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Universidad Central del Ecuador

Facultad de Odontología
Cátedra de Patología Oral

Queratoquiste Odontogénico
Nombre:
María Soledad Salazar
Curso:
Quinto Semestre
Paralelo “1”
Tutor:
Dr. Byron Sigcho
2015-2016
CONTENIDOS
1. GENERALIDADES SOBRE UN QUISTE
2. DEFINICIÓN
3. ETIOLOGÍA
4. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
5. CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS
6. CARACTERÍSTICAS HISTOPATOLÓGICAS
7. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
8. TRATAMIENTO
GENERALIDADES

“Es una cavidad o bolsa anormal


de tejido cerrada, revestida de
epitelio que puede estar llena de
material líquido o semisólido”

“Quiste en el cual el revestimiento


de la luz deriva del epitelio
producido durante el desarrollo del
diente”

• Sapp, P.(2005). Patología oral y maxilofacial contemporánea. Segunda Edición. ELSEVIER: España
El queratoquiste Pero fue Philipsen (1956) Cuatro años más tarde
odontogénico (QQO) fue quien introdujo el término Shear (1960) definió sus
reportado por primera “queratoquiste características
vez por Mikulicz (1876) odontogénico”, histológicas.

Eyre J, Zakrzewska JM. The conservative management of large odontogenic keratocyst. Br J Oral Maxillofac Surg 1985; 23(3):195-203.
Definición:
“Quiste derivado de los restos de la
lámina dental, revestimiento
característico de 6 a 10 células de
espesor y una capa basal de células en
empalizada junto con una superficie de
queratina arrugada”

Alta tasa de recurrencia


ubicada entre el 30 y
60%.
Sapp, P.(2005). Patología oral y maxilofacial contemporánea. Segunda Edición. ELSEVIER: España
Etiología:
Quiste derivado de los restos o Quistes
residuos de la lámina dental Odontogénicos • Gran tamaño
• Destrucción ósea
LÁMINA masiva
DENTAL

En maxilar
superior

• Área Incisivo-
canina lateral

Aparece en cualquier área de 2/3 en la


maxilares mandíbula
• Cuerpo
• Rama

SAPP.(2005). Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea. ELSEVIER: España


CARACTERíSTICAS CLíNICAS:
• Lesión asintomática
• De larga evolución
• Crecimiento lento y expansivo Puede alcanzar grandes dimensiones ya que
• Destrucción ósea masiva crece más a través de los espacios medulares
que transversalmente
• Crepita a la palpación.

Cuando debutan con tumoración y dolor, el


tamaño que han desarrollado es muy grande.

García Pola M; González M; López JS: (1997) Quistes Odontogénicos de los Maxilares aspecto clínico-patológicos, diagnósticos y terapéuticos.
Medicina Oral. (2): 219-41.
Queratoquistes odontógenos múltiples en
Se presentan en pacientes de un amplio intervalo de
el mismo paciente
edades.

Síndrome de
Gorlin- Goltz

Segunda década-
Tercera década

(2006).Queratoquistes Maxilares. Recuperado el 8 de enero del 2016 de: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1130-


05582006000400001#f3
CARACTERÍSTICAS RADIOGRÁFICAS
Radiográficamente muestran un aspecto cavitario
oval o redondeado.
Radioluscencia unilocular o
multilocular, a menudo con
un borde esclerótico delgado
que representa hueso activo.

García Pola M; González M; López JS: (1997) Quistes Odontogénicos de los Maxilares aspecto clínico-patológicos, diagnósticos y terapéuticos. Medicina
Oral. (2): 219-41
CARACTERÍSTICAS HISTOPATOLÓGICAS

6-10 CELULAS DE ESPESOR EN


EL EPITELIO

La luz del quiste puede


contener grandes cantidades
de restos de queratina

TEJIDO CONJUNTIVO
EXCENTO DE INFLAMACION

Regezi, Joseph; Sciubba, James J: (1991) Patología Bucal. Interamericana Mc Graw Hill. México.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

• Neoplasia de origen
odontógeno
• Puede derivarse del
epitelio de la vaina de
hertwig.
• 10 y 20 años de edad,
raramente después de
los 25 años
• Aspecto quístico,
unilocular o multilocular

Regezi, Joseph; Sciubba, James J: (1991) Patología Bucal. Interamericana Mc Graw Hill. México.
• Lesión surge del folículo
dental de un diente no
erupcionado o en formación
• Se deriva del epitelio
reducido Del esmalte.
• Tejido conectivo revestido de
epitelio escamoso
estratificado no
queratinizado.

SAPP.(2005). Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea. ELSEVIER: España


TRATAMIENTO Y PRONÓSTICO

• Puede comenzar por aspiración del material que


contiene el quiste (queratina), para descartar
malformaciones vasculares
• Toma de una biopsia incisional si la lesión es
grande y seguidamente la enucleación y
curetaje de la lesión.
• El tratamiento de elección es la extirpación
quirúrgica de la lesión con curetaje óseo
periférico o bien con osteotomía segmentaria

Arenas, C: (1982) Nuevos conceptos en quistes de los tejidos duros y blandos de la


cavidad oral. Tesis de Titulo, Facultad de Odontología, Universidad de Chile.
BIBLIOGRAFIA
• Eyre J, Zakrzewska JM. The conservative management of large odontogenic
keratocyst. Br J Oral Maxillofac Surg 1985; 23(3):195-203.

• Regezi, Joseph; Sciubba, James J: (1991) Patología Bucal. Interamericana Mc


Graw Hill. México

• Sapp, P.(2005). Patología oral y maxilofacial contemporánea. Segunda Edición.


ELSEVIER: España

• SAPP.(2005). Patología Oral y Maxilofacial Contemporánea