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Biomecánica de la

Articulación de la Rodilla
Articulación de la Rodilla

• Articulación intermedia del miembro


inferior.

• Posee principalmente un solo grado


de libertad.

• Le permite aproximar o alejar la


extremidad inferior del suelo.
• Articulación que se encuentra
sometida a compresión por la
gravedad.

• Posee un segundo grado de libertad,


la rotación axial, que se observa solo
cuando la rodilla está en flexión.
Articulación de la Rodilla

• Corresponde a una articulación muy


importante en el rol de soporte de cargas
pero también en la movilidad.

• Presenta gran estabilidad en extensión


máxima, de esta forma la articulación
soporta mayor peso.

• Presenta gran movilidad en el recorrido de


flexo-extensión necesaria para la orientación
del pie en la marcha y en la carrera.

• Durante la flexión es mas inestable, se


encuentra mas expuesta a lesiones
meniscales y ligamentosas.

• Durante la extensión es mas estable, lesiones


como fracturas y ligamentosas.
Movimientos de Flexión y
Extensión
• Movimientos activos y
pasivos.

• Flexión activa:
– 140º con cadera flexionada.
– 120º con cadera en
extensión.

• Flexión pasiva:
– 160º (contacto talón glúteo)

• La diferencia en base a la
posición de la cadera se debe
a la disminución de la
eficacia de los isquiotibiales
con cadera extendida.
Movimientos de
Rotación de Rodilla

• Este movimiento sólo ocurre cuando la


rodilla se encuentra en flexión.

• En extensión máxima la rodilla se


encuentra en máxima estabilidad por lo
que es una posición de bloqueo
articular.

• Se mide con rodilla en flexión


– Rotación externa: 40º.
– Rotación interna: 30º.
Superficies articulares

• La rodilla está conformada por dos


articulaciones:
– Art. Femoro-tibial
– Art. Femoro-rotuliana

• Permiten principalmente los


movimientos de flexión y extensión.

• Desde el punto de vista anatómico


la articulación femoro-tibial se
clasifica como condílea (bícondilea),
desde el punto de vista funcional se
clasifica como troclear ((flexo-
extensión y rotación)
Superficies Articulares
• Fémur.
– Tróclea femoral (bicondílea)
– Superficies lisas para favorecer el
adecuado movimiento articular.
– Línea intercondílea.
– Escotadura intercóndilea.

• Tibia
– Meseta tibial que presenta 2
cavidades.
– Cavidades glenoideas.
– Separadas por la cresta o espina
tibial.

• Las características de las superficies


articulares permiten un adecuado
encaje articular favoreciendo el
movimiento articular.
Meniscos intrarticulares

• Los meniscos corresponden a tejidos


fibrocartilaginosos, ricos en colágenos que
favorecen la concordancia entre superficies
articulares además de favorecer el soporte
de peso.

• Aumentan le contacto articular intentando


llenar el espacio muerto articular.

• Se encuentran dentro de la articulación,


intracapsulares.

• En la rodilla presentan una superficie


articular con 3 caras:
– Superior: En contacto con los condilos.
– Periférica: La cual se fija a la cápsula.
– Inferior: En contacto con la glenoides.
Meniscos intrarticulares
• Anatómicamente se asemejan a una semiluna, rodeando por inferior a
los cóndilos femorales.

• El menisco interno tiene forma de C mientras que el menisco externo


tiene forma de O.

• Los meniscos poseen fijaciones anteriores y posteriores por medio de


sus cuernos los cuales se unen firmemente a la meseta tibial.

ICOE
ESTABILIZADORES PASIVOS
• La estabilidad articular depende de potentes ligamentos, los
ligamentos laterales y los ligamentos cruzados.

Ligamentos Laterales de la Rodilla


• Los ligamentos laterales refuerzan la cápsula por su lado
interno y externo.

• Estos aseguran la estabilidad de la rodilla en extensión.

• El ligamento lateral interno se inserta desde la cara


medial del cóndilo interno hasta la cara medial de epifisis
de la tibia.

Los ligamentos laterales se tensan durante la


extensión y se distienden en la flexión
ESTABILIZADORES PASIVOS

Ligamentos Laterales de la Rodilla


• El ligamento lateral externo nace en la
cara lateral del cóndilo externo del
fémur y se inserta en la cabeza del
peroné.

• Los ligamentos laterales poseen


expansiones denominadas alerones
menisco-rotulianos los cuales
favorecen la estabilidad.
LIGAMENTOS CRUZADOS
• Los ligamentos cruzados son los
estabilizadores pasivos mas
importantes de la rodilla.

• Se ubican en pleno centro de la


articulación, alojándose en la
escotadura intercondílea.

• Corresponden al ligamento cruzado


anteroexterno y el posterointerno.

• El ligamento cruzado anteroexterno:


– Se inserta en la superficie preespinal
de la tibia.
– De trayecto oblicuo hacia atrás y
afuera.
– Se inserta en el fémur en la cara
interna del cóndilo externo.

• Sus fibras miden desde 1.80 cm hasta


3.4 cm.
LIGAMENTOS CRUZADOS

• Ligamento cruzado posterointerno:

– Ubicado en el fondo de la escotadura


intercondílea.

– Su inserción tibial se localiza en la


parte posterior de la espinal tibial.

– Su inserción femoral ocupa el fondo


de la escotadura itercondílea y cara
interna del cóndilo interno.

– Su recorrido es oblicuo hacia delante y


hacia arriba.
LIGAMENTOS CRUZADOS

Función mecánica.
• Los ligamentos cruzados son importantes
estabilizadores mecánicos de la articulación.

• Poseen fibras enrolladas sobre si mismas lo que


permite que estas se tensen de manera gradual y
dependiendo el grado de movilidad articular.

• Durante todo el recorrido de flexo-extensión los


ligamentos cruzados poseen fibras en tensión.

• Principalmente el LCA se tensa en flexión, limitando


el desplazamiento anterior de tibia.

• El LCP se tensa en extensión limitando la


hiperextensión de rodilla.
BIOMECÁNICA MUSCULAR DE RODILLA
Músculos Extensores De Rodilla
• El músculo cuadriceps femoral es el
músculo extensor de rodilla.

• El cuadriceps es un músculo 3 veces mas


potente que los flexores de rodilla, ya que es
un músculo antigravitatorio.

• Músculo compuesto por cuatro cuerpos


musculares que se insertan en la
tuberosidad anterior de tibia por medio del
tendón rotuliano.

• Tres porciones son monoarticulares: vasto


medial, vasto lateral y vasto interno o crural.

• Una porción biarticular: recto anterior.


BIOMECÁNICA MUSCULAR DE RODILLA
Músculos Extensores De Rodilla

• El recto anterior corresponde a un


músculo biarticular.

• Su función es extensor de rodilla y


flexor de cadera.

• Los músculos vasto lateral y vasto


medial además otorgan estabilidad a
la rótula.

• Se requiere un adecuado equilibrio


muscular para evitar las subluxación
rotuliana.
BIOMECÁNICA MUSCULAR DE RODILLA
Músculos Flexores De Rodilla

• Los músculos que realizan la


flexión de rodilla son los
denominados isquiotibiales.

• En la región interna de la cara


posterior del muslo se
encuentran el semitendinoso y
semimbranoso.
BIOMECÁNICA MUSCULAR DE RODILLA
Músculos Flexores De Rodilla

• El músculo Bíceps femoral se


encuentra en la porción lateral
de la cara posterior del muslo.

• Posee dos vientres musculares,


la porción larga nace desde el
isquion en el hueso coxal.

• La porción corta nace en la


diáfisis del fémur.
BIOMECÁNICA MUSCULAR DE RODILLA

Gastrocnemios

• Participan en la estabilización
de rodilla.

• Biarticulares

• Gastrocnemio interno y externo

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