INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES

HOSPITAL PATROCINIO PEÑUELA RUIZ

POSTGRADO DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA

CLAVO PROXIMAL DE
FÉMUR
DRA. VERÓNICA GRANDÓN
R2 POSTGRADO DE TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA
CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR
CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR
 CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR

POSICIÓN DEL PACIENTE

 CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR

POSICIÓN DEL PACIENTE

 CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR

POSICIÓN DEL PACIENTE

 CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR

DETERMINACIÓN DEL PUNTO DE ENTRADA

 CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR

DETERMINACIÓN DEL PUNTO DE ENTRADA

 CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR

INSERCIÓN DE AGUJA GUÍA PARA LA

APERTURA DEL FÉMUR
CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR
CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR
CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR
 CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR

Inserción del clavo

CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR
 CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR

Posicionamiento del cable guía

CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR
CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR
CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR
CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR
CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR
CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR
CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR
INSTITUTO VENEZOLANO DE LOS SEGUROS SOCIALES
HOSPITAL PATROCINIO PEÑUELA RUIZ
POSTGRADO DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA

SISTEMA DINÁMICO DE
CADERA
DRA. VERÓNICA GRANDÓN
R2 POSTGRADO DE TRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA
Indicaciones
– Fracturas pertrocantéreas de tipo 31-A1 y 31-A2
– Fracturas intertrocantéreas de tipo 31-A3
– Fracturas basicervicales de tipo 31-B (tornillo DHS junto a un tornillo antirrotatorio)

Contraindicaciones
– Fracturas subtrocantéreas: para este tipo de fractura se recomienda una placa DCS de 95º
o el clavo intramedular PFNA largo.
– Los implantes DHS no deben utilizarse en situaciones con elevada incidencia de:
– Sepsis
– Tumores malignos primarios o metastásicos
– Hipersensibilidad al material
– Vascularización afectada
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Indicaciones
• Fracturas que pueden reducirse cerradas.
• Deseo de herida quirúrgica más pequeña.
• El paciente es médicamente apto para cirugía
Ventajas
• Estabilidad de fijación mejorada,
• con riesgo reducido de desplazamiento
• Movilización temprana
• Procedimiento semiabierto,
• sitio de fractura sin tocar.

Contraindicaciones
• Deformidad ósea o cirugía previa que evita el clavado.
• Fractura irreducible Artritis articular significativa de la cadera.
• Problemas graves de tejidos blandos en el área quirúrgica
• (ulceras por presión, infecciones agudas, quemaduras, etc.)
• Paciente no apto para tratamiento quirúrgico
CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR
 CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR

DETERMINACION DEL PUNTO DE ENTRADA

 CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR

LOCALIZACIÓN DE LA INCISIÓN
 CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR

INCISIÓN INICIAL
 CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR

INCISIÓN PROFUNDA
 CLAVO PROXIMAL DE FÉMUR

INCISIÓN PROFUNDA