SEMINARIO N° 07

INTEGRANTES:
Alarcón Díaz Grace
Aranda Rabanal Jocelyn
Zárate Chirinos Valeria
OBJETIVOS
 Conocer la formación del corazón y los vasos
sanguíneos
 Conocer y aprender otras cardiopatías congénitas y
causas.
 Conocer las cardiopatías congénitas más frecuentes

 Conocer las diferentes mal posiciones que puede

tomar el corazón.
 Conocer el diagnostico de las cardiopatías congénitas.

 Informarnos sobre la tetralogía de Fallot

 Conocer las malformaciones cardiacas mas frecuentes

las cuales aquejan al hombre.
DESARROLLO NORMAL DEL CORAZÓN Y LOS
GRANDES VASOS.

Signo mas
temprano
•procedentes del desarrollo corazón •Estos cordones
endodermo canalizan y
•aparición de •Los tubos cardiacos
anterior forman dos endocardios se
cordones
estimulan tubos cardiacos aproximan entre sí y
angioblastos. se fusionan formando
formación finos único tubo cardíaco
inicial del
corazón.
Señales de
inducción
 Túbulos cardiacos comienzan a fusionarse  en
extremo craneal del corazon en desarrollo y se
extiende caudalmente.

 Corazon comienza latir  a los 22-23 dias.

 Flujo de sangres se inicia durante la 4° semana.

DESARROLLO POSERIOR DEL CORAZÓN

• miocardio, se forma a partir del mesodermo esplácnico

que rodea la cavidad pericardica.

• En esta fase corazón constituido por un tubo endotelial

fino separado de un miocardio grueso por la gelatina
cardiaca.

• El tubo endotelial  endocardio, y el miocardio

primitivo  pared muscular corazón.

• Epicardio procede de células mesoteliales que originan a

partir de la superficie externa del seno venoso y que se
diseminan sobre el miocardio.
Comunicación Interauricular Comunicación Interventricular División desigual del
tronco
 De tipo ostium Tipo mas frecuente de cardiopatía congénita arterioso
secundum  Estenosis de la
 Defectos de los cojinetes  CIV membranosa válvula Pulmonar
endocardicos con CIA  Cierre incompleto del  Estenosis
de tipo ostium primun. tabique IV infundibular
 De tipo seno venoso  CIV Muscular  Estenosis de la
 Aurícula Común  Ventrículo Único válvula aortica
 Atresia aortica
 Estenosis de la arteria
Pulmonar
 Anomalía de Ebstein
 CIV
 Corazón izquierdo
 Dextroposicion de la
hipoplásico
aorta
 Atresia tricúspide
 Hipertrofia ventricular
derecha
 Este síndrome ocurre durante la cuarta semana del
desarrollo embrionario, cuando el tubo cardiaco
primitivo se dobla a la derecha cuando normalmente
debería doblarse a la izquierda.
Con situs inversus ( transposición
de los órganos abdominales)

Dextrocardia aislada ( la
posición anómala del corazón
no se acompaña con la de los
otros órganos)

Cuando esta enfermedad aparece con

otras anomalías en el corazón y otras
partes del cuerpo, el pronóstico del
bebé depende de la gravedad de los
problemas. El factor TGF-β, implicado en la
incurvacion del tubo cardiaco
 Trastorno en el cual el corazón tiene una localización
anómala

La ectopia cordis en 4 grupos: cervical,

torácica, toracoabdominal y abdominal

Forma torácica: El corazón esta parcial

o completamente expuesto en la
superficie del tórax por la falta de
desarrollo del esternón y del pericardio

Por la fusión incompleta de los

pliegues laterales en la formación de
la pared torácica durante la 4
semana

Tratamiento quirurgico consiste en la

cobertura del corazon con la piel
Defectos del tabique interauricular

CIA es un defecto cardiaco congénito frecuente la formación; la mas

frecuente de la CIA es el agujero oval permeable con paso de sonda
el defecto carece de significación clínica, pero este pude estar
abierto por otros defectos cardiacos; contribuyendo así a la
patología funcional del corazón.
 (CIA) de tipo ostium secundum: Es una de las cardiopatías mas
frecuentes; se localiza en la zona oval e incluyen defectos septum
primum y del septum secundum; los síntomas aparecen en promedio de
30 años, uno de los cuales es hipertensión pulmonar. Su sierre se da
mediante cirugía extracorpórea
 El agujero oval permeable: Se debe generalmente la reabsorción
anómala del septum primum durante la formación del foramen
secundum; el septum primum muestra un aspecto fenestrado o en malla.
 Cuando se produce una reabsorción excesiva del septum primum en
resultado no se cierra el agujero oval; en caso de que aparezca un agujero
oval excesivamente grande debido al desarrollo defectuoso del septum
secundum, el septum primum no cierra el agujero oval; El agujero oval
permeable aislado y pequeño carece significación hemodinámica
 Defecto de los cojinetes endocardicos con CIA de tipo ostium
primum: son menos frecuentes de la CIA , el septum primum no se
fusiona con los cojinetes endocardicos, a consecuencia de ello, aparece un
defecto de tipo foramen primum-ostium primum permeable

 Habitualmente se observa una hendidura en la valva anterior de la

válvula mitral.
 CIA de tipo de seno venoso: se localizan en la parte superior del
tabique interauricular, en la proximidad de la entrada de la VCS.

 La aurícula común: es un defecto infrecuente en el que no existe tabique

interauricular esto se debe a la falta de desarrollo del septum primun y
del septum secundum.
 Comunicaciones interventriculares:

La más frecuente cardiopatía congénita, las CIV son mas frecuentes en los
hombres que en las mujeres, puede afectar a cualquier parte del tabique IV.

 CIV membranosa: A menudo durante el primer año alrededor del 30-

50% de las CIV pequeñas se cierran espontáneamente
 Ausencia del tabique IV: ventrículo único o ventrículo común, esto
pasa debido a la falta de formación del tabique IV (corazón con tres
cavidades), en la mayoría de los lactantes con ventrículo único se observa
transposición de las arterias de calibre grande (TAG).
DEFECTOS DE LA DIVISIÓN DEL TRONCO
ARTERIOSO
TRONCO ARTERIOSO DEFECTO DEL
PERSISTENTE TABIQUE
AORTICOPULMONAR
Desarrollo anormal de las crestas
troncales y del tabique Aorta
aorticopulmonar con división del
TA ventana
aórtica Tronco
pulmonar
Aorta Troco pulmonar

La presencia de las
válvulas pulmonar y
aórtica, así como de un
tabique IV intacto.
 DIVISIÓN DESIGUAL DEL TRONCO ARTERIOSO
Una de las arterias de
gran calibre es grande
y la otra es pequeña

El tabique
aorticopulmonar no queda
alineado con el tabique IV

CIV
ESTENOSIS DE LA VÁLVULA
PULMONAR

Orificio
central
estrecho

ESTENOSIS INFUNDIBULAR
 ESTENOSIS DE LA VÁLVULA AÓRTICA

CONSECUENCIA:
• Incrementa el trabajo del corazón
con hipertrofia del ventrículo
izquierdo.
• Aparición de ruidos cardíacos
anómalos

Obstrucción de la
ATRESIA AÓRTICA Aorta o de su válvula es completa.
 Síntomas
-Coloración azul de la piel
(cianosis)
1Comunicación -Dedos hipocráticos
interventricular -Dificultad para
2Estenosis de la arteria alimentarse
pulmonar -Insuficiencia para
3Cabalgamiento o Defecto cardíaco aumentar de peso
dextraposición de la congénito -Pérdida del conocimiento
aorta -Desarrollo deficiente
4Engrosamiento de la TETRALOGÍA DE -Posición de cuclillas
pared muscular del durante los episodios de
FALLOT
ventrículo derecho cianosis

Tratamiento

El tx inicial puede consistir en

la colocación quirúrgica de una
derivación permanente, pero en
muchos casos el tratamiento de
elección en la primera infancia
es la reparación quirúrgica
primaria
OTRAS CARDIOPATIAS CONGENITAS CIANOTICAS

Anomalía de Ebstein

Corazón izquierdo hipoplásico

Atresia pulmonar

Tetralogía de Fallot

Drenaje venoso pulmonar anómalo total

Transposición de los grandes vasos

Atresia tricúspide

Tronco arterial
 ANOMALÍA DE EBSTEIN

La válvula Ápice del

tricúspide ventrículo derecho

Valva anterior
es mas grande

Hipertrofia de la
aurícula
derecha
SÍNTOMAS
Pueden abarcar:
 Tos
 Insuficiencia para crecer
 Fatiga

 Respiración rápida
 Dificultad para respirar
 Latidos cardíacos muy rápidos
 SÍNDROME DEL VENTRÍCULO
IZQUIERDO HIPOPLÁSICO

Ventrículo Ventrículo
Defecto en el TIA izquierdo
derecho
AGUJERO OVAL
Circulación DILATADO •Pequeño
pulmonar y sistémica
•No funcional

Hipoplasia a la
aorta ascendente

Atresia a la
válvula mitral
 ATRESIA TRICÚSPIDE

Permeabilidad al
agujero oval

Defecto al
tabique
ventricular

Subdesarrollo del
ventrículo
derecho

Hipertrofia del
ventrículo izquierdo
CAUSAS DE LAS CARDIOPATÍAS CONGENITAS
 No se puede encontrar ninguna causa para la
cardiopatía.
 Se continúan haciendo investigaciones .

 Fármacos como el ácido retinoico para el acné

sustancias químicas, el alcohol e infecciones
(como la rubéola) durante el embarazo pueden
contribuir a algunos problemas cardíacos
congénitos.
 El azúcar en la sangre mal controlado en las
mujeres que tienen diabetes durante el embarazo
también ha estado relacionado con una alta tasa
de problemas cardíacos congénitos.
CONCLUSIONES
 La formación inicial de corazón proviene de señales
de inducción del endodermo anterior.
 No se puede encontrar ninguna causa para la
cardiopatía, pero si hay ciertos factores que influyen
en estas anomalías.
 La dextropia cardiaca o dextrocardia es el defecto de
posición más frecuente y en la ectopia del corazón o
ectopia cordis.
 Dx . Se hace mediante una radiografía de tórax a lo
que refiere a cardiopatía de comunicación
interventricular.
 Dx. Se hace mediante un ecocardiograma a lo que
refiere cardiopatía de comunicación interauricular.
GRACIAS