TRASTORNO

HISTRIÓNICO DE
LA PERSONALIDAD
TIPO DE PERSONALIDAD
 Necesidad de llamar la atención.
 Teatrales.
 Baja tolerancia a la frustración.
 Manipuladores y seductores.
 Labilidad afectiva.
 Impulsivos.
 Dependientes.
 EPIDEMIOLOGÍA

 PREVALENCIA

 En la población general  2 - 3%
 En la población clínica 10 – 15% ó 24%
 No existen diferencias significativas de
sexo (mujeres > hombres )
 CURSO

 Cuadro sintomático varía con la edad

 Niños  conductas manipuladoras, de demanda
e inmadurez
 Adolescentes y adultos  seducción, teatralidad
y pseudohipersexualidad
 ETIOLOGÍA
 Predisposiciones constitucionales y factores
temperamentales hereditarios  FALTA DE
EVIDENCIA
 Factores biológicos   aspectos psicológicos
desencadenantes
 Factores psicológicos:
 Múltiples refuerzos a EE breves, muy intensos e
irregulares.
 Conductas aprendidas por modelado  padres
 Rivalidad entre hermanos
 ETIOLOGÍA
 Factores psicológicos:
 Padres  refuerzo de las conductas histriónicas
 Castigo mínimo
 Refuerzo positivo contingente
 Refuerzo positivo intermitente
 Consecuencias:
 Estrategias destinadas a la obtención de
recompensas
 Sentimiento de competencia y de aceptación
sólo cuando los demás elogian y aprueban lo
que hace
 Hábito de búsqueda de aprobación por su
propia consideración
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS

 NIVEL COMPORTAMENTAL

 NIVEL FENOMENOLÓGICO

 NIVEL INTRAPSÍQUICO

 NIVEL BIOFÍSICO
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
NIVEL COMPORTAMENTAL
 Expresivamente dramáticos.
 Hiperreactivos
 RR altamente emotivas y teatrales
 Provocativo y atractivo
 Interpersonalmente buscador de atención.
 Elogios
 Manipulación
 Centro de atención  coquetea, exhibicionista
seductor
 Incapaz de mantener la buena impresión inicial
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
NIVEL FENOMENOLÓGICO

 Cognitivamente frívolos.
 Sugestionable
 Integra mal las experiencias
 Autoimagen gregaria.
 Sociable, estimulante y encantador
 Uso de la imagen para atraer
 Vida ocupada orientada al placer
 Presentaciones objetables superficiales.
 Recuerdos superficiales de relaciones previas
 Impulsos y mecanismos insustanciales.
 CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
NIVEL INTRAPSÍQUICO

 Mecanismo de disociación.
 Fachadas socialmente atractivas  cambiante
 Actividades autodistractivas  evitar
pensamientos y emociones desagradables

 Organización inconexa.
 Procesos de regulación y control interno 
dispersos y desintegrados
 Se privan así mismo de aprendizajes previos 
perpetúan su dependencia de los demás
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
NIVEL BIOFÍSICO

 Estado de ánimo inconstante

 Emociones cambiantes y superficiales;
 Vivaz y animado
 Impetuoso
 CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
• El DSM-IV-TR

1.No se siente cómodo en las situaciones en las

que no es el centro de la atención.
2.La interacción con los demás suele estar
caracterizada por un comportamiento
sexualmente seductor o provocador.
3.Muestra una expresión emocional superficial y
rápidamente cambiante.
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
DSM-IV-TR
4. Utiliza permanentemente el aspecto físico
para llamar la atención sobre sí mismo.
5. Tiene una forma de hablar excesivamente
subjetiva y carente de matices.
6. Muestra autodramatización, teatralidad y
exagerada expresión emocional.
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
DSM-IV-TR

7. Es sugestionable, por ejemplo, fácilmente

influenciable por los demás o por las
circunstancias.
8. Considera sus relaciones más íntimas de lo
que son en realidad.
SUBTIPOS DE PERSONALIDAD
HISTRIÓNICA
 H. Teatral
 H. Infantil
 H. Vivaz
 H. Apaciguador
 H. Tempestuoso
 H. Falso
SUBTIPOS DE PERSONALIDAD
HISTRIÓNICA
 Histriónico teatral  persona romántica,
dramática y buscadora de atención, muy
preocupada por su aspecto
 Histriónico Infantil  emociones delicadas e
indefinidas, berrinches, comportamientos
severos y tercos,provocación sexual.
Ambivalencia dentro del paciente entre la
“conformidad infantil y la autoafirmación adulta”.
SUBTIPOS DE PERSONALIDAD
HISTRIÓNICA
 Histriónico Vivaz  irresponsables, vida
desordenada y desorganizada, vigorosos,
agitados, animados, enérgicos e
impulsivamente expresivos, inteligentes,
encantadores y frívolos.
 Histriónico Apaciguador  deseo de
agradar al otro, ser aprobado y que los otros
consideren que lo que hace esta bien hecho,
calculadores, se sienten inútiles y
problemáticos
SUBTIPOS DE PERSONALIDAD
HISTRIÓNICA
 Histriónico tempestuoso  disfórico,
impulsivo, síntomas depresivos, resentimiento y
malhumor, baja tolerancia a la frustración, les
afectan excesivamente las críticas, en
ocasiones, inmaduros, hedonistas y en busca
del placer y la estimulación
 Histriónico falso  se muestran cordiales y
sociables, escasa fiabilidad, impulsividad,
resentimientos y malhumor interno,
egocéntrico,manipulativo y rencorosos
EJEMPLOS

JACK SPARROW
EJEMPLOS

JOKER
EJEMPLOS

AÍDA
EJEMPLOS

PARIS HILTON
 EJEMPLOS

ESCARLATA O’HARA
 TRATAMIENTO
 Enseñanza de habilidades alternativas
 Técnicas de relajación y estrategias de
resolución de problemas
 Reorientación cognitiva
 Entrenamiento en empatía
 Terapia de integración
 “Medicación”
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
TRASTORNO NARCISISTA DE LA
PERSONALIDAD

• Semejanzas:
 Deseo de ser el centro de atención.
 Comportamiento exhibicionista.
 Estados de ánimo superficiales.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
TRASTORNO NARCISISTA DE LA
PERSONALIDAD
• Diferencias:
 THP gran dependencia hacia los demás y
TNP todo lo contrario.
 THP busca relaciones próximas, no
duraderas, actúa de manera frágil y
necesitada para asegurarse atención. TNP
busca reconocimiento de superioridad, carece
de empatía y nunca realizaría
comportamientos degradantes o vergonzosos.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
TRASTORNO ANTISOCIAL DE LA
PERSONALIDAD

• Semejanzas:
 Impulsivos.
 Seductores.
 Manipuladores.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
TRASTORNO ANTISOCIAL DE LA
PERSONALIDAD
• Diferencias:
 THP utiliza manipulación para acaparar la
atención. TAP manipula para obtener poder y
provecho.
 THP no comportamientos ilegales y
repugnantes.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
TRASTORNO LÍMITE DE LA
PERSONALIDAD
• Semejanzas:
 Labilidad emocional.

• Diferencias:
 TLP desorganizaciones coléricas, alteraciones
identidad, comportamientos autodestructivos y
sentimientos de vacío y soledad.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
TRASTORNO DEPENDIENTE DE LA
PERSONALIDAD
• Semejanzas:
 Búsqueda constante para que los demás les
elogien y proporcionen una guía.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
TRASTORNO DEPENDIENTE DE LA
PERSONALIDAD
• Diferencias:
 TDP pasivos y se aferran a los demás
necesitando apoyo y consejo.
 THP solicitan activamente aprobación,
seduciendo con comportamientos dramáticos
y emociones exageradas.
 RELACIONES ENTRE
TRASTORNOS
• Esquizoides y evitativos  más suavizan
expresión emocional de los THP.
• Paranoides  aportan independencia y
cautela.
• Obsesivo-compulsivos  la relación más
equilibrada. Se aportan lo que al otro le falta:
THP imaginación y espontaneidad; y TOCP
estabilidad, responsabilidad y seguridad.
 RELACIONES ENTRE
TRASTORNOS
• Narcisistas  les une los rasgos comunes: ser
el centro de atención.
• Histriónicos  compiten por la atención.
• Límites  relación explosiva y destructiva
cuando los altibajos emocionales no coinciden.
• Dependientes  pretenden tener la atención y
valoración que necesita el histriónico.
 RELACIONES ENTRE
TRASTORNOS
• Evitativos  valoran la vida social del THP
pero si éste se da cuenta de que el TEP tiene
ansiedad en situaciones sociales, intentará
ponerle en ridículo.
• Antisocial el THP satisface sus ganas de
experiencias nuevas y excitantes pero pueden
acabar mal por la irresponsabilidad de ambos.