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PROGRAMA DE INCENTIVOS A LA MEJORA DE LA GESTIÓN MUNICIPAL 2019

Situación de la anemia en el País y


Acciones Implementadas

Dirección Ejecutiva de Promoción de la Salud


Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
CONTENIDO
 Indicadores multisectoriales

 Respuesta del Estado Peruano

Marco normativo.
Experiencias de gestión.
FED.
Sello Municipal
Programa de Incentivos a la Gestión municipales.
Situación de la anemia
PROBLEMA: ANEMIA EN NIÑOS MENORES DE 3 AÑOS

De cada 10 niños menores de 3 años,


4 tienen anemia. “La meta es que al 2021 podamos bajar la
anemia a menos del 20%, si lo hacemos
De 10 niños menores de 1 año, 6
tienen anemia
juntos y de manera perseverante vamos a
lograrlo …”
Martín Vizcarra – Presidente de la República. Nov 2018
Situación de la anemia
Situación de la anemia

NIÑOS DE 4 MESES QUE INICIAN SUPLEMENTACIÓN DE HIERRO EN GOTAS

De cada 2
niños, solo
uno
recibe
suplement
ación de
hierro.
Situación de la anemia

NIÑOS ENTRE 6 Y 11 MESES CON TAMIZAJE DE ANEMIA


Situación de la anemia
NIÑOS ENTRE 6 Y 11 MESES CON ANEMIA QUE RECIBIERON
TRATAMIENTO OPORTUNO
Situación de la anemia

NIÑOS ENTRE 6 Y 11 MESES SIN ANEMIA, SUPLEMENTADOS


Situación de la anemia

NIÑOS ENTRE 4 A 5 MESES CON VISITA DOMICILIARIA


Situación de la anemia
NIÑOS ENTRE 6 Y 11 MESES CON ANEMIA Y VISITA
DOMICILIARIA
Situación de la anemia
NIÑOS ENTRE 6 A 8 MESES QUE ASISTEN A SESIONES
DEMOSTRATIVAS DE PREPARACION D ALIMENTOS
N: 35,315 N: 32,297 N: 33,436
RN 4m 6m 12m 18m 24m 36m
CRE
D CRED
50.2 37.3%
% Vacunas a
SD 6-11m
25.1%
12m
46.8%
INTERVENCIONES
GOTA
MN MN PREVENTIVAS
S
46.9% 59.6% 34.1%

%
Sin
VD* anemia
77.5
24.6% 63.6%
T %
amizaje
Tamizaje T
amizaje T
amizaje T amizaje
12 m 18 m 23 m 35 m

36.4% 15.2 TABLERO DE


%
Anemia Recuperados
CONTROL
INTERVENCIONES 28.0
TERAPEUTICAS T
DE ANEMIA
T
%
30
90 T 180 < 50%
Tto Tto Tto Tto Tto Tto
Establecimientos 49.9 18.4
%
50% - 74.9%
de salud: 8,057 %
LEVE
≥ 75%
VD
MODERADA
37.8 VD: Visita Domiciliaria
% SD: Sesión demostrativa Alimentos

ANEMIA
DATOS: NIVEL NACIONAL SEVERA MN: Entrega de Micronutrientes
T: Tamizaje de sangre
Fuente: OGTI-HIS. Tab Nov Tto: Tratamiento de anemia
2018
VD*. Del Multisectorial
Situación de la anemia

Intervención del Estado para la reducción de la anemia infantil


Resultados de la supervisión nacional
 No existe una adecuada coordinación y articulación entre los distintos sectores del Poder Ejecutivo, los
gobiernos regionales y gobiernos locales.
 El PMLCA no establece articulación de los planes del MINSA y del MIDIS, no contribuyendo a la optimización de
recursos y la mayor efectividad en las intervenciones.
 Los 21 planes regionales de lucha contra la anemia no cuentan con una línea de base, el 58.6% de los planes no
identifican los nudos críticos y las dificultades del personal, tampoco proponen acciones adaptadas al territorio.
 La dispersión normativa del sector salud en relación a la anemia infantil y su falta de difusión entre los servidores
de salud, constituye un obstáculo para su aplicación.
 El llenado de hasta 7 formatos por cada atención brindada en los establecimientos de salud, no permite
optimizar el uso del tiempo y los escasos recursos humanos con los que se cuenta.
 La distribución de micronutrientes a nivel regional, no se está realizando de manera oportuna y adecuada.
 27% de municipalidades no cuentan con un área responsable de administrar y reglamentar el servicio de agua y
saneamiento en su jurisdicción a pesar de tener competencia.
 En 21 municipalidades supervisadas (28%) no recibieron presupuesto del Programa Presupuestal Articulado
Nutricional, de las cuales dos (Nauta y Padre Abad) presentan un alto porcentaje de niños y niñas con anemia.

Fuente : Informe de Adjuntía 012-2018-DP/AAE


Marco legal

Indicador del Actividad estrategia Manejo Uno de los Visita


terapéutico y compromisos de Indicador del Una de las metas domiciliaria
producto familias del Plan
del PPAN Plan Nacional preventivo de la gestión del Convenio Del PI 2019 con
Multisectorial
Anemia y DCI anemia FED 2019. normatividad

Resolución Resolución Resolución Resolución Decreto Supremo Resolución


Ministerial Ministerial Ministerial Ministerial Nº 068-2018- PCM Decreto Supremo Ministerial
Nº 907-2016- MINSA Nº 249-2017- MINSA Nº 250-2017- MINSA Nº 118-2017- MIDIS N° 296-2018-EF Nº 078-2019-
MINSA
Respuesta del Estado Peruano

Marco Normativo

PLAN NACIONAL PARA LA


REDUCCIÓN Y CONTROL DE Actividades
Objetivo 1: Tratamiento y prevención de anemia en
LA ANEMIA MATERNO General menores de 36 meses con suplementos de
hierro, fortificación casera con micronutrientes y
INFANTIL Y LA Metas al 2021 consejería.
DESNUTRICIÓN CRÓNICA Contribuir, a
2: Suplementación con hierro y ácido fólico y
atención prenatal a la gestante y consejería.
INFANTIL 2017-2021 nivel nacional, Tasa de 3. Suplementación preventiva con hierro y ácido
fólico a mujeres adolescentes de 12 a 17 años.
con la reducción Desnutrición 4. Control de CRED y consejería desde el
de la prevalencia crónica nacimiento.
de anemia (menores de 5 5. Visita domiciliaria y consejería.
materno infantil y años, OMS) 6. Inmunizaciones y atención de enfermedades
desnutrición 6.4% prevalentes de la infancia.
crónica infantil- 7. Suplementación con Vitamina A para niños de
6 meses a 5 años (ámbito rural)
DCI, a través del
Tasa de 8. Desparasitación a escolares y familias
fortalecimiento
anemia en 9. Sesiones demostrativas de preparación de
de alimentos ricos en Hierro (gestantes, lactantes
intervenciones niñas y niños y niños de 6-12 meses)
efectivas en el de 6 a 36 10. Promoción de alimentación saludable.
ámbito meses: 19% 11. Control de Yodo en sal.
intersectorial. 12 -14. Fortalecimiento de capacidades a nivel
de IIEE, comunidades / Barrios, Municipios
RM N° 249-2017-MINSA saludables.
15. Promoción del consumo de agua segura y
lavado de manos con agua y jabón.
Respuesta del Estado Peruano

Marco Normativo

PLAN
Objetivo
MULTISECTORIAL DE General Componentes y actividades
LUCHA CONTRA LA
ANEMIA Prevenir y reducir 1. Gestión Territorial: Instancia de Articulación
la prevalencia de Intersectorial, Regional y Local.
anemia en niñas y 2: Movilización social: mapeo de actores,
niños con énfasis organización de base de datos de los
en menores de 36 promotores de desarrollo social, escuelas de
meses de edad, Metas al 2021 formación de promotores de desarrollo social,
visitas de seguimiento en el hogar, festival
gestantes, distrital de “ niños de Hierro”.
adolescentes a 3. Comunicación concurrente: Coordinación
nivel nacional, a intersectorial, implementación de la estrategia,
través de la Tasa de anemia difusión del PMLCA, publicación del documento
articulación en niñas y niños y difusión en los portales web de los sectores,
intersectorial e de 6 a 35 elaboración de material educativo, premio
nacional a las experiencias que hayan
intergubernamental meses: 19% demostrado resultados en la reducción de la
de intervenciones anemia.
efectivas 4. Alineamiento de los incentivos por resultados:
implementadas por Incentivos regionales y entidades nacionales,
el gobierno Generación de incentivos para gobiernos
locales.
nacional, los
gobiernos 5. Seguimiento y evaluación: Sistema de
información nominal para e l seguimiento de la
regionales y los anemia, seguimiento, evaluación.
DS N° 068-2019-PCM gobiernos locales
en el territorio.
Respuesta del Estado Peruano

INCENTIVOS POR RESULTADOS LOCALES Y REGIONALES

Local Regional

Plan de incentivos municipales Convenio SIS

Fondo de Estímulo al Desempeño


Sello Municipal
Acuerdos de gestión (MINSA)
Fondo de Promoción a la inversión
Pública Regional y Local
(FONIPREL)
Respuesta del Estado Peruano

*Fondo de Estímulo al Es un mecanismo de incentivo monetario de


Desempeño y Logro de alcance regional que tiene como objetivo
Resultados Sociales-FED impulsar el logro de los resultados
Compromisos de Gestión establecidos en la Política Nacional de
en Salud 2019, para Desarrollo e Inclusión Social en materia de
desarrollo infantil temprano.
Gobiernos Regionales
Respuesta del Estado Peruano

Producto : Acciones Comunes del


Programa Presupuestal Articulado
Plan Anual de Capacitación a Nutricional
personal de salud .

Actividad : 5004425 Desarrollo de


Normas y Guías Técnicas en
Nutrición
Respuesta del Estado Peruano

FED: El Gobierno Regional ejecuta el Plan Regional de Capacitación para actores sociales en temas de
anemia, lactancia materna y alimentación complementaria en niños menores de 36 meses para la aplicación
del documento normativo de visitas domiciliarias.

En el Producto 303325: Familias


saludables con conocimientos para el
cuidado infantil, LME y la adecuada
Plan de Capacitación a los actores alimentación y protección del menor de 36
sociales del distrito y comunidad para la meses, del Programa Presupuestal
aplicación del Protocolo de visitas Articulado Nutricional.
domiciliarias para el seguimiento de
prácticas saludables en el cuidado infantil.
En la Actividad 5005982 Capacitación a
actores sociales que promueven el cuidado
infantil, lactancia materna exclusiva y la
adecuada alimentación y protección del
menor de 36 meses, PAN.
Respuesta del Estado Peruano

Objetivo General

Promover que las municipalidades brinden servicios


públicos de calidad, articulados y orientados a
resultados, permitiendo con ello, mejorar las
condiciones de vida de la población en situación de
SELLO MUNICIPAL pobreza y vulnerabilidad, fomentando la participación
de la ciudadanía, en el marco de la Política Nacional
de Desarrollo e Inclusión Social.

Alcance
Municipalidades de los quintiles 1 y 2 de pobreza
(1266 en total)

Mecanismo de reconocimiento no monetario, de implementación


multianual
Respuesta del Estado Peruano
EJES Y PRODUCTOS ASOCIADOS CON EL
PROBLEMA DE ANEMIA

EJE DE LA ESTRATEGIA NACIONAL DE


DESARROLLO E INCLUSIÓN SOCIAL

Desarrollo Infantil Temprano.


SELLO MUNICIPAL
PRODUCTO

 Niñas y niños menores de 12 meses de edad con


5 EJES Y 22 PRODUCTOS trámite oportuno a la identidad – RENIEC
 Niñas y niños menores de 36 meses de edad
registradas/os en el padrón nominal del distrito
con información completa y actualizada – MINSA.
Implementación de productos  Municipalidad con Instancia de Articulación
equivale al 80% del puntaje Local en la Lucha contra la anemia implementada
y consolidada – MIDIS.
Respuesta del Estado Peruano

Nuestro país desde el año 2009 viene implementando el Programa de


Incentivos a la Mejora de la Gestión Municipal, que implica una transferencia
de recursos a las municipalidades por el cumplimiento de metas propuestas
por otras entidades, como MINSA, Ministerio de Agricultura y Riego –
MINAGRI, Ministerio del Interior – MININTER, Ministerio de Vivienda,
Construcción y Saneamiento – MVCS y Ministerio del Ambiente – MINAM.

PROGRAMA DE INCENTIVOS A LA
MEJORA DE LA GESTIÓN MUNICIPAL
(PI)
Gracias

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