Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie

,,Nicolae Testemiţanu,,
Catedra fiziologia omului şi bioizica

TEMA: EPILEPSIA

A realizat: Popovschi Victoria

PLAN
1.Generalități
2.Cauzele
3.Simptome
4.Factori de risc
5.Crizele
6.Diagnostic
7.Tratament
GENERALITĂŢI
 Epilepsia- suferința cronica cerebrală,manifestata
prin crize epileptice recurente,spontane.
 Criza epileptica- episod brusc,cu manifestari
multiple:motorie,senzitivă,senzorială,comportamental
ă și/sau modificari a starii de conștientă ce se
datoreaza activarii bruște,necontrolate,a unei zone
neuronale
 Crize epileptice repetate- apar la intervale scurte
de timp(minute,ore) separate de intervale de
normalitate clinică(interval liber)
 Stare de rău epileptic- crize repetate neintrerupte
de revenire de revenire la normalitate(fară interval
liber)
CAUZE:
 Traumatismele craniene;
 Tumorile și infecțiile cerebrale;

 Accidentele vasculare cerebrale;

Afecțiuni care pot duce la apariția

epilepsiei sunt:
 Ateroscleroza arterelor cerebrale;
 Boala Alzheimer;

 Infecții cerebrale precum meningita sau encefalita;

SIMPTOME
Singurele simptome vizibile sunt convulsiile.
Convulsiile pot dura de la cîteva secunde pînă la cîteva
minute. Conștiența poate fi pierdută sau menținută
in timpul convulsiilor,depinzînd de tipul de
epilepsie.Unii bolnavi își amintesc ce s-a întîmplat ,în
timp ce alții nici nu realizează că au facut convulsii.
Convulsiile incetează atunci cînd activitatea electrică
anormală se încheie și activitatea cerebrală revine la
normal.
FACTORI DE RISC
Riscul de a face epilepsie este crescut atunci cînd
există:
 Istorie familială de epilepsie(mai mulți bolnavi de
epilepsie in familie)
 Intoxicația cu plumb

 Expunerea la fumuri toxice

 Tulburări ale dezvoltării cerebrale survenite in

timpul vieții intrauterine
 Convulsii febrile(convulsii care apar la copii de
pînă la 5 ani atunci cînd fac febră crescută din
diverse cauze)
CRIZELE
Cele mai des întâlnite tipuri de crize (60%)
sunt convulsive. Două treimi dintre acestea se
manifestă sub formă de crize focale (care pot, ulterior,
deveni generalizate), în timp ce o treime se manifestă
sub formă de convulsii generalizate. Restul crizelor,
în proporție de 40%, sunt de natură neconvulsivă. Un
astfel de exemplu este absența epileptică, care se
prezintă ca nivel scăzut de conștiență și durează, de
obicei, aproape 10 secunde.
 Convulsii
generalizate

Tonico- Crizele Absența Atonice

Clonică Mioclonică
clonică tonice epileptică
DIAGNOSTIC
Presupune:
 Stabilirea caracterului de recurență a crizelor

 Stabilirea duratei suferinței epileptice

 Stabilirea etiologiei suferinței cu ajutorul

examenelor clinice si paraclinice(RMN,EEG)
EEG
O electroencefalogramă (EEG) poate indica activitatea
cerebrală care sugerează un risc crescut de crize. Este
recomandată doar pentru cei care este foarte posibil să fi avut
o criză epileptică, pe baza simptomelor. În cazul
diagnosticării epilepsiei, electroencefalografia poate ajuta în
diferențierea tipului de criză sau sindrom existent.
Imagistică
Diagnosticarea imagistică cu ajutorul tomografiei
computerizate și a IRM-ului este recomandată după primele
convulsii non-febrile, pentru a detecta problemele structurale
din creier și din jurul creierului.
TRATAMENT
Inițierea tratamentului
 Se aplică imediat după stabilirea diagnosticului
de epilepsie(deci dupa minimum 2 crize
epileptice) și durează pînă cînd se stabilește
schema terapeutică prin care se obține reducerea
semnificativă a frecvenței crizelor/stoparea lor
 Tratamentul trebuie sa utilizeze,de preferință,un
singur medicament antiepileptic(terapie
monodrog)
TRATAMENT

Principalele mecanisme de acțiune ale

antiepilepticelor :
o Modularea canalelor de sodiu voltaj-dependente :
CBZ,ac.Valproic,PTH
o Modularea canalelor de calciu:Etosuximida
o Creșterea inhibiției mediate de GABA:ac.Valproic,
Fenobarbitalul,Clonazepam
o Inhibiția efectului acțiunii amino-acizilor
excitatori asupra receptorilor NMDA și AMPA
BIBLIOGRAFIE
 https://www.epilepsy.com/learn/about-epilepsy-
basics/what-epilepsy
 https://www.mayoclinic.org/diseases-
conditions/epilepsy/symptoms-causes/syc-
20350093
 https://kidshealth.org/en/teens/epilepsy.html