El corazón es el órgano principal del aparato circulatorio, está ubicado

en la cavidad torácica, en el mediastino medio y retro esternal. Este

órgano es musculoso y cónico, funciona como una bomba porque
impulsa sangre a todo el cuerpo.

El corazón está irrigado por las arterias

coronarias derecha e izquierda. Se originan
en la raíz de la aorta, en los ostium
coronarios derecho e izquierdo, el trayecto es
epicárdico, siguiendo los surcos que separan
sus cavidades, surcos interauriculares,
interventriculares y auriculoventriculares. sus
ramas penetran el miocardio irrigándolo, y
terminan en múltiples ramificaciones en el
endocardio.
Las arterias coronarias del corazón son:

• Arteria coronaria izquierda: Nace en

el ostium coronario izquierdo y se
bifurca en dos: Arteria Descendente
Anterior, Arteria Circunfleja. (que da la
arteria marginal izquierda)
• Arteria coronaria derecha: Nace en el
ostium coronario derecho y sus
principales bifurcaciones son: Arteria
descendente posterior, Rama marginal
derecha
La enfermedad cardíaca isquémica se refiere al resultado del desbalance entre
el aporte de oxígeno transportado por la sangre a través de la vasculatura
coronaria y la demanda de oxígeno del músculo cardíaco. Causada por la
arteriosclerosis, esta enfermedad impide que el corazón reciba la sangre
necesaria para producir su oxigenación. Suele ser asintomática y puede
prevenirse.
Realizar puentes utilizando injertos autólogos para aportar flujo sanguíneo a el
tejido cardíaco isquémico.
• SEGÚN EL ORIGEN: Arteriales o venosas
• SEGÚN LUGAR DE EXTRACCIÓN: Libres
o pediculados
• SEGÚN ELECCION DE INJERTO: Arteria
mamaria interna, vena safena, arteria radia,
vena cefálica, vena basílica
• SEGÚN POSICION: Proximales o distales
• SEGÚN ANASTOMOSIS: Uno a uno, en Y,
secuenciales
 NOMBRE: Mariana Ballesteros
 EDAD: 78 años
 PESO: 50kg
 TALLA:1,50cm
 NÚMERO DE HISTORIA CLINICA: 26663811
 DIAGNOSTICO DEL PACIENTE: Enfermedad coronaria (DA: 90-99%, CF: 70-
90%, CD: 70-90)
 SUPERFICIE CORPORAL: 1,47
 FLUJO: 3,6
 FRACCION DE EYECCION: 55%
 HEPARINA: 3,5
 PROCEDIMIENTO QUIRURGICO A REALIZAR: RVM sin bomba (con bomba de
urgencia)
 LAVADO A REALIZAR: Total, con alcohol y alcohol isopropilico
 CANULACION A REALIZAR:
 ARTERIAL: EOPA 18
 VENOSA: Única 32/40
 INJERTOS USADOS
 Arterial pediculado de arteria mamaria interna
 Venoso libre de vena safena interna
 INSTRUMENTAL EQUIPOS DISPOSITIVOS FARMACOS Y
MEDICO SOLUCIONES
QUIRURGICOS
- Canasta -Paquete de ropa - Solución Salina
extracorpórea -HB 11 y 15(2) - Heparina
adulto -Microbisturí - Infiltración
-Electro bisturí
-Sierra reciprocante
eléctrica
-Compresas, gasas
radiopacas y de
curación
-Cocas metálicas
-Guantes
-Jeringa de 10cc
-Jeringa de 20cc
-Jeringa de insulina
de 1cc
 DISPOSITIVOS MEDICO QUIRURGICOS
-Aguja -Campos -Cánulas para -Frasco de
hipodérmica 18 accesorios circuito patología
-Cánulas de -Apósito de plata extracorpóreo - Tubo a tórax
arteriotomia -Apósito de (Cánula EOPA 18, 32(2) +
-Iovan poliéster con pad cánula venosa pleuroback(2)
-Caucho de succión Apósito única 32/40)
-Cánula de transparente sin pad Tubos para
Yankawer -Sonda nelaton 8 extracorpórea
-Equipo coronario -Sonda nelaton 14 -Succión de
-Equipo coronario -Cera ósea pericardio rígida
accesorio (o de -Pledgets de -Aspirador de
conectores) poliéster cavidades libres
-Aseptojeringa -Batas accesorias -Cables para
-Recipiente para Octopus marcapaso (rojo y
corto punzante -Starfish negro)
-Riñonera azul -Tubos para -Punch
Octopus y Starfish -Manubrios
 SUTURAS
-Seda precortada 1
-Seda precortada 4/0
-Seda 0 ½ circulo redonda 26mm
ó v-20
-Prolene o polipropileno 4/0 1/2
circulo redonda 17mm ó cv-23
-Prolene o polipropileno 6/0 3/8
de circulo redonda 13mm ó 2c-1
-Prolene o polipropileno 7/0 3/8
de circulo redonda 9.3mm ó
BV17
-Hilo de marcapaso 0
-Vicryl o Poliglactina 910 0 ½
circulo redonda 36mm o ct1
-Vicryl o Poliglactina 910 2/0 ½
circulo redonda 36,4mm o ct1
-Ethibond o poliéster 2/0 ½
circulo redonda 26mm ó sh con
pledget
-Ethibond o poliéster 2/0 ½
circulo redonda 25mm ó sh
-Aciflex o acero quirurgigco 5
-Monocryl o poliglecaprone 3/0
3/8 de circulo 19mm o ps-2
-Hilo de marcapaso 0
AUXILIAR 1

PERFUSIONISTA
AUXILIAR 2

AYUDANTE CIRUJANO AYUDANTE

1 2 2

ANESTESIOLOGO Y
MAQUINA DE MESA DE
ANESTESIA CIRUJANO MAYO
1 IQ

MESA DE RESERVA
Paciente en
decúbito
supino
 http://cardiopatiaisquemica.weebly.com/
 https://www.slideshare.net/_claudiajohannalopez/revascularizacion-
de-miocardio-sin-y-luego-con-bomba
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