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Efectos de la crioterapia

y el refuerzo del tobillo


en la respuesta del
INTEGRANTES peroneo largo durante
ANDREA CATALINA CASAS FALLA una inversión repentina
ADRIANA YULIETH ARANDA ZEMANATE

Cryotherapy and ankle bracing effects on


peroneus longus response during sudden
inversion

VI SEMESTRE
Au se desempeña como Demchak es profesor adjunto y
entrenador atlético principal en director del Programa de
Bishop Amat Memorial High entrenamiento atlético para
School en La Puente, graduados en el Departamento de
California. entrenamiento atlético de la
Universidad estatal de Indiana.
Bernard es el entrenador Sefton es profesor asistente, coordinador
atlético principal de Brewer del programa de maestría en medicina
High School en Fort Worth, deportiva y director del Laboratorio de
Texas. Investigación Neuromecánica Universidad
Estatal de Connecticut Central.
Cordova se desempeña como
profesor, director del Stone es el CEO y fundador de
Laboratorio de Investigación de Alegius Consulting, LLC en
Biodinámica Avon, Indianápolis. Obtuvo su
Universidad de Carolina del licenciatura en Educación Física
Norte en Charlotte. / Entrenamiento Atlético de la
Universidad Brigham Young
Los esguinces de tobillo son una de las lesiones más
comunes en los deportes y la salud pública en general.

Aproximadamente el 85% son agudos e involucran las


estructuras laterales del tobillo.

El mecanismo predominante de lesión que involucra


esguinces laterales de tobillo es la inversión forzada del pie,
mientras que el tobillo tiene flexión plantar, causando lesión
en el ligamento talofibular anterior en 66% y el ligamento
calcaneofibular en el 17% de todos los esguinces de tobillo.
La crioterapia es un tratamiento común para las lesiones
musculoesqueléticas, como esguinces laterales de tobillo.

Las disminuciones resultantes en las temperaturas internas


causan disminuciones en la velocidad de conducción nerviosa y
en la transmisión sináptica (Paso del impulso nervioso).

Además, disminuye la producción de fuerza muscular y


disminuye la sensibilidad del huso muscular.
El propósito de este estudio fue
investigar los posibles efectos del
enfriamiento de la articulación del
tobillo y el refuerzo del tobillo en la
respuesta muscular PL (Peroneo
Largo) durante una perturbación
repentina de la inversión.
 Cantidad de individuos: 24
 Características: Sanos y físicamente activos.
 Edad: 21.9 ± 2.0 años.
 Masa: 73.2 ± 17.1 kg.
 Ht: 170.5 ± 9.7 cm).

 Tiempo actividad recreativa: 30 minutos.


 Nivel de actividad física: Moderada.
 Periodicidad: 3 veces a la semana.
 Alergias al frío: Ninguna
 Hipersensibilidad al frío: Ninguna
 Trastornos circulatorios: Ninguna
 Medicamentos: Control de la natalidad, el
ibuprofeno o el Tylenol.

Todos los sujetos proporcionaron un consentimiento


informado por escrito.
 Se utilizó para registrar la actividad eléctrica
del músculo PL durante la inversión
repentina del complejo tobillo.

 La temperatura de la interfaz de la piel se


midió utilizando un termopar superficial
TX-29.

 Dispositivo portátil de registro de


temperatura (PHYSITEMP).

 Manómetro para controlar la compresión


de las bolsas de hielo entre 42 y 48 mmHg.

 Plataforma trampa de inversión hecha a


medida para perturbar el complejo tobillo
1. Los sujetos se familiarizaron con la plataforma al experimentar 3 ensayos de
perturbación de la inversión.
2. Después de esto, todos los sujetos se sentaron durante 30 minutos antes
de comenzar el tratamiento.
3. Se preparó el área de colocación del electrodo PL.
4. La preparación de la piel incluía afeitar el vello presente, raspar el área con
papel de lija fino y limpiar el área con una solución de alcohol isopropílico
al 70%.
5. La circunferencia del electrodo se trazó utilizando un marcador permanente
después de la primera sesión de prueba para asegurar la colocación
consistente del electrodo para los días de prueba posteriores.
6. Los sujetos fueron asignados aleatoriamente a uno de los tratamientos para
ese día (solo hielo, solo tobillera, hielo y tobillera, o control).
7. El tratamiento con hielo de 30 minutos consistió en dos bolsas de hielo
triturado de 1 kg .
8. El tratamiento de control consistió en sujetos que no recibieron los
tratamientos de hielo o tobillo durante el período de equilibrio
de 30 minutos.
No se observó una interacción
No hubo un efecto significativo
en dos direcciones significativa
de la condición de corsé o la
entre el corsé y las condiciones
condición de tratamiento en la
de tratamiento en la latencia
amplitud del reflejo de
del reflejo de estiramiento
estiramiento Peroneo Largo.
Peroneo Largo.

En consecuencia, el
No hubo efectos principales
tratamiento con hielo y
significativos de corsé o
refuerzo juntos no produjeron
tratamiento en la latencia del
un efecto en la latencia o
reflejo de estiramiento
amplitud de PL durante la
Peroneo Largo.
perturbación de la inversión.
 El uso de la crioterapia por los  Ninguna investigación conocida ha investigado
profesionales de la medicina deportiva y la interacción específica de estos factores; en
los fisioterapeutas en el tratamiento diario particular, ya que los resultados de dicha
de lesiones agudas y subagudas de las investigación tienen amplias implicaciones
extremidades inferiores de los atletas es clínicas.
muy común.
 También debe entenderse que las lesiones
 Después de una aplicación típica de 20 a laterales de tobillo son complejas y
30 minutos, los atletas regresan a la extremadamente difíciles de estudiar en
participación donde se colocan grandes tiempo real y, a menudo, implican las
fuerzas en la articulación durante las estructuras pasivas de la articulación (p. Ej.,
actividades dinámicas. Ligamentos y tejido capsular).
Según lo leído en este artículo, la crioterapia es aceptada por la comunidad médica
y de fisioterapeutas, como un método para tratar el dolor al reducir la sensibilidad
por aplicación directa de frío en la articulación del tobillo, facilitando la reserva
motoneurona o del movimiento y evitando una mayor lesión.

Pero hacen falta más estudios científicos para determinar sin el frío aplicado
directamente podría ser una solución a esta afectación deportiva o casual, lo que si
es evidente según este estudio, es la reducción del dolor en el paciente y la
desinflamación secundaría de la piel afectada, aunque recomiendan la comunidad
experta introducir otra terapia más al cuadro clínico y estar rotándola de forma
cíclica para buscar más opciones al tratamiento.
BIBLIOGRAFÍA
Autores
Mitchell L.CordovaaLance W.BernardbKira K.AucTimothy J.DemchakdMarcus
B.StoneeJoEllen M.Seftonf

Revista
Journal of Electromyography and Kinesiology

Link
https://ezproxy.fumc.edu.co:2054/science/article/pii/S1050641109000595

Base de datos
ELSEVIER

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