Trastornos del

Neurodesarrollo
INTEGRANTES:
ESTEFANY ASCUNTAR
JUAN FERNANDO BASTIDAS
MARÍA FERNANDA SÁNCHEZ
Trastornos del Neurodesarrollo
Los trastornos del neurodesarrollo son un grupo de afecciones con inicio en el
período del desarrollo, se pueden presentar normalmente de manera precoz
en el desarrollo, a menudo antes de que el niño empiece la escuela primaria.

El cerebro del niño no es una réplica

del cerebro del adulto en miniatura,
sino que es un cerebro en continuo
desarrollo, con un crecimiento a veces
vertiginoso, y sujeto a un sinfín de
modificaciones y conexiones debidas a
la continua estimulación que le proporciona el entorno en el que se desarrolla.
 Trastornos del Neurodesarrollo DSM-5

 Discapacidad Intelectual
 Trastornos de la Comunicación
 Trastornos del Espectro Autista
 Trastorno por déficit de Atención e Hiperactividad
 Trastorno Específico del Aprendizaje
 Trastornos motores del desarrollo
 Otros trastornos del desarrollo Neurológico.

Estos trastornos se caracterizan por un déficit del desarrollo que produce

deficiencias del funcionamiento personal, social, académico u
ocupacional. El rango de los déficits del desarrollo varía desde
limitaciones m u y específicas del aprendizaje o del control de las
funciones ejecutivas hasta deficiencias globales de las habilidades
sociales o de la inteligencia.
 Discapacidad Intelectual
 La discapacidad intelectual se considera uno de los trastornos del neurodesarrollo,
debido a que aparecen deficiencias o dificultades de las
funciones intelectuales y en el comportamiento adaptativo en sus vertientes conceptual,
práctico o social, que tienen como consecuencia una posible limitación del
funcionamiento
del sujeto en y uno o más ámbitos vitales a menos
que cuenten con apoyo específico, Se deben cumplir
los tres criterios siguientes:

 A. Deficiencias de las funciones intelectuales, como el

razonamiento, la resolución de problemas, la planificación,
el pensamiento abstracto, el juicio, el aprendizaje académico
y el aprendizaje a partir de la experiencia.
 B. Deficiencias del comportamiento adaptativo que producen fracaso del cumplimiento
de los estándares de desarrollo y socioculturales para la autonomía personal y la
responsabilidad social.
 C. Inicio de las deficiencias intelectuales y adaptativas durante el período de desarrollo.
 Diferentes tipos de discapacidad
intelectual

Discapacidad intelectual leve: De los diferentes tipos de

discapacidad intelectual le leve se caracteriza porque quienes
la tienen se sitúan entre 50 y 70 de Cociente Intelectual, y,
aunque te parezca asombroso, el 85% de los discapacitados
intelectuales se sitúa en este nivel.
La gran ventaja es que, aunque presentan un retraso cognitivo
y una ligera afectación del campo sensoriomotor, son capaces
de permanecer en el sistema educativo, formarse e incluso
tener actividad profesional, eso sí, su aprendizaje lleva
muchísimo más tiempo que el de otras personas.
 Discapacidad intelectual
moderada:

Este nivel, que se sitúa por debajo de 50 en cociente

intelectual, conlleva la necesidad constante de una
supervisión, tanto en la educación como en el trabajo,
aunque, con mucha terapia pueden tener cierto grado
de autonomía.
Discapacidad intelectual grave:

Es cuando el Cociente Intelectual se haya entre 20 y 35,

haciendo que quienes la padecen necesiten de una
supervisión muy continua, ya que casi siempre se
presenta con daños a nivel neurológico
Discapacidad intelectual profundo:

Es uno de los más infrecuentes, y es el de los

diferentes tipos de discapacidad intelectual el más
temido por los padres, pues quienes la padecen
tienen una capacidad de cociente intelectual
menor a 20.
Esto implica un cuidado de forma permanente y
la tasa de supervivencia es muy baja, ya que suele
aparecer acompañada de problemas
neurológicos, entre otros. Sus habilidades motoras
son limitadas y su capacidad comunicativa es
bastante baja o inexistente
Trastornos de la comunicación
DSM-5
 Trastorno del lenguaje
 Trastorno de los sonidos del habla (fonológico)
 Trastorno de la fluidez de inicio en la infancia
(Tartamudez)
 Trastorno de la comunicación social
(Pragmática)
 Otros trastornos de la comunicación
especificados y no especificados.
Trastornos de la comunicación
Los trastornos de la comunicación incluyen las deficiencias del
lenguaje, el habla y la comunicación.

El habla es la producción expresiva de sonidos e incluye la

articulación, la fluidez, la voz y la calidad de resonancia de un
individuo. El lenguaje incluye la forma, la función y el uso de un
sistema convencional de símbolos (es decir, palabras habladas,
lenguaje de señas, palabras escritas, imágenes) regido por reglas
para la comunicación.

La comunicación es todo comportamiento verbal

o no verbal (sea intencional o no intencional)
que influye en el comportamiento, las ideas o las actitudes
de otro individuo
 Trastorno del lenguaje
Criterios Diagnósticos
A. Dificultades persistentes en la adquisición y uso de lenguaje en todas sus
modalidades (es decir hablado, escrito, lenguaje de signos u otro) debido a
deficiencias de la comprensión o la producción que incluye lo siguiente:
1. Vocabulario reducido (conocimiento y uso de palabras).
2. Estructura gramatical limitada (capacidad para situar las palabras y las terminaciones
de palabras juntas para formar frases basándose en reglas gramaticales y morfológicas).
3. Deterioro del discurso (capacidad para usar vocabulario y conectar frases para
explicar, describir un tema o una serie de sucesos o tener una conversación).
B. Las capacidades de lenguaje están notablemente, desde un punto de vista
cuantificable, por debajo de lo esperado para la edad, lo que produce limitaciones
funcionales en la comunicación eficaz, la participación social, los logros
académicos o el desempeño laboral, de forma individual o en cualquier
combinación.
C. El inicio de los síntomas se produce en las primeras fases del período de desarrollo.
D. Las dificultades no se pueden atribuir a un deterioro auditivo o sensorial de otro
tipo, a una disfunción motora o a otra afección médica o neurológica y no se
explica mejor por discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo intelectual) o
retraso global del desarrollo.
Las características diagnósticas

Las características centrales del trastorno

del lenguaje son las dificultades para la
adquisición y el uso del lenguaje debido
a deficiencias de la compresión o la
producción del vocabulario, las
estructuras gramaticales y el discurso.
 Trastorno fonológico
Criterios diagnósticos
A. Dificultad persistente en la producción fonológica
que interfiere con la inteligibilidad del habla o impide
¡a comunicación verbal de mensajes.
B. La alteración causa limitaciones en la comunicación
eficaz que interfiere con la participación social, los
logros académicos o el desempeño laboral, de
forma individual o en cualquier combinación.
C. El inicio de los síntomas se produce en las primeras
fases del período de desarrollo.
D. Las dificultades no se pueden atribuir a afecciones
congénitas o adquiridas, como parálisis cerebral,
paladar hendido, hipoacusia,. traumatismo cerebral
u otras afecciones médicas o neurológicas.
 Características Diagnósticas
La producción fonológica describe la articulación clara de las fonemas
(es decir, los sonidos individuales) que se combinan para crear palabras
habladas. La producción fonológica requiere tanto el conocimiento
fonológico de los sonidos del habla como la habilidad de coordinar los
movimientos de los articuladores (es decir, la mandíbula, la lengua y los
labios) con lai espiración y la vocalización del había.
 Trastorno de la fluidez de inicio en
la infancia (tartamudeo)
 Criterios diagnósticos

A. Alteraciones de la fluidez y la organización temporal normales del

habla que son inadecuadas para la edad del individuo y las habilidades
de lenguaje, persisten con el tiempo y se caracterizan por la aparición
frecuente y notable de uno (o más) de los siguientes factores:
1 . Repetición de sonidos y sílabas.
2 . Prolongación de sonido de consonantes y de vocales.
3. Palabras fragmentadas (p. ej., pausas en medio de una palabra).
4. Bloqueo audible o silencioso (pausas en el había, llenas o vacías).
5. Circunloquios (sustitución de palabras para evitar palabras
problemáticas).
6. Palabras producidas con un exceso de tensión física.
7. Repetición de palabras completas monosilábicas (p. ej., “Yo-Yo-Yo-Yo
lo veo”).
 B. La alteración causa ansiedad al hablar o limitaciones en la
comunicación eficaz, la participación social, el rendimiento
académico o laboral de forma individual o en cualquier
combinación.
 C. El inicio de los síntomas se produce en las primeras fases del
período de desarrollo.
 D. La alteración no se puede atribuir a un déficit motor o sensitivo del
habla, disfluencia asociada a un daño neurológico (p. ej., ictus,
tumor, traumatismo) o a otra afección médica y no se explica mejor
por otro trastorno mental.

Criterios del diagnóstico

La característica principal del trastorno de la fluidez de inicio en
la infancia (tartamudeo) es una. alteración de la fluidez y la
organización temporal del habla que no se corresponde con la
edad del individuo.
 Trastorno de la comunicación social
(pragmático)
Criterios Diagnósticos
A. Dificultades persistentes en el uso social de la comunicación verbal y no verbal que
se manifiesta por todos los siguientes factores:
1. Deficiencias en el uso de la comunicación para propósitos sociales, como saludar
y compartir información, de manera que sea apropiada al contexto social.
2. Deterioro de la capacidad para cambiar la comunicación de forma que se
adapte at contexto o a las necesidades del que escucha, como hablar de forma
diferente en un aula o en un parque, conversar de forma diferente con un niño o
con un adulto, y evitar el uso de un lenguaje demasiado formal.
3. Dificultades para seguir las normas de conversación y narración, como respetar el
turno en la conversación, expresarse de otro modo cuando no se es bien
comprendido y saber cuándo utilizar signos verbales y no verbales para regular la
interacción.
4. Dificultades para comprender lo que no se dice explícitamente (p. ej., hacer
inferencia' significados no literales o ambiguos del lenguaje (p. ej., expresiones
idiomáticas, humor, metáforas, múltiples significados que dependen del contexto
para la interpretación).
 B. Las deficiencias causan limitaciones funcionales en la
comunicación eficaz, la participación social, las relaciones
sociales, los logros académicos o el desempeño laboral, ya sea
individualmente o en combinación.
 C. Los síntomas comienzan en las primeras fases del período de
desarrollo (pero las deficiencia pueden no manifestarse
totalmente hasta que la necesidad de comunicación social
supera las capacidades limitadas).
 D. Los síntomas no se pueden atribuir a otra afección médica o
neurológica, ni a la baja capacidad en los dominios de
morfología y gramática, y no se explican mejor por un trastorno
del espectro autista, discapacidad intelectual (trastorno del
desarrollo intelectual), retraso global del desarrollo u otro
trastorno mental.
 Trastorno del espectro autista
 A continuación se presentan los criterios diagnósticos del Trastorno del Espectro Autista
(TEA) según el DSM-5

A Deficiencias persistentes en la comunicación y en la interacción social en diversos

contextos, manifestados por lo siguiente, actualmente o por los antecedentes
A.1 Deficiencias en la reciprocidad socioemocional; por ejemplo:
- Acercamiento social anormal,
- Fracaso en la conversación normal en ambos sentidos,
- Disminución en intereses, emociones o afectos compartidos,
- Fracaso en iniciar o responder a interacciones sociales.

A.2 Deficiencias en las conductas comunicativas no verbales utilizadas en la interacción

social; por ejemplo:
- Comunicación verbal y no verbal poco integrada,
- Anormalidad en el contacto visual y del lenguaje corporal,
- Deficiencias en la comprensión y el uso de gestos,
- Falta total de expresión facial y de comunicación no verbal

A.3 Déficits en el desarrollo, mantenimiento y comprensión de relaciones; por ejemplo:

- Dificultad para ajustar el comportamiento a diversos contextos sociales,
- Dificultades para compartir el juego imaginativo o para hacer amigos,
- Ausencia de interés por las otras personas
 B Patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento, intereses o actividades que se
manifiestan en dos o más de los siguientes puntos, actualmente o por los antecedentes
(los ejemplos son ilustrativos pero no exhaustivos)

B.1 Movimientos, uso de objetos o habla estereotipada o repetitiva; por ejemplo:

- Estereotipias motrices simples,
- Alineación de juguetes,
- Cambio de lugar de los objetos,
- Ecolalia,
- Frases idiosincráticas
B.2 Insistencia en la monotonía, excesiva inflexibilidad a rutinas, o patrones
ritualizados de comportamiento verbal y no verbal; por ejemplo:
- Elevada angustia ante pequeños cambios,
- Dificultades con las transiciones,
- Patrones de pensamiento rígidos,
B.3 Intereses muy restrictivos y fijos que son anormales en cuanto a su intensidad y focos de
interés se refiere; por ejemplo:
- Fuerte vínculo o elevada preocupación hacia objetos inusuales,
- Intereses excesivamente circunscritos y perseverantes.

B.4 Híper o hiporreactividad a los estímulos sensoriales o interés inusual por los aspectos
sensoriales del entorno; por ejemplo:
- Aparente indiferencia al dolor/temperatura,
- Respuesta adversa a sonidos y texturas específicas,
- Oler o tocar excesivamente objetos,
 Criterios diagnosticos

A Patrón persistente de inatención y/o hiperactividad-impulsividad

que interfiere con el funcionamiento o el desarrollo que se caracteriza
por (1) y/o (2):

1. Inatención:
2. Hiperactividad e impulsividad:
 1. inatencion:
 a. Con frecuencia falla en prestar la debida atención a detalles o por descuido
se cometen errores en las tareas escolares, en el trabajo o durante otras
actividadcc (p. ej., se pasan por alto o se pierden detalles, el trabajo no se
lleva a cabo con precisión).

 b. Con frecuencia tiene dificultades para mantener la atención en tareas o

actividades recreativas {p. ej., tiene dificultad para mantener la atención en
clases, conversaciones o la lectura prolongada). . -
 c. Con frecuencia parece no escuchar cuando se le había directamente (p.
ej., parece tener la mente en otras cosas, incluso en ausencia de cualquier
distracción aparente).
 d. Con frecuencia no sigue las instrucciones y no termina las tareas escolares,
los quehaceres o los deberes laborales (p. ej., inicia tareas pero se distrae
rápidamente y se evade con facilidad).
 e. Con frecuencia tiene dificultad para organizar tareas y actividades (p. ej.,
dificultad para gestionar tareas secuenciales, dificultad para poner los
materiales y pertenencias en orden, descuido y desorganización en el trabajó,
mala gestión del tiempo, no cumple los plazos).
 f. Con frecuencia evita, le disgusta o se muestra poco entusiasta en
iniciar tareas que requieren un esfuerzo mental sostenido (p. ej., tareas
escolares o quehaceres domésticos; en adolescentes mayores y
aduitos, preparación de informes, completar formularios, revisar
artículos largos).

 g. Con frecuencia pierde cosas necesarias para tareas o actividades

(p. ej., materiales escolares, lápices, libros, instrumentos, billetero, llaves,
papeles del trabajo, gafas, móvil).

 h. Con frecuencia se distrae con facilidad por estímulos externos (para

adolescentes mayores y adultos, puede incluir pensamientos no
relacionados).

 i. Con frecuencia olvida las actividades cotidianas (p. ej., hacer las
tareas, hacer las diligencias; en adolescentes mayores y adultos,
devolver las llamadas, pagar las facturas, acudir a las citas).
 2. Hiperactividad e impulsividad:
 a. Con frecuencia juguetea con o golpea las manos o los pies o se retuerce en el asiento1
 b. Con frecuencia se levanta en situaciones en que se espera que permanezca sentado c. Con
frecuencia corretea o trepa en situaciones en las que no resulta apropiado. (Nota: adolescentes
o adultos, puede limitarse a estar inquieto.)
 d. Con frecuencia es Incapaz de jugar o de ocuparse tranquilamente en actividades recreativas.
 e. Con frecuencia está “ocupado,” actuando como si algo impulsara un motor” (p. ej., es
incapaz de estar o se siente incómodo estando quieto.durante un tiempo prolongado, como en
restaurantes, reuniones; los otros pueden pensar que está intranquilo o que le resulta difícil
seguirlos).
 f. Con frecuencia habla excesivamente.
 g. Con frecuencia responde inesperadamente o antes de que se haya concluido una pregunta
(p. ej., termina las frases de otros, no respeta el turno de conversación).
 h. Con frecuencia le es difícil esperar su turno (p. ej., mientras espera en una cola).
 i. Con frecuencia interrumpe o se inmiscuye con otros (p. ej., se mete en las conversaciones
juegos o actividades, puede empezar a utilizar las cosas de otras personas sin esperar recibir
permiso; en adolescentes y adultos, puede inmiscuirse o adelantarse a lo que hacen otros).
 Características diagnósticas
 La característica principal del trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH)
es un patrón persistente de inatención y/o hiperactividad-impulsividad que interfiere
con el funcionamiento o el desarrollo.
 La inatención se manifiesta conductualmente en el TDAH como desviaciones en las
tareas, falta de persistencia, dificultad para mantener la atención y desorganización
que no se deben a un desafío o a falta de comprensión.
 La impulsividad se refiere a acciones apresuradas que se producen en el momento,
sin reflexión, y que crean un gran riesgo de dañar al individuo
 El requisito de que varios síntomas estén presentes antes de los 12 años de edad
transmite la importancia de una presentación clínica sustancial durante la infancia. Al
mismo tiempo, no se especifica una edad de inicio más temprana por las dificultades
para establecer retrospectivamente y con precisión el inicio durante la infancia.
 Factores de riesgo y pronóstico
 Temperamental: El TDAH se acompaña de una menor inhibición
conductual y de mayores esfuerzos por controlarse o ponerse freno, de
emotividad negativa y de una elevada búsqueda de novedades. Estos
rasgos pueden predisponer a algunos niños al TDAH, pero no son
específicos del trastorno.
 Ambiental: El peso al nacer muy bajo (menos de 1500 g) multiplica el
riesgo de TDAH de dos a tres veces, pero la mayoría de los niños con
bajo peso al necer no desarrollan ningún TDAH.
 Aunque TDAH se correlaciona con el hecho de fumar durante el
embarazo, a parte de esta asociación refleja un riesgo genético
común.
 Trastorno específico del
aprendizaje
Se entiende por trastorno específico del aprendizaje aquel en el que el sujeto
manifiesta dificultades en la adquisición y utilización de habilidades académicas,
como la lectura, la escritura y las matemáticas.
El individuo tiene dificultades a la hora de leer, interpretar y utilizar el lenguaje
(tiene problemas por ejemplo con la gramática y la ortografía) y/o los conceptos
matemáticos. Estas dificultades están por encima de lo esperable para alguien de
la edad y la capacidad intelectual de los sujetos, interfiriendo en su actividad
académica.
 Criterios diagnoosticos

1. Dificultad en el aprendizaje y en la utilización de las aptitudes

académicas, evidenciado por la presencia de al menos uno de los
siguientes síntomas que han persistido por lo menos durante 6
meses, a pesar de las intervenciones dirigidas a estas dificultades.
2. Las aptitudes académicas afectadas están sustancialmente y en
grado cuantificable por debajo de lo esperado para la edad
cronológica del individuo e interfieren significativamente con el
rendimiento académico o laboral, o con las actividades de la vida
cotidiana, que se confirman con medidas (pruebas) estandarizadas
administradas individualmente y una evaluación clínica integral. En
individuos de 17 y más años, la historia documentada de las
dificultades del aprendizaje se puede sustituir por la evaluación
estandarizada.
3. Las dificultades de aprendizaje comienzan en la edad escolar, pero
puede no manifestarse totalmente hasta que las demandas de las
aptitudes académicas afectadas superan las capacidades limitadas
del individuo (p. ej., en exámenes cronometrados, la lectura o
escritura de informes complejos y largos para un fecha límite
inaplazable, tareas académicas excesivamente pesadas).
4. Las dificultades de aprendizaje no se explican mejor por
discapacidades intelectuales, trastornos visuales o auditivos no
corregidos, otros trastornos mentales o neurológicos, adversidad
psicosocial, falta de dominio n el lenguaje, de instrucción académica
o directrices educativas inadecuadas.

NOTA: Se han de cumplir los cuatro criterios diagnósticos basándose

en una síntesis clínica de la historia del individuo (del desarrollo,
médica, familiar, educativa), informes escolares y evaluación
psicoeducativa.
 Especificar la gravedad actual
dificultades en la lectura
Precisión en la lectura de palabras
Velocidad o fluidez de la lectura
Comprensión de la lectura
Con dificultad en la expresión escrita:
Corrección ortográfica
Corrección gramatical y de la puntuación
Claridad u organización de la expresión escrita
Con dificultad matemática:
Sentido de los números
Memorización de operaciones aritméticas
Cálculo correcto y fluido
Razonamiento matemático correcto
TRASTORNOS MOTORES EN LOS
TRASTORNOS DEL
NEURODESARROLLO. TICS Y
ESTEREOTIPIAS
DENTRO DE ESTOS Y ACOMPAÑANDO AL
TRASTORNO DEL DESARROLLO DE LA
COORDINACIÓN SE INCLUYEN EL TRASTORNO DE
TICS Y EL TRASTORNO DE MOVIMIENTOS
ESTEREOTIPADOS. SIN PRETENDER APORTAR UNA
REVISIÓN ESTRUCTURADA Y COMPLETA SE DETALLAN
A CONTINUACIÓN ALGUNOS ASPECTOS
RELEVANTES DE LOS TICS Y ESTEREOTIPIAS, SIENDO EL
OBJETIVO FINAL LA MENCIÓN DE LOS CAMBIOS
REALIZADOS EN EL NUEVO DSM-5
TRASTORNO DE
TICS
Clásicamente los tics se han definido
como movimientos repetitivos, no
rítmicos y estereotipados resultantes
de contracciones musculares súbitas,
abruptas e involuntarias. Cuando
involucran a la musculatura laringo-
faríngea o diafragmática se
denominan tics vocales (o más
correctamente, fonatorios) y para el
resto de músculos implicados, tics
motores.
Los tics motores pueden clasificarse en:

Simples. afectan a un músculo aislado o grupo muscular localizado y afectan

más a cara y cuello en forma de parpadeos, movimientos oculares o nasales,
de labios, mandíbula, movimientos del cuello, sonrisa sardónica o cambios en
la mirada, entre otros aunque también se incluyen otras localizaciones
corporales, condicionando por ejemplo elevaciones de hombros, extensión de
extremidades etc.
 Complejos. cuando incluyen bien la agrupación de varios músculos aislado
s o una secuencia mas compleja de movimientos. incluyen
combinaciones diversas de tics simples (p.ej., inclinación de cuello con
elevación de hombro, flexiones de tronco y estiramientos o contorsiones de
miembros, etc) o actos de mayor elaboración que pueden parecer
propositivos como gestos obscenos (copropraxia) o repetición de
movimientos observados en otros (ecopraxia); pueden conllevar
conductas autolesivas (p. ej., sacudidas cervicales bruscas, estallidos de
dedos, lamerse los labios y hacerse heridas).
Los simples duran menos que los complejos (milisegundos frente a segundos)
Modificaciones en los
criterios de los tics en el
DSM-5

Como objetivo general, el DSM-5 ha pretendido

simplificar y clarificar los criterios diagnósticos y reducir la
categoría residual de trastorno de tics no especificado,
no siendo la intención variar sustancialmente la práctica
clínica ni el pasado o futuro de la investigación al
respecto. Los cambios aceptados se han basado en un
proceso de análisis y discusión de cada uno de los
criterios que sustentan a las diversas categorías e
incluyen:
a) la retirada del término “estereotipado” de la
definición de tics, b) simplificación de los criterios de
duración, c) eliminación del metilfenidato como ejemplo
de sustancia causante de tics, d) retirada del trastorno
de tics transitorio, e) inclusión de la categoría de
trastorno de tics provisional y de Otros trastornos de tics
especificados (Tabla I).
 Nota: El tics es un movimiento o vocalización
súbita, rápida, recurrente y arrítmica.

Trastorno de Tourette
A. En algún momento, a lo largo de la
enfermedad ha habido tics motores múltiples
y uno o más tics vocales, aunque no
necesariamente de forma simultánea.
Tabla I. Trastorno de B. los tics pueden aumentar y
tics. Criterios disminuir en frecuencia, pero han
persistido durante más de 1 año desde la
diagnósticos del aparición del primer tic
Manual diagnóstico y C. El inicio es anterior a los 18 años
estadístico de los D. El problema no es atribuible a los efectos
fisiológicos de una sustancia (p.ej., cocaína)
trastornos mentales o una enfermedad (p.ej., enfermedad de
(DSM-5). Huntington, encefalitis postviral).
Trastorno de tics motor o vocal persistente (crónico)
A. Tics únicos o múltiples, bien motores o vocales pero no
ambos, han estado presentes durante la enfermedad.
B.
los tics pueden aumentar y disminuir en frecuencia, pe
ro han persistido durante más de
1 año desde la aparición del primer tic
C. El inicio es anterior a los 18 años
D. El problema no es atribuible a
los efectos fisiológicos de
una sustancia (p.ej., cocaína) o
una enfermedad (p.ej., enfermedad de
Huntington, encefalitis postviral).
Trastorno de tics motor o vocal persistente (crónico)
E. Nunca se han cumplido criterios para
el diagnóstico de Trastorno de Tourette.
especificar si.
Sólo con tics motores
Trastorno de tics
provisional
A. Tics motores y/o vocales, únicos o múltiples
B. Los tics han estado presentes por
un tiempo inferior
a 1 año desde su comienzo
C. El inicio es anterior a los 18 años
D. El problema no es atribuible a
los efectos fisiológicos de una sustancia (p
.ej., cocaína)
o una enfermedad (p.ej., enfermedad de
Huntington, encefalitis postviral).
E. Nunca se han cumplido criterios para el di
agnóstico de Trastorno de Tourette o para
el trastorno de tics motor o
vocal persistente (crónico).
Otros trastornos de tics. Especificados y no especificados
Otros trastornos de tics especificados
Se aplica a las formas de presentación de tics en las que
las características de un trastorno de tics causante de
una afectación significativa a nivel social, ocupacional
o
en otras áreas de adaptación predominan pero no cu
mplen los criterios completos de
las categorías diagnósticas aceptadas dentro de
los trastornos de tics o
de otros trastornos del neurodesarrollo. Esta categoría s
e usa en situaciones en las que
el clínico especifica la razón concreta del incumplimie
nto de los criterios de una de
las categorías principales de tics o
de otro trastorno del neurodesarrollo.
El diagnóstico se efectuaría expresando "Otro trastorno
de tics especificado" seguido de
la razón específica (p. ej., "de inicio posterior a los
18 años").
Trastorno de tics no especificado
Mismas consideraciones que en
el apartado anterior pero el clínico no especifica la raz
ón concreta del incumplimiento de
los criterios e incluye aquellos casos en los que
no existe una información suficiente para realizar un di
 TRASTORNO Las estereotipias son movimientos repetitivos,
rítmicos y carentes de propositividad, que
DE siguen un repertorio individual propio de
cada individuo y que se presentan bajo un
MOVIMIENTOS patrón temporal variable, bien transitorio o
ESTEREOTIPAD persistente. Su naturaleza y relevancia es
muy heterogénea y pueden formar parte del
OS repertorio motor normal de un individuo a
cualquier edad, tener lugar en fases
concretas del desarrollo para luego
desaparecer o constituir una manifestación
habitual de procesos patológicos como los
trastornos del espectro de autismo o la
discapacidad intelectual.
En el trastorno de movimientos estereotipado
el DSM-5 sustituye “no funcional” por
“aparentemente carente de sentido”, se
retiran los umbrales de necesidad de atención
médica y se sustituyen por el criterio de
afectación estándar del manual, se omite la
alusión al retraso mental para matizar la This Photo by Unknown author is licensed under CC BY-NC-ND
gravedad del movimiento estereotipado, se
añaden un criterio de inicio de síntomas y
especificadores de existencia o no de
comportamientos autolesivos así como de
asociación a enfermedades genéticas,
médicas generales o factores extrínsecos. Se
incluyen, además, una categorización en
función de la gravedad (Tabla II).

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 propositiva (p.ej., agitar las manos, "head banging, "body rocking",
morderse o golpearse)
B. La conducta motora repetitiva ocasiona una interferencia social,
académica o en otras actividades y puede conllevar autolesiones.
C. Su inicio tiene lugar en etapas precoces del desarrollo
D. La conducta motora repetitiva no es atribuible a los efectos fisiológicos
de una sustancia o enfermedad neurológica y no se explica mejor por
otro trastorno mental o del neurodesarrollo (p.ej., tricotilomanía,
Tabla II. Trastorno de trastorno obsesivo-compulsivo)

movimientos Especificar si:

estereotipados. Criterios Con conducta autolesiva (o conducta que resultaría en un daño si no se

tomasen medidas preventivas)
diagnósticos del Manual Sin conducta autolesiva
diagnóstico y estadístico Especificar si:
de los trastornos
Asociada con una enfermedad médica, trastorno genético, trastorno del
mentales (DSM-5). neurodesarrollo o factor ambiental conocido (p.ej., Síndrome de Lesch-
Nyhan, discapacidad intelectual, exposición prenatal al alcohol).
Nota de codificación: Usar código adicional para identificar el proceso
médico, genético o el trastorno del neurodesarrollo asociado.
Especificar el grado de severidad:
Leve: Los síntomas se suprimen fácilmente mediante estímulos sensitivos o
distracción
Moderado: Los síntomas requieren medidas protectoras explícitas así como
modificación conductual
Otros

Esta etiqueta es utilizada en aquellos

trastornos vinculados a alteraciones
del neurodesarrollo que provocan
una afectación del sujeto en algún o
algunos ámbitos vitales, pero que no
cumplen los criterios diagnósticos de
ninguno de los anteriores grupos de
trastornos.
Por ejemplo, aquellos
trastornos vinculados al consumo de
sustancias por parte de la madre
durante el embarazo, o en aquellos
casos en que no se dispone de
suficiente información como para
clasificar el trastorno en cuestión.
Criterios: Tipos de trastornos

 Trastornos de la comunicación
• Deficiencias persistentes en la
comunicación
y en la interacción social.
 Trastorno del espectro del
• Patrones restrictivos y repetitivos de
comportamiento.
autismo
• Patrones restrictivos y repetitivos de
comportamiento.

 Discapacidades intelectuales
 Criterios  Tipos de Trastornos

• Dificultades persistentes para

aprender aptitudes  Trastorno por déficit de
académicas esenciales. Atención e Hiperactividad

• Dificultades persistentes en la  Trastorno Específico del

adquisición y uso de lenguaje
Aprendizaje
• tics motores o vocales
persistente  Trastornos motores del
desarrollo
• Con frecuencia tiene
dificultades para mantener la
atención en tareas o
actividades recreativas.