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EVALUACIÓN DE

HIPOCAMPO POR
RESONANCIA
MAGNÉTICA
Objetivo

Describir la anatomía normal del hipocampo, sus


variantes normales y la patología más frecuente
que hemos encontrado en el estudio del
hipocampo mediante resonancia magnética.
Anatomía del hipocampo
Forma parte del lóbulo
temporal. Se divide en 3
segmentos: cabeza,
cuerpo y la cola.
Morfología en forma de
“Caballito de mar”
Parte del sistema límbico.
Encarga del
almacenamiento de
memoria.

Figura 1. RMN cerebral, corte coronal en T1 centrada


en hipocampos para su comparación
Volumetría hipocámpica

USOS
• Epilepsia del lóculo frontal
• Demencia tipo Alzheimer
• Síndrome de Down
• Esquizofrenia
• Trastornos de estrés
postraumático
• Alcoholismo crónico
Volumetría hipocámpica
Clasificación de las alteraciones encontradas
en el área hipocampal
Asimetría de las Astas temporales y Fornix derechos sin otros
hallazgos que sugieran a Esclerosis Temporal Mesial

Figura 3. RM coronal en FLAIR y T1 IR en paciente con atrofia del hipocampo


y fornix, sin alteración en la intensidad de señal, como probable variante de
la normalidad.
Secuelas sobre área hipocampal de infarto antiguo
temporal izquierdo

Figura 4. RM con secuencias FLAIR axial y coronal. Retracción del área


hipocampal por infarto isquémico antiguo temporal izquierdo.
Lesión Quística (probable Quiste Neuroglial o Porencefálico)
que condiciona una asimetría del área hipocampal

Figura 5. RM FLAIR y T2 coronal con lesión quística con efecto masa sobre
el área hipocámpica izquierda, que condiciona una alteración y asimetría del
hipocampo.
Glioblastoma Multiforme con lesiones satélites contralaterales

Figura 6. RM coronal FLAIR y axial y coronal T1 post-civ. Glioblastoma multiforme


con lesiones satélites contralaterales, con edema vasogénico que se extiende
a la región hipocampal produciendo un efecto masa y deformándolo.
Esclerosis Hipocampal

Asociado más común


con la epilepsia del
lóbulo temporal
intratable.

RM: 94% de
especificidad y
sensibilidad.
• Atrofia en >85% de
los pacientes.
• Hiperintensidad en Figura 7. RM, muestra atrofia del
T2 Y FLAIR 25-80% hipocampo, así como un aumento de la
señal T2.
Esclerosis Temporal Mesial Derecha

Figura 8. RM T1 IR y FLAIR coronales en paciente con Esclerosis Temporal Mesial


derecha
Esclerosis Temporal Mesial Derecha

Figura 9. RM T1 IR y FLAIR coronales en paciente con Esclerosis Temporal Mesial


derecha
Quistes de los restos del Surco de los Hipocampos

Figura 10. RM T2 axiales que muestran quistes de los restos del surco de los
hipocampos
Quistes Neuroglial (Glioependimario)

Figura 11. RM T2 axial, T1 sagital y FLAIR coronal. Lesión quística en contacto con
el área hipocampal sugerente de Quiste Neuroglial (Glioependimario)
Cavernoma

Figura 12. RM T1 axial, FLAIR axial, T2 coronal y T2*. Cavernoma en región


hipocampal izquierda)
Glioma de Bajo Grado

Figura 13. RM FLAIR axial, T2 sagital y T1 axiales sin y con civ. tumor glial de bajo
grado temporal izquierdo que afecta al hipocampo
Conclusión
La RM centrada en el hipocampo nos permite
valorar las causas de alteración en su morfología o
intensidad de señal como la presencia de
variantes de la normalidad, lesiones que
condicionan retracción o efecto masa, ETM,
lesiones quísticas, malformaciones vasculares o
neoplasias.
Bibliografía
• Arias Ortega M, Cortes Vela J, Madrid Muñiz C, García
Nieto J, et al. Estudio del hipocampo con Resonancia
Magnética. SERAM 2014
• Osborn, Salzman, Barkovich. Diagnóstico por Imagen. 2ª
Edición. MARBAN. 2011.
• Di Muzio B. Esclerosis temporal mesial.
https://radiopaedia.org/cases/mesial-temporal-sclerosis-
8

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