Dimensión Vertical

Universidad Interamericana de Panamá

Escuela de Odontología
Oclusión II

Dra. Arlette Miller - R.O.

 Dimensión Vertical (DV)
¨Es la distancia entre 2 puntos localizados arbitrariamente en la cara
del paciente, uno en el maxilar y otro en la mandíbula. ¨ Dawson

Se mide la altura o longitud del segmento inferior de la cara.

La dictamina el maxilar sup. fijo y las fibras musculares de la mandíbula.

La longitud de la fibra muscular no debe variarse más

de un 30% de su longitud de reposo.
1980 Vander y col.
Dimensión Vertical (DV)
 DV de Oclusión (DVO)  DV en Reposo o Postural

 Cuando existe en el paciente una  Cuando la mandíbula se

máxima intercuspidación. encuentra en posición de
descanso o posición fisiológica
postural.
 Pte. en posición recta o sentada
mirando al horizonte.
 Músculos relajados.
Dimensión Vertical (DV)
DV de reposo neuromuscular
 La mandíbula está separada del
maxilar en una distancia
interoclusal de 8 a 10mm.
 Posición en donde se produce
menor actividad
electromiográfica tónica.
DV

La dimensión vertical es diferente entre cada paciente e

inclusive en el mismo paciente ella puede ir cambiando.
Conforme se vayan dando cambios fisiológicos o patológicos.
Disminución de la DV a lo largo de la vida
Dimensión Vertical (DV)
Afectada por:
 Falta de dientes
 Migraciones
 Desgastes oclusales
 Bruxismo
 Restauraciones o rehabilitaciones del paciente
 Tonicidad muscular
DV en reposo
«la posición de reposo es todo menos constante»

 ATWOOD encontró diferencias en un mismo paciente y en una misma

sesión de hasta 4 mm
DV en Reposo
No es constante

stress Interferencias
oclusales

Contracción Incoordinación muscular Trismus

muscular severus

Posición mandibular
 DVO vs. DVR

Máxima
Mínima intercuspidación
apertura
DVR
Pérdida de DV

No es medible en pacientes edéntulos.

 Aproximación con diversos métodos.

Métodos para determinar la DV
 Métodos de las proporciones
faciales
 Método de las fotografías
anteriores
 Método métrico o de Willis
 Método craneométrico o de
Knebelman.
Método de Willis
 Distancia del borde del ojo a la
comisura labial es igual que la
distancia de la base de la nariz a
el borde del mentón.

 Compás de Willis
Método Craneométrico o de Knebelman.

 La distancia de la pared mesial  Craneometro inventado por

del canal auditivo externo a la Knebelman y modificado por
esquina lateral de la orbita Tsau-Mau.
(distancia ojo-oreja) es
proporcional a la distancia del
mentón y la espina nasal.
Método Craneométrico o de Knebelman.

 Consta de un brazo mayor que

se encuentra milimetrado,
perpendicular a él uno de sus
extremos denominado ¨extremo
orbital¨ y otro brazo mayor
denominado ¨canal auditivo
externo¨, el cual se mueve a
través del brazo mayor y ser
fijado en la posición que el
operador desee.
DV
La dimensión vertical se podrá incrementar, si fuera esto necesario, de
tres formas diferentes:
1. Aumentando la dimensión vertical en el maxilar superior
2. Aumentándola en el maxilar inferior
3. Haciéndolo en ambas arcadas a la vez

Para saber si la dimensión vertical está disminuida, es conveniente

examinar la estética de la cara y de la oclusión; Observar si existe una
profundización de los surcos faciales, una destrucción dental, una
posición adelantada del mentón, etc