MORBIMORTALIDAD DE

MAYO DEL 2018

Departamento de Cirugía de Tórax y Cardiovascular
Hospital Edgardo Rebagliati Martins
CIRUGÍA CARDIACA
 Cirugía Realizada Subtotal TOTAL
By pass aorto-coronario 11
A. Con CEC 8
B. Sin CEC 3
Reemplazo Valvular Aórtico/Mitral 5
A. Con VM 4(1+RVM 1PT)/1 5
B. Con VB 0/0 0
Cx Benthal modificado x EAS+ AA Asc (dilat. postestenotica)(Salvador) 1

Ampliación tracto salida VD por estenosis subvalvular pulmonar 1

Cierre de CIA 2

Implante de marcapaso epicárdico 1

Miscelanea
Limpieza Qx + resutura esternal por dehiscencia (Campos) 1
Revisión y hemostasia por sangrado postQx (Salvador) 1
TOTAL 23
 TOTAL de cirugías realizadas 23 100%
MORTALIDAD 1 4.34%

RAMOS VARGAS RICARDO. Varón 44a

Dx: ECOC/OBESIDAD MÓRBIDA (139KG)
Qx: RVM SIN CEC LIMA-DA por miniesternotomía
Dr Quispe Dr Pazos
Fecha Qx: 23/04/2018

Fecha Def: UCI 04/05/2018

Dx Shock Circulatorio cardiogénico/hipovolémico

Cirugía cardíaca
 TOTAL de cirugías realizadas 23 100%
MORTALIDAD 1 4.34%
MORBILIDAD (UCI CAMA 18)
CAMPOS VÁSQUEZ FÉLIX. Varón 66a
Dx: ECOC
Qx: RVM LIMA-DA, SAFENA-2°MG Fecha Qx: 20/04/2018
Dr NIETO Dr LUNA

21/04/2018: REVISIÓN Y HEMOSTASIA (700CC) DR NIETO

22/04/2018: SHOCK –PCR- REANIMACIÓN-SOP EMG
REVISIÓN Y HEMOSTASIA (1400CC) DR MANTILLA
ISQUEMIA CEREBRAL y HEMORRAGIA- TQT EN VM-TROMBOSIS ARTERIAL MID

18/05/2018: LQ + RESUTURA ESTERNON POR DEHISCENCIA Dr NIETO DR PAZOS

VM PROLONGADA CON TQT, DESPIERTA NO SE CONECTA A ENTORNO,

INFECCIONES ASOCIADAS EN TTO.

Cirugía cardíaca
CIRUGÍA DE TÓRAX
 Cirugía realizada Número
1 Lobectomía media por tumor LM 1
2 Neumonectomía izquierda por adeno CA (1), por micetoma (1 Guerrero) 2
3 Mediastinoscopia + exéresis ganglionar por tumor de LII 1
4 Bx por toracoscopía por tumor maligno pulmón (1), pleural +dren (1) 2
5 Lobectomía inferior derecha por adeno CA 1
6 Retiro de barra endotorácica por pectus excavatum 3
7 Segmentectomía uniportal VATS por nódulo pulmonar 1
8 LQ + apertura de herida por osteomielitis costal 1
9 Timectomía uniportal VATS x miastenia gravis 1
10 Lobectomía superior derecha por micetoma 1
11 Drenaje de empiema por minitoracotomía (1), tabicado x toracoscopía (1) 2
12 Drenaje de hemotórax por minitoracotomía izquierda 1
13 Bx tumor mediastinal por VATS 1
14 LQ´+ cierre de herida por dehiscencia 1

Cirugía de tórax
15 Exéresis de nódulos pulmonares (2) 1
16 Retoracotomía + evacuación hemotórax por CVC subclavio D (Guerrero) 1
TOTAL 21
 TOTAL de cirugías realizadas 21 100%
MORTALIDAD 1 4.7%

CERNA RAMIREZ BETY. MUJER

Dx: Fístula broncopleural derecha. / Neumonectomizada Derecha x NM pulmón
en marzo 2018.
Qx programada: Toracotomía + drenaje derecho (no se realizó)

Durante preparación intrasop broncorrea abundante + broncoaspiración de

pulmón izquerdo+ lavado por neumología- Pasa a UCI 2C
Fallece a los dos días por insuficiencia respiratoria severa irreversible + FMO

Cirugía de tórax
CIRUGÍA VASCULAR
 Cirugía Realizada Subtot TOTAL
Debranching (tronco braquiocefálico y carótida común I) +TEVAR 1
Exclusión de aneurisma de arteria renal izquierdo con stent 1
Bypass fem-pop supragenicular izquierdo x IAP 3
Angioplastía de AFS y tib. Anterior + amputación falange distal 1° dedo Izquierdo 1
Resección de pseudoaneurisma de AFP izquierda 1
Bypass Ao-bifemoral con injerto por enfermedad aorto iliaca 1
TEVAR por disección aortica Stanford B 1
Bypass vena safena superficializada a arteria femoral superficial izquierda 1
Resección de pseudoaneurisma de FAV 1
Amputación supracondílea de MID por isquemia crítica 1
Rescate FAV disfuncional MSD 1
Limpieza Qx ISO muñon pie Derecho(1), inguinal(2), muñon D (1) 4
Remodelamiento 1°ortejo pie izquierdo por ISO 1
Resección de injerto protésico FAV disfuncional 1

TOTAL 19

Cirugía vascular
 Cirugía Realizada Subtot TOTAL
Creación de FAV BC izquierda 27
Creación de FAV BC derecha 8
Creación de FAV R C izquierda 4
Creación de FAV R C derecha 7
Cierre de FAV frustra derecha 1
Cierre de vena colateral FAV BC derecha 1
Intento frustro de FAV BC I(1), FAV BC D (1), FAV BC y RC D(1) 3
Resección parcial de tumoración fibrótica de FAV 1
Aneurismectomía MSI 1
FAV BC suspendido por HTA y ANGINA – derivado a EMG 1

TOTAL 54

Cirugía vascular UNID

 TOTAL de cirugías realizadas 73 100%

MORTALIDAD 0 0%

Cirugía vascular
CIRUGÍA PEDIÁTRICA
 Cirugía realizada Número
1 Creación de FAV 1
2 Retiro de catéter Port 2
3 Shunt de arteria subclavia por atresia de arteria pulmonar 1
4 Quistectomía segmentectomía por MAQ 1

TOTAL 5

Cirugía pediátrica
CIRUGÍA DE EMERGENCIA
 Cirugía realizada Número
1 By Pass Fem-Pop infragenicular izquierdo c/PTFE conico anillado + 1
interposición de vena + retiro de injerto dacrón fem-pop supragenicular
disfuncionante por estenosis poplítea + isquemia crítica.
2 Cierre de FAV RC D roto + drenaje de hematoma 1
3 Creación de ventana pericárdica por derrame pericárdico severo 1

4 Laparotomía exploratoria más toracotomía izquierda + cura quirúrgica de 1

hernia diafragmática traumática (en conjunto Cx general) (Soto)
5 Toracotomía exploratoria + revisión de hemostasia + reconstrucción de 1
pared costal con alambres de acero por hemotórax + fractura costal
múltiple. (Soto)
6 Laparotomía exploratoria más revisión de hemostasia por sangrado 1
postquirúrgico de transplante renal donante vivo (Gutierrez)

No se encontró libro sala 6 anterior al 30 de mayo

TOTAL 06

Cirugía de emergencia
 TOTAL de cirugías realizadas 6 100%
MORTALIDAD 0 0%

Cirugía de emergencia
TRASPLANTE RENAL
Fecha Nombre Donante
30/05/2018 Gutierrez Ramirez Isidoro Vivo relacionado

TOTAL 1

Trasplante renal
GRACIAS.