantenimiento de
líquidos y electrolitos y las pérdidas concurrentes.
 HIDRATACIÓN ENDOVENOSA
LAS INDICACIONES DE VARÍAN DEPENDIENDO DE LA GRAVEDAD, DEL TIPO Y DE
HIDRATACIÓN INTRAVENOSA LOS DÉFICITS DE IONES Y ÁCIDO – BÁSICO ASOCIADOS.

ISONATRÉMICA: Es la más común. Se pierden cantidades proporcionales de agua y sodio. Los

niveles séricos normales de sodio están entre 130 y 150 mEq por litro. Las principales pérdidas se dan
a nivel gastrointestinal y renal.
HIPONATRÉMICA: Se conoce también como Deshidratación Extracelular o Síndrome de Depleción
de Sal. Se pierde proporcionalmente más cantidad de sales que agua. Los niveles séricos de sodio
son inferiores a 130 mEq por litro.
HIPERNATRÉMICA: Es la pérdida preponderante o exclusiva de agua pura lo cual provoca un
incremento de la osmolaridad del plasma superior a 295 mosm/L. Se produce deshidratación intracelular
solamente. Es más frecuente en niños.
TÉCNICA DE GOTEO
Es la técnica que se realiza para administrar al paciente una
solución gota a gota a través de una vena por un tiempo
determinado.

Por goteo intravenoso se realiza canalizando una vía

venosa. Esta forma de tratamiento es empleada ante
determinadas situaciones clínicas (crisis asmática, cólico
nefrítico, etc.) o bien para permitir la derivación hospitalaria
en unas condiciones adecuadas.
 RX ADVERSAS DEL FLUJO EXCESIVO
Un goteo con una velocidad insuficiente puede provocar un colapso circulatorio
y/o cardiovascular. Un goteo con una velocidad excesiva, puede ocasionar una
sobrecarga de líquidos.

CLORURO DE SOLUCIÓN GLUCOSA SOLUCIÓN MIXTA

SODIO 0,9 % AL 5%
- Edema - Tromboflebitis - Hiperglucemia
- Acidosis - Irritación venosa - Sx hiperosmolar
local
- Hiperglucemia
INFECCIONES ASOCIADAS A LA VÍA PERIFÉRICA
FLEBITIS

También conocida como trombosis venosa, se debe a la formación de un

coágulo de sangre en una vena, lo que bloquea completa o parcialmente
el paso de la sangre. Si bien puede ocurrir en cualquier parte del
organismo, la flebitis aparece con más frecuencia en las piernas.

INFILTRACIÓN

La infiltración se refiere a otro tipo de trauma vascular, proveniente de

una lesión en las capas de la vena y posterior perforación, resultando en
la infiltración de soluciones o medicamentos no vesicantes en los tejidos
próximos a la inserción del catéter venoso.
INFECCIONES ASOCIADAS A LA VÍA PERIFÉRICA
COLONIZACIÓN DEL CATETER
Los microorganismos pueden acceder por capilaridad a través del túnel
dérmico que queda alrededor del catéter hasta alcanzar la punta. Esta vía es
la más frecuente, supone el 70-90 % de las infecciones de catéteres de corta
duración , por eso la mayor parte de los microorganismos implicados proceden
de la piel.

IINFECCIÓN DEL SITIO DE INSERCIÓN

Infecciones que se producen en relación al uso de dispositivos vasculares
localizados en compartimentos intravasculares centrales (grandes venas). Los
agentes involucrados pueden ser bacterias u hongos, que pueden o no ser
aislados en sangre (bacteriemia o fungemia según agente).
 CUIDADOS DEL CATETER VENOSO
PERIFÉRICO
El lavado de manos y una técnica aséptica es vital, especialmente, en la palpación, inserción, cambio de
apósito y manejo del dispositivo.

Las complicaciones derivadas de la terapia intravenosa se pueden minimizar normalizando las técnicas
de inserción del catéter, rotando los lugares de inserción de los catéteres dentro de las 72 horas de la
colocación y la inspección de la zona del catéter al día.

El sitio de inserción debe ser vigilado estrechamente para prevenir las complicaciones.

Cuandos e inserta nuevamente un catéter deben cambiarse todos los equipos de administración, no
importa el tiempo que el catéter haya estado insertado.

Se debe comprobar la esterilidad tanto de los equipos como de los medicamentos utilizados para la
terapia endovenosa.
 CUIDADOS DEL CATETER VENOSO
PERIFÉRICO
La permeabilidad de la vía periférica debe ser inspeccionada rigurosamente para reducir el riesgo de
extravasación y/o infiltración.

El personal de enfermería debe estar claramente documentado y poseer conocimientos e información

del tratamiento endovenoso del paciente.

Durante el cambio de los frascos de líquido por vía endovenosa se deben utilizar técnicas de asepsia y
principios de manipulación.

Los equipos de administración de lípidos o componentes sanguíneos se deben cambiar antes de 24 horas
tras el comienzo de la terapia por el aumento del riesgo de la proliferación microbiana.

La retirada del catéter periférico puede haber riesgo de infección. Por lo tanto, debe garantizarse la
asepsia completa al ejecutar el procedimiento.
 FÓRMULAS
# DE GOTAS x min

# DE MICROGOTAS 1 GOTA = 3 MICROGOTAS

EJEMPLOS
# DE GOTAS x
MINUTO
EJEMPLOS

MICROGOTAS