“Importas porque tú eres tú.

Importas hasta el último

momento de tu vida y haremos todo cuanto podamos no
solo para ayudarte a morir en paz sino también para vivir
hasta que mueras”

ERIK JEID GOMEZ

ANDRES CAMILO GODOY
MARIA PAULA LEAÑO
JHON EDINSON GOMEZ
 CUIDADOS PALIATIVOS
“Los Cuidados Paliativos son los cuidados apropiados para el paciente
con una enfermedad terminal, crónica, degenerativa e irreversible donde
el control del dolor y otros síntomas, requieren además del apoyo médico,
social, espiritual, psicológico y familiar, durante la enfermedad y el duelo.
La atención paliativa afirma la vida y considera el morir como un proceso
normal”
IMPORTANCIA DE LOS CUIDADOS
PALIATIVOS
Mejoran la calidad de vida y el bienestar de los pacientes y de sus familias

Enfermedades amenazantes que debilitan y provocan múltiples complicaciones biológicas, afectivas y

socio familiares que generan una situación de sufrimiento, mitigando el dolor y otros síntomas

Proporcionar apoyo espiritual y psicológico desde el momento del diagnóstico hasta el final de la
vida y durante el duelo

Prestar la atención a las personas que demandan cuidados paliativos requiere tener en cuenta sus
necesidades (paciente y familia), su condición de salud, la multiplicidad de síntomas y complicaciones.

Cuidados paliativos buscan la articulación de los actores del sistema, favoreciendo la oportunidad de la
atención y disminuyendo la inequidad.
 POBLACIÓN QUE AMERITA RECIBIR
ATENCIÓN EN CUIDADOS PALIATIVOS
La atención en Cuidados Paliativos está
dirigida a los pacientes de cualquier edad, con
cáncer y enfermedades crónicas incurables y
evolutivas que se encuentren en situación
avanzada o terminal.

Las intervenciones paliativas se basarán,

fundamentalmente, en las necesidades del
paciente y su familia, más que un plazo
concreto de supervivencia esperada
CÓMO SE DEFINE Los criterios propuestos para la definición
ENFERMO EN del paciente con enfermedad en fase
avanzada/terminal son:
FASE TERMINAL
• Enfermedad incurable, avanzada y
progresiva.
• Pronóstico de vida limitado.
• Escasa posibilidad de respuesta a
tratamientos específicos.
• Evolución de carácter oscilante y frecuentes
crisis de necesidades.
• Intenso impacto emocional y familiar.
• Repercusiones sobre la estructura
cuidadora.
CÓMO SE DEFINE ENFERMO EN
FASE TERMINAL
Un enfermo terminal es aquel paciente
con una enfermedad medicamente
comprobada avanzada, progresiva,
incontrolable que se caracteriza por la
ausencia de posibilidades razonables
de respuesta al tratamiento, por la
generación de sufrimiento físico-
psíquico a pesar de haber recibido el
mejor tratamiento disponible y cuyo
pronóstico de vida es inferior a 6
meses.
ENFERMEDAD CRONICA,
DEGENERATIVA E IRREVERSIBLE

Es de larga duración, que ocasione

grave pérdida de la calidad de vida, que
demuestre un carácter progresivo e
irreversible que impida esperar su
resolución definitiva o curación y que
haya sido diagnosticada en forma
adecuada por un médico experto.
ACCIONES QUE HACEN PARTE DE LA
ATENCION EN CUIDADOS PALIATIVOS
Aliviar el dolor y otros síntomas

La vida y la muerte como un proceso normal

No intentar ni atrasar ni adelantar la muerte

Integrar los aspectos psicológicos y espirituales

Ofrecer un sistema de apoyo para ayudar a la familia a

adaptarse durante la enfermedad del paciente y en su propio
duelo
Brindar en una fase inicial de la enfermedad, otros
tratamientos que puedan prolongar la vida (Quimioterapia,
Radioterapia)
SIGNOS Y SINTOMAS FRECUENTES QUE SE
CONTROLAN EN CUIDADOS PALIATIVOS
 Dolor
 Astenia, anorexia, caquexia
 Deshidratación
 Tos, disnea
 Síntomas neuropsicológicos: Delirium, Insomnio, Ansiedad,
Depresión, Convulsiones.
 Síntomas digestivos: Mucositis, Boca seca, Candidiasis,
Disfagia, Nauseas y vómito, Diarrea, Estreñimiento,
Obstrucción intestinal, Ascitis, Hipo.
 Lesiones de la piel: prevención y tratamiento de las ulceras
de presión.
 Síntomas urinarios: tenesmo vesical, incontinencia,
obstrucción urinaria.
GUIA DE REFERENCIA PARA LA
ATENCION EN CUIDADOS PALIATIVOS

Ministerio de Salud y Protección Social y el Instituto

de Evaluación Tecnológica en Salud –IETS-.

“Los servicios donde se atiendan pacientes con enfermedades

terminales, crónicas, degenerativas e irreversibles, a los cuales se
determine el manejo del dolor y cuidado paliativo, cuentan con la
correspondiente guía de práctica clínica. Estas guías serán una
referencia necesaria para la atención de las personas, siendo
potestad del personal de salud acogerse o separarse de sus
recomendaciones, según el contexto clínico. En caso de no estar
disponibles, la entidad deberá adoptar guías basadas en la
evidencia nacional o internacional”
 ¿QUÉ REGLAMENTACIÓN EXPIDIÓ EL
MINISTERIO DE SALUD PARA LA ATENCIÓN EN
CUIDADOS PALIATIVOS?
 Circular 022 de 2016: Lineamientos  Circular 023 de 2016:
y Directrices para la gestión del Instrucciones respecto de la
acceso a medicamentos opioides garantía de los derechos de los
para el manejo del dolor. pacientes que requieran
cuidados paliativos
 Resolución 1051 de 2016: Por
 Resolución 1441 de 2016: Por la
medio de la cual se reglamenta
cual se establecen los estándares,
la Ley 1733 de 2014 en cuanto
criterios y procedimientos para la
al derecho a suscribir el
habilitación de la Redes Integrales
Documento de Voluntad
de Prestaciones de Servicios de
Anticipada. DEROGADA
Salud.
Resolución 266

5 de 2018:

Resolución 1416
de 2016
 ¿QUÉ OBJETIVOS TIENE ESTA
REGLAMENTACIÓN?
 tiene como objeto garantizar el derecho que tienen las personas con
enfermedades en fase terminal, crónicas, degenerativas e irreversibles, a
la atención en cuidados paliativos que pretende mejorar la calidad de
vida, tanto de los pacientes que afrontan estas enfermedades, como de
sus familias, mediante un tratamiento integral del dolor, el alivio del
sufrimiento y otros síntomas
¿CUÁLES SON LOS DERECHOS QUE
CONTEMPLA LA LEY 1733 DE 2014 EN
CUANTO A LA ATENCIÓN DE CUIDADOS
PALIATIVOS?
 Derechos de los niños, las
 Derecho al cuidado paliativo: niñas y los adolescentes
 Derecho a la información  Derecho de los familiares
 Derecho a una segunda opinión
 Derecho a suscribir el
documento de voluntad
anticipada
 Derecho a participar de forma
activa en el proceso de atención
y la toma de decisiones en el
cuidado paliativo
 ¿CÓMO SE GARANTIZARÁ LA DISPONIBILIDAD
DE MEDICAMENTOS OPIOIDES PARA EL MANEJO
DE DOLOR EN LOS CUIDADOS PALIATIVOS?

DEVOLUCIÓN

Circular No o22 Ley 1733/2014

Prescripción
del 2016 para 30 días

Unidad Administradora
Especial Fondo Nacional
de Estupefacientes o por
Nivel los Fondos Rotatorios de
Manejó del dolor
hospitalario y PARTICULAR Estupefacientes
(opioides)
ambulatorio
 ¿EN DÓNDE DEBEN PROPORCIONARSE
LOS CUIDADOS PALIATIVOS?

 La resolución 2003 del 2014 define los siguientes servicios de atención

en los cuidado paliativo:
1. Consulta Externa de dolor y cuidado paliativo
2. Hospitalización de mediana y alta complejidad.
3. Unidad de quemados adultos y pediátricos.
4. Atención Institucional de paciente crónico.
5. Atención Domiciliaria.
6. Cirugía Ambulatoria.
¿CUÁNDO ES EL DÍA MUNDIAL DE
LOS CUIDADOS PALIATIVOS?
¡¡¡GRACIAS!!!