DIATERMIA CU UNDE

SCURTE
(UVC TERAPIA)
 Diatermia cu Unde Scurte (DUS)-
influența asupra organismului cu scop
curativ-profilactic și de recuperare a
cîmpului electric alternativ în regim
neîntrerup sau pulsativ cu frecvență
înaltă 30-300 MHz
 OMS din 2000 a interzis producerea
aparatajul cu frecvența 300 (doza
permisă e de pînă la 30 MHz)
 În practică 27,12 MHz
Caracteristica fizică și
biofizică
 Cîmpul electric de frecvență ultraînaltă e
aplicat asupra corpului cu ajutorul a 2
electrozi (plăcuțe condensatorice).
 Datorită faptului că cîmpul electric posedă o
penetrare foarte înaltă toate țesurile corpului
uman ce sunt înserate între aceste 2 plăcuțe
sunt supuse acestui cîmp electric.
 Răspîndirea cîmpului electric depinde de
forma și mărimea plăcuțelor condensatorice
și de module de aplicare a lor.
 Dacă ele sunt aplicate paralel la una și aceași
distanță de la corp atunci energia parcurge
egal,iar dacă una din distanțe e mai mică energia
mai mareva fi la regiunea care este mai aproape
de plăcuța condensatorie.
 Dacă plăcuțele sunt aplicate longitudinal atunci
energia străbate țesutul supus iradierii însă
adîncimea de penetrare a energiei depinde de
doza pe care noi o aplicăm,însă nu poate
străbate toate țesuturile.
 Dacă în cîmpul supus iradierii este introdus un
corpuscul metalic atunci energia cîmpului
electric va fi condensată de acest corpuscul
nedepinzînd unde el se află și apare asupra
țesuturilor din jur.
 Absorbția energiei cîmpului electric de frecvență
înaltă are loc datorită conductibilității
ionice,pirderii dielectrice și a mecanismului de
rezonanță.
 Mișcarea oscilatorie a particulelor încărcate în
timpul mecanismului de rezonanță sunt urmate
de apariția căldurii și de modificările fizico-
chimice.În țesuturi se abordă jumătate din
energia de la ieșire la plăcuțele
condensatorice,restul energiei se reflectă.
 Absorbția energiei acestea este efectuată de
către țesuturile care au conductibilitate
scăzută,decît de substanțele lichide ( de către
piele,țes. osos,adipos, nervos,conjunctiv) și
anume aceste țesuturi și se încălzesc mai repede.
 Cantitatea căldurii ce se formează depinde
de frecvența,tensiunea cîmpului electric
însă la frecvență și tensiune egală
modificările biofizice și biochimice în
țesuturi sunt diferite deoarece și țesutul e
diferit,depinde de proprietățile dielectrice
și electrice a țesutului
 Temperatura obișnuită mai depinde de
modul de aplicare a plăcuțelor față de
suprafața corpului.
 Pentru a regla factorul termic uniform
plăcuțele se amplasează la distanțe egale.
 În mecanismul de acțiune a cîmpului electric
factorul de bază este-factorul oscilator ce duce la
modificarea stării coloidale a celululei și a
lichidului dintre celule,sporește dispersia
coloizilor,scade vîscozitatea mediului, modifică
pH-ul mediului,activează transportul ionic prin
membrana celulară și sporește unele procese
fermentative.
 La factorul oscilator efectele sunt mai
pronunțate la intensități mici ale cîmpului
electric.De aici DUS se poate utiliza atît cu
senzații de căldură cît și fără.
 Pentru a scădea factorul termic cîmpul electric
poate fi redat și în regim impulsiv-care are
proprietatea de scădea influența factorului
termic.
Mecanismul terapeutic
 Modificări locale care apoi se transformă în
reacții generale ce apar datorită excitării
diferitor receptori ce duc la formarea unor
modificări fizico-chimice structurale.Cel mai
sensibil sistem la influența acestei energii
este SNC.
 Chiar la intensitate mică SN răspunde printr-o
excitare: modificarea mecanismului de
transmitere a impulsului și prin sporirea
funcției trofice a țesutului nervos.
 La utilizarea intensităților mari: la început
va fi o excitare de durată scurtă a SN după
care va urma inhibarea SN.Datorită acestui
proces apare efectul antalgic,crește
regenerarea țesutului,scade tonusul mai
ales tonusul SNSimpatic,însă se tonizează
nervul vag.??
 Din partea SNC cel mai sensibil este
hipofizafață de DUS,cu următoarele
efecte:
-reglează statul endocrin și imunologic
-reglarea funcției sistemului genital
 SCV:
-scade tonusul vaselor
-deschide noi capilare
-crește circulația
-formarea colateralelor
-crește permiabilitatea vaselor
-scade TA în stadiile incipiente
-crește procesul de regenerare
 DUS influențează aupra sistemului muscular-
mai ales a mm netezi:
-relaxează mușchii
-relaxează mm bronhiilor și bronhiolelor
-scade funcția secretoare a glandelor bronșice
-țesuturile își sporesc funcția de absorbție a O₂
-crește activitatea trombocitelor în plazmă
apare hipercoagularea
 Țesutul conjunctiv regenerează mai bine-
-crește activitatea fibroblastelor,macrofagilor,
celulor gigante
 Acțiunea antiinflamatorie –influența de bază a
metodei deoarece:
-crește circulația sangvină
-stimulează fagocitoza
-scade edemele
-crește metabolismul
 DUS inhibă starea vitală a bacteriilor și
sporește formarea barierelor de apărare în
procesele inflamatorii (localizarea proceselor
inflamatorii)
 DUS se indică anume în procesele acute.
 DUS posedă acțiune:
-antiinflmatorie
-antidoloră
-antispastică
-antiedemă
-bacteriostatică
-vazodilatatoare
-trofică și regenerativă
Aparataj:
 Aparatele se deosebesc între ele după putere:
1.mică- pînă la 40 W
2.medie-40-80 W
3.mare-100-350 W
 Regimul de generare a cîmpului:
1. Continuu
2. Impulsiv
 După frecvență:
1. Cu frecvența 27,12MHz
UVC -50
UVC-80
2. Cu frecvența 39-40 MHz
UVC-62 UVC-66
UVC-30 UVC-5
ЕКРАН-1 УВЧ-300
ЕКРАН-2
 Prima clasă după tehnica securității (aparate
izolate)
 Efectul terapeutic se fac cu ajutorul
plăcuțelor terapeutice de diferite mărimi:
-în formă de disc
-electrozi cilindrici (intracavitari)
 În formă de disc-plăcuțe metalice acoperite
cu material specific de izolare (sticlă ,masă
plastică).Deosebim 3 mărimi:
1. Nr.1 cu diametrul 3,6-4,2 cm
2. Nr.2 cu diametrul 7,8-8 cm pentru apara
3. Nr.3 cu diametrul 11,3 cm tele purtătoa
re
1. Nr.1-5,6 cm
2. Nr. 2 -11 cm pentru aparatele staționare
3. Nr.3- 17 cm
 Mai deosebim electrozi în formă de plăci
dreptunghiulare care pot să-ți schimbe
forma.Ele sînt formate din cauciuc+ material
ce conduce cîmpul elctric.Ei pot avea 150-
300-600 cm².
 Plăcuțele se supun dezinfecției.Se șterg cu
sol. Alcool 70 % sau 1-3% sol. Cloramină.
 Toate aparatele de DUS sunt completate cu
inductor de rezonanță care are posibilitatea
de a transforma energia cîmpului electric în
cîmp electro-magnetic cu frecvență înaltă.E
predestinat pentru inductotermie de
frecvență ultraînaltă.
Metodica și Dozarea
 Poziția corpului-comodă,pe șezute,culcat pe
pat de lemn.Obiectele de metal se înlătură.Se
aplică pe corpul gol,însă se permite prinr-o
haină subțire și nu sintetică.
 Pe plagă să nu fie unguent,pe un bandaj uscat
sau bandaj ghipsat.
 Dacă procesul patologic e la suprafață atunci
o plăcuță să fie mai aproape de suprafața
procesului patologic,iar dacă este profund –la
aceeași distanță.
 Metodele aplicării plăcuțelor:
-Transversală
-Longitudinală
 La aplicare spațiul interfier:
-0,5 -1 cm-pentru procesele superficiale
-2-4 cm- pentru procesele profunde
 Suma spațiilor interfiere de la ambele plăcuțe
trebuie să fie egală cu 6 cm,iar pentru
aparatele staționare-8-10 cm
 Uneori se face un spațiu interfier din pînză
(șervețel,plapumă)
 Dozarea se face conform senzației de căldură
și după durata de acțiune.
 După senzația de căldură:
1. Doze atermice (fără sezația de căldură)-15-
20 W-pentru aparate portative,30 W-
staționare
2. Doze slab termice (oligotermice).Puterea la
ieșire -20-30 W-ap. portative și 50-70 W-ap.
staționare
3. Doze termice -30-40 W-ap. portative și 70-
100 W ap . staționare
4. Puternic termice- 40-70 W-ap. portative și
100-150 W ap . staționare
 În procese inflamatorii acute și purulente se
utilizeză doze atermice
 În procesele subacute nepurulente-doze slab
termice
 In procese inflamatorii cronice și în procese
de distrucție-doze termice.
 Durata 10-15 ΄ însă în dependență de vîrstă e
și durata.La vîrstnici pînă la 10΄ ,copiii -3-4-7΄.
 Periodicitatea: Zinic sau peste o zi
 Numarul de ședințe:10-12 uneori 16 (16
proceduri-în traumatologie,....,însă la sistemul
respirator,gastrointestinal-pînă la 10)
 Cu lampa ionică verificăm dacă la ieșire este
energie.
 Fizarea plăcuțelor pe suporter să fie stabilă.
 La copii se utilizeză aparate cu puterea pînă la
40W de la primele zile de viață în doze
atermice sau oligotermice.
 Durata depinde de vîrstă:
-pînă la 6 luni -5΄
-6-12 luni-7΄
-1-7 ani-8΄
›7 ani-10΄
 Cura de tratament se poate
repeta la un an, la una și
aceeași regiune-nu mai des de
2 ori.
 Cura de tratament -6-8 ședințe
 Putem repeta la copii peste 6-8
săptămîni, însă în anul dat nu
se mai face.
Indicațiile:
1. Procesele inflamatorii acute purulente cu
localizare în diferite regiuni: ORL,
oftalmologie,stomatologie,aparatul
respirator (pneumoniile acute),sistemul
digestiv (colite,pancreatite,colecistite
acalculoase),sistemul genital (anexite,
cistite)
2. Traumatismele nervilor periferici
(plexite,neuralgii,dureri fantome,trauma
maduvei spinării,poliemielită)
3. Maladii vasculare (endarterită,tromboflebită
acută și subacută,HTA gr.I,II,ulcere
trofice,plăgi trenante,escarii,degerături,
combustii,astm bronșic)
4. Sindromul climateric
5. Sterilitate
6. Impotență
Contraindicații:
1. Hemoragii
2. Tumori maligne
3. Maladiile sîngelui
4. Procese inflamatorii încapsulate
5. Insuficiența cardio-vasculară gr.II-III
6. TBC activă
7. Aderențele ( boala aderențială)
8. Hipotonie pronunțată
DUS în regim impulsiv
 Cu durata impulsului de 2 sau 8 ms.Durata
impulsului e de 1000 de ori mai mică decît
pauza.Puterea impulsului este mărită de
1000 de ori pînă la 18 kW.
 Aparatele: Impuls.Frecvența de lucru-39
MHz,iar frecvența impulsurilor e de 500 Hz.
Indicațiile:
 HTA gr.I-II
 Osteohondroză cu dereglări din partea SN
 Ulcere gastrice
 Hepatite cronice
 Dermatite alergice
 Toxidermia,exema
 Artrita reumatoidă
 Organele genitale,abcesul
Contraindicațiile-aceleeași
 Efectul spasmolitic și antidolor este mai
pronunțat deoarece e mai pronunțat procesul
de inhibiție.
 Tehnica de aplicare-aceeași
 Asocierea:
-Cîmp elecromagnetic-inductotermia.
-NU se asociază cu alte metode și nu se
combină în aceeași zi cu:
-inductotermia
-microunde
-darsonval
-terapie supratonală
-băi de rodon,sulfuroase
 Se combină cu:
1. curenți pulsativi
2. Electroforeza peste 2-4 ore
3. Galvanizarea