Evaluación

funcional del
Miembro
Superior
Evaluación funcional del Hombro

a) Inspección

b) Palpación detallada

c) Arcos de movilidad

d) Pruebas musculares

e) Valoración Neurológica

f) Pruebas especiales
Evaluación funcional del Hombro
Inspección

• Inicia desde su ingreso:

• Como camina
• Movimientos bilaterales:
• Suaves
• Naturales
• Simetría
• Uniformidad
• Inspección local
• Ampollas
• Alteraciones de color
• Abrasiones
• Cicatrices
• Signos de patología actual o previa
 Evaluación funcional del Hombro
Inspección
Estructuras a observar

Contorno Clavicular

Deltoides
Surco
deltopectoral
Escapulas
Flexión-Extensión

Partir de posición
• Decubito prono
de referencia o
posición cero

• Eje: Sobre el acromion (2.5 por abajo)

Referentes para • Brazo fijo: alineado con la línea medioaxilar.
medición • Brazo móvil: alineado con la línea media
(epicóndilo)

Ejecutar
movimiento
•El brazo móvil del goniómetro
acompaña el movimiento.
Flexión y extensión Horizontal
(Abd y Add horizontal)

Partir de posición • Sedente, ABD 90°, codo FX

de referencia o 90° y antebrazo en neutro
posición cero

• Eje: superior sobre el acromion

• Brazo fijo: Perpendicular a la articulación
Referentes para mirando haia atras.
medición • Brazo móvil: Paralela al ejej longitudinal del
humero

Ejecutar
movimiento
•El brazo móvil del goniómetro acompaña
el movimiento.
Rotación interna-externa
Partir de posición
• Decubito supino
de referencia o
posición cero

• Eje: A nivel del codo

Referentes para • Brazo fijo:Paralelo a la cara lateral del tronco.
medición • Brazo móvil: Paralela al eje longitudinal del
antebrazo

Ejecutar
movimiento

•El brazo móvil del goniómetro acompaña

el movimiento.
Abducción-Adución

Partir de posición
• Decubito prono
de referencia o
posición cero

• Eje: cara anterior centrada a la articulación

Referentes para • Brazo fijo: paralela al tronco .
medición • Brazo móvil: paralela al eje longitudianl del
humero

Ejecutar
movimiento
•El brazo móvil del
goniómetro acompaña el
movimiento.
Movimientos de la cintura escápular
Evaluación funcional del Hombro
Inspección
Ojo
• Siempre comparativo

• Revisar posturas

Escápula alada Hombros caídos Deformidad de Parálisis de Erb

Sprengel
 Musculo Serrato Mayor / Abd y Rotación Superior de la escápula
Grados 4-5

Grado 3

Grado 1-0
Grado 2
Trapecio fibras superiores y Angular del omóplato / Elevación de la escápula
Grados 4-5

Grado 3
Grado 2- 1 -0
Trapecio medio/ Add de la escápula
Grados 5-4-3

Grado 2
Grado 1
Trapecio fibras inferiores / Depresión y Aducción
Grados 4-5

Grado 3
Grado 2-1
Romboides / Aducción y rotación inferior de la escápula
Grados-4-5

Grado 3
Alternativo 2-1-0

Alternativo
Grado 2
Flexión del hombro / Deltoides-coracobraquial /0-180°
Grados 4-5

Grado 3
Grado 2-1-0
Extensión del tronco / Dorsal ancho / 0-45°

Test 3. Grados 4-5

Grado 1
Test 2. Grados 4-5
Grado 3-2
Test 1. Grados 4-5
Abducción del hombro / Deltoides medio – Supraespinoso / 0-180°

Grado 2 Alternativo Grado 1

Grado 3 Grado 1
Grados 4-5 Alternativo Grado 2
 Abducción horizontal del hombro / Deltoides posterior / 0-30°40°
Grados 4-5

Grado 3
Alternativo Grado 2
Grado 2
Add horizontal del hombro / Pectoral Mayor / 0-130°
Grados 4-5

Grado 3
Grado 2-1-0
Rotación externa / Infraespinoso y redondo menor / 0-60° (0-90°
dependiendo la elevación del brazo)
Grados 4-5

Grado 3
Grado 2-1-0
Rotación Interna / Subescapular-Pectoral mayor-Dorsal ancho-
Redondo Mayor / 0-80°
Grados 4-5

Grado 3
Grado 2-1-0
 Flexión del codo / Bíceps, Braquial anterior y supinador largo / 0-150°
Grados 4-5
Grado 3

Grado 2
 Extensión del codo / Tríceps / 150¬-0°
Grados 5-4-3
Grado 2

Grado 1