APENDICITIS

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 APENDICE

El apéndice es una prolongación del ciego (la primera

porción del intestino grueso), que comienza en su
pared interna, puntualmente en un área llamada orificio
ileocecal.

Se encuentra conectado al ciego a través de un pequeño

orificio que -en ocasiones- posee un repliegue mucoso que
se conoce como válvula de Gerfach

tiene una medida aproximada de 7 a 8 cm de largo y unos 4

a 8 mm de diámetro. El apéndice se asemeja en su forma a
un tubo cilíndrico y flexible. Su cavidad también tiene una
forma tipo cilíndrica.
¿Tiene alguna función la apéndice ?

un reciente estudio de la Universidad de

Midwestern, en Estados Unidos, salió en defensa de
su importancia en el organismo y descubrió que
juega un destacado papel en el sistema
inmunológico.

Se demostró que el órgano alberga bacterias

indispensables para el correcto funcionamiento de
la flora intestinal y que el órgano sirve como
almacén de bacterias beneficiosas que son capaces
de reiniciar el funcionamiento del intestino
después de que se ve atacado por una infección,
como la colitis, que produce fiebre, diarrea y
dolor.
• A su vez, Smith aclaró que la ausencia del
apéndice no significa un riesgo.

• no representa mayor cambio en el

funcionamiento del organismo.

• esta evidencia podría suponer que a quienes

les fue extirpado tendrían un proceso “un
poco más largo para recuperarse de
enfermedades.

Journal of Theoretical Biology.

 ¿ QUE ES LA APENDICITIS ?

La apendicitis es un bloqueo en el interior

del apéndice. Este bloqueo provoca un
aumento de la presión, problemas con el
flujo de la sangre e inflamación. Si el
bloqueo no se trata, el apéndice puede
romperse y diseminar la infección hacia
el abdomen. Esta afección se
llama peritonitis.
¿QUE CAUSA LA APENCICITIS ?

La apendicitis se produce cuando el interior del apéndice se llena de

algo que le ocasiona inflamación, como mucosidad, heces o
parásitos. El apéndice entonces se irrita y se inflama.

Hiperplasia de folículos linfoides: es la causa de apendicitis más

frecuente.

La presencia de cuerpos extraños o tumores.

 TIPOS DE APENDICITIS
LA APENDICITIS AGUDA: como su
nombre lo indica, ocurre muy rápido,
usualmente en un lapso de varios días u
horas.
La apendicitis aguda ocurre cuando el
apéndice vermiforme está
completamente obstruido, ya sea por
una infección bacteriana, heces u otros
tipos de bloqueo. Además, la infección
podría causar inflamación de los
ganglios linfáticos, lo que
posteriormente ejerce presión sobre el
apéndice, y corta su suministro
sanguíneo.
LA APENDICITIS CRÓNICA: podría
durar semanas, meses y a veces
hasta años. También, es más difícil
de diagnosticar, pero a diferencia de
la apendicitis aguda, es posible que
no necesite una intervención
quirúrgica. Los síntomas varían de
una persona a otra
Básicamente, la apendicitis crónica
significa que el lumen apendicular
solo está parcialmente obstruido, lo
que ocasiona inflamación.
 SINTOMAS DE LA APENDICITIS

• Dolor abdominal : El dolor comienza

en el epigastrio (en la zona alta del
abdomen) o en la región
periumbilical (en el centro del
abdomen en la zona del ombligo).

El dolor se irradia hacia el flanco

derecho del abdomen y termina
por localizarse en la fosa ilíaca
derecha (zona inferior derecha
del abdomen) de forma continua.
• Náuseas y vómitos
•Pérdida del apetito
•Escalofríos y fiebre
•Estreñimiento.
•Diarrea.
•Incapacidad de pasar gas.
•Hinchazón abdominal
COMPLICACIONES DE LA APENDICITIS

• Por otra parte, el

• Si no se interviene a
tiempo, la inflamación del
apéndice puede provocar su
perforación y derivar en una
peritonitis o inflamación del
peritoneo. Esta se
manifiesta con un dolor
intenso y el endurecimiento
del abdomen.
diagnóstico incorrecto o
tardío de este problema
aumenta el riesgo de
complicaciones como la
perforación , abscesos,
sepsis y muerte
• La intervención quirúrgica
puede complicarse con la
infección de herida
quirúrgica
 DIAGNOSTICOS

• Examen general del paciente.

• Examen del abdomen:
• Inspección.
• Palpación acompañada de las maniobras de MC BURNEY.
• Auscultación.
• Temperatura axilar
• Exámenes de diagnóstico:
De laboratorio: Hemograma (leucocitosis y desviación
izquierda)
• ECOGRAFIAS
 TRATAMIENTO QUIRURGICO

• La apendicetomía también conocida como operación de apéndice, es el

tratamiento utilizado en caso de que ocurra una inflamación del apéndice

Apendicetomía tradicion
al: se hace un corte de
aproximadamente 5 cm
en el abdomen del lado
derecho, necesitando
manipular más la región,
lo que hace que la
recuperación sea más
lenta y deje una cicatriz
más visible.
Normalmente se utiliza
siempre que el apéndice
se encuentre muy
dilatado o roto
 TRATAMIENTO QUIRURGICO

Apendicetomía por
laparoscópica: el
apéndice se extrae a
través de 3 pequeños
cortes de 1 cm, a través
de los cuales se
introduce una pequeña
cámara y los
instrumentos
quirúrgicos. En este tipo
de cirugía la
recuperación es más
rápida y la cicatriz es
más pequeña, pudiendo
ser casi imperceptible;
 Post-
DIAGNOSTICOS NANDA operatorio

Nanda Noc Nic

Dominio 12:confort.
Clase 1: confort físico.
00132Dolor agudo R/C procedimiento
invasivo quirúrgico M/P conducta expresiva
(inquietud, llanto, expresión facial del
dolor(movimientos físicos ), postura de
evitación del dolor.
Dominio 12: confort.
Clase 1: confort físico.
00134 Nauseas R/C irritación
gastrointestinal M/P sensación de nauseas
• control del dolor
• controlar las náuseas,
vomito
• Administración de medicamentos
analgésicos.
• Terapias de relajación, respiración.
• Control de signos vitales.
• Valoración del dolor.
• Cambios de posiciones
• Administración de medicamentos
(antieméticos)
• Hidratar al paciente ingesta de líquidos
• Manejo de líquidos /electrolitos
• Valorar las náuseas (frecuencia, duración,
intensidad)
Nanda
Dominio11: seguridad/protección
Clase 1: infección
000004 riesgo de infección F/R
aumento a exposición de patógenos
Dominio 2: nutrición.
Clase 1:ingestión.
00002 Desequilibrio nutricional:
inferior a las necesidades corporales
R/C pérdida de apetito M/P fatiga
Noc Nic Post-
operatorio
• Control del riesgo
• Realizar curaciones teniendo encuentra
técnicas asépticas
• Administración de medicamentos
(antibióticos)
• Vigilar signos de infección
• Educar al paciente sobre signos y síntomas de
infección
• Inspeccionar la presencia de enrojecimiento ,
color y drenaje
mejorar el estado • Dar comidas en pequeña cantidad varias
nutricional veces al día
• Determinar las preferencias de comidas del
paciente
• Pesar al paciente en intervalos determinados
• Observar si hay náuseas y vómitos
• valoración por nutricionista y plan dietario
 Pos-
Nanda Noc Nic operatorio

Dominio 11: seguridad /protección Recuperación de la integridad • Signos vitales

Clase 2: lesión física cutánea • Curación de la herida
00044deterioro de la integridad quirúrgica
tisular R/C lesión tisular M/P • Educar al paciente sobre riesgo
procedimiento quirúrgico de infección
• Cortar puntos en su tiempo
estipulado

Nanda
Dominio 11:seguridad/protección
Clase 6: termorregulación
00008 termorregulación ineficaz
R/C enfermedad M/P aumento de
la temperatura corporal por
encima del rango normal.
Dominio
9:afrontamiento/tolerancia al
estrés
Clase 2: respuestas de
afrontamiento
00146 ansiedad R/C grandes
cambios en el estado de salud M/P
conciencia de los síntomas
fisiológicos
Pre-
Noc Nic operatorio
Control, diminución • Administración de medicamentos
de la temperatura (antipiréticos)
• Vigilar la temperatura del paciente
• Control de signos vitales
• Observar el color y la temperatura del
paciente
• Reponer líquidos
• Compresa de agua fria
Contribuir en la • Proporcionar información objetiva respecto
disminución de la al diagnostico , tratamiento y pronostico
ansiedad del paciente • Educar a la familia sobre la importancia del
acompañamiento
• Crear un ambiente que facilite la confianza
• Animar la manifestación de sentimientos,
percepciones y miedos
• Instruir al paciente sobre el uso de técnicas
de relajación