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LOS PRINCIPIOS DE LA

SEGURIDAD SOCIAL
• Son criterios teóricos de
carácter general que sirven
como fundamento para las
normas jurídicas de la
seguridad social, ayudan a la
mejor interpretación y
aplicación, se pueden
constituir en fuentes
supletorias.

• Son lineamientos o preceptos que orientan e


inspiran la normatividad en materia de
seguridad social.
Los principios Son formulaciones de
la justicia, cuya
aplicación permite
determinar lo justo en
• "son estándares que han el caso concreto, esto
de ser observados, no es, realizar la
porque favorezcan equidad. Por
consiguiente, los
ventajas económicas, principios no
• políticas o sociales, sino requieren estar
porque son una expresamente
desarrollados en
exigencia de la justicia, normas específicas
la equidad o alguna otra para que puedan ser
dimensión de la invocados o aplicados.

moralidad".
a) Informativa: fuente de inspiración para
el legislador, que marca la tendencia de
las corrientes ideológicas.
b) Normativa: fuente supletoria ante los
vacíos o deficiencias de la legislación.
c) Interpretativa: criterio orientador del
verdadero sentido para quien pretenda
reconocerla.
PRINCIPIOS QUE RIGEN LA
EJECUCIÓN DEL SISTEMA
• Los principios son los cimientos
que conforman una
organización, institución o ideal,
sin los cuales perdería
identidad y razón de ser.

• Los principios fundamentales


en seguridad social que
cuentan con reconocimiento en
el ámbito internacional son:
TIPOS DE PRINCIPIOS
• Principios • Principios Operacionales:
Fundamentales de la • 5.1. Principio de Subsidiaridad.
Seguridad Social: • 5.2. Principio de Igualdad.
• 4.1. Principio de Universalidad. • 5.3. Principio de Equidad.
• 4.2. Principio de Solidaridad. • 5.4. Principio de Participación
• 4.3. Principio de Integralidad. • 5.6. Principio de Tecnicidad
• 4.4. Principio de Unidad. • 5.7. Principio de Inmediación.
Solidaridad

PRINCIPIOS
DE LA UNIVERSALIDAD
SEGURIDAD
SOCIAL

IGUALDAD

PARTICIPACIÓN
PRINCIPIO DE UNIVERSALIDAD
• El acceso a la protección
• Está destinada a deja de ser un derecho
todo individuo sin para unos y una
distinción ni concesión graciosa para
limitación alguna.
otros y se constituye en
• “Cubre y ampara
un derecho subjetivo
a todos los
hombres, sin público.
distingos”
• Es el distintivo, por
su plan protectivo.
Universalidad
Admite una sub división:
A) DEL CAMPO DE
APLICACIÓN DE
PERSONAS PROTEGIDAS:
• Tiende a la protección de la
población en general como
un derecho de la persona
humana. El programa está • Ejemplo: no
dirigido a la población. importa que se
esté o no ocupada,
por cuenta ajena
Es un derecho inherente al ser o propia,
humano por el solo hecho de nacionales,
serlo, es un derecho extranjeros,
fundamental de rango católicos u otros.
constitucional.
Aplicabilidad del
Principio de Universalidad

A) DEL CAMPO DE APLICACIÓN


DE PERSONAS PROTEGIDAS:
• Ejm:
• Las diferentes vacunas, hepatitis B.
• Programas educación sexual.
• Las lonchera saludables.
• El programa de lactancia materna.
• Programa del Adulto Mayor.
Universalidad
B) DEL CAMPO DE Limpieza de
APLICACIÓN DE RIESGOS las manos
está dirigido a
CUBIERTOS: la población
en general.
• La mayor parte de los
infortunios, contingencias deben
hallarse protegidos con Difusión de la
Alimentación
mecanismos no solo Nutricional.

reparadores, sino:
– PREVENTIVOS,
– RECUPERADORES O
REHABILITADORES
DOS VERTIENTES
• UNIVERSALIDAD • UNIVERSALIDAD
OBJETIVA: SUBJETIVA:
• Debe cubrir todas las • Las personas que
contingencias o deben ser amparadas
riesgos a los que está por la seguridad
expuesto el hombre social.
que vive en sociedad. • Deriva de su
naturaleza de
derecho humano
fundamental.
PRINCIPIO DE
SOLIDARIDAD
Se define cuando cada
cual aporta al sistema de • Es intergeneracional e
seguridad social según su incluso horizontal, pero
capacidad contributiva y también existe entre las
recibe prestaciones de personas de diferentes
acuerdo con sus ingresos, desde los que
necesidades, lo cual más tienen a los que
constituye una menos tienen
herramienta indispensable (intrageneracional o
a efectos de cumplir con vertical) e incluso
el objetivo esencial de la solidaria geográfica entre
seguridad social: regiones con más
REDISTRIBUCIÓN DE LA recursos y otras más
RIQUEZA CON JUSTICIA pobres.
PRINCIPIO DE
SOLIDARIDAD
• Principio fundamental: razón de ser.
• UNOS RESPONDEN POR OTROS:
COLABORACIÓN

• Adhesión circunstancial a la causa de la


empresa de otros.
• Atención de necesidades recíprocas, aunque
de algunos de sus miembros no se hubiesen
obtenido contribución.

• Se aplica el dicho: “hoy por ti, mañana por mi”.


PRINCIPIO DE SOLIDARIDAD
Formas en que se expresa:

• SOLIDARIDAD • SOLIDARIDAD SOCIAL


ECONOMICA. (Propia)
• Se crea por la • Encuentro entre generaciones:
contribución  jóvenes respecto de los viejos, a los
cuantitativa, en sanos versus los enfermos.
función de un  Ocupados frente a los carentes de
porcentaje de sus empleos.
ingresos o  Quienes no tienen carga familiar
frente a los que si la tienen.
mediante
financiamiento del
Estado con
recursos
provenientes de
recaudaciones
impositivas.
PRINCIPIOS DE IGUALDAD Y
PROPORCIONALIDAD.
- Todos los sujetos protegidos deben
tener igualdad en cuanto a los
servicios de seguridad social.
- En relación a las prestaciones
sanitarias, pues no debe haber
discriminación en función de la cuantía
de las contribuciones.
- Ejm:
- El gerente de la empresa no podrá
tener mejor tratamiento médico u
hospitalario frente al más humilde de
los trabajadores de la empresa.
PRINCIPIOS DE
IGUALDAD
- Este principio se
traduce en
igualdad de
trato,
disponiendo que
todo ser humano
como tal tiene
derecho a la
seguridad social,
prohibiéndose
toda clase de
discriminación.
PRINCIPIOS DE
IGUALDAD
- Se debe dar el mismo trato a todas
las personas que se encuentran en la
misma situación y a la inversa, debe
darse un trato distinto y adecuado a
cada circunstancia a las personas
que se encuentren en situaciones
distintas.

- La proporcionalidad en el aporte porcentual sobre los salarios


recibidos, que se expresa en la cuantía de la contribución,
determina la calificación de las prestaciones económicas, a fin de
mantener el nivel de vida alcanzado por el asegurado en el curso de
la vida laboral.
PRINCIPIO DE UNIDAD
• Todos los
sistemas exigen
cierta unidad o
armonía en la
organización
legislativa,
administrativa y
financiera del
sistema,
evitando
contradicciones,
desigualdades,
injusticias y
complejidades.
Juan José Etala
PRINCIPIO DE UNIDAD
• Supone la implantación
de un sistema de manera
tal que toda institución
estatal, paraestatal o
privado debe hacerlo
bajo cierta unidad y/o
coordinación, para evitar
duplicidad e ineficiencia
en la gestión y como
consecuencia, de un
desmedro en la cobertura
social del sistema.
Ley de Modernización de la Seguridad Social en
Salud – Ley 26790 (1997, Mayo)

RECONOCE PRINCIPIOS
• La Seguridad Social en Salud se fundamenta en los
principios constitucionales que reconocen el
derecho al bienestar y garantizan el libre
acceso a prestaciones a cargo de entidades
públicas, privadas o mixtas.
• Se desarrolla en un marco de:
• equidad,
• solidaridad,
• eficiencia y
• facilidad de acceso a los servicios de salud.
EQUIDAD
Equidad individual:
• Equivalencia entre el monto
esperado de las prestaciones y
el monto esperado de las Se relaciona
contribuciones al financiamiento con el
Principio de
realizadas por el mismo Igualdad
individuo.
Equidad colectiva:
• Cuando la proporción entre
prestaciones y contribuciones
esperadas es la misma para
todos los individuos cubiertos.
SOLIDARIDAD
redistribución de la
riqueza con
Justicia Social

FACILIDAD
EFICIENCIA DE ACCESO A
En el cumplimiento LOS SERVICIOS
De objetivos
PUBLICOS
Todos deben ser
Amparados ante las
contingencias
PRINCIPIO DE INTEGRALIDAD
• Se debe lograr la cobertura de
los infortunios y necesidades
sociales, de manera completa.
• Como aseguramiento social,
se dirige a todos los sectores
por la totalidad de los riesgos,
aflicciones o dificultades.
• También denominado
Suficiencia: debe cubrir en
forma plena a las necesidades
efectivas, con niveles de
dignidad, oportunidad y Tiene similitud
eficiencia. con el Principio
de universalidad
PRINCIPIO DE INTEGRALIDAD
• Referido a las prestaciones que
imparte la seguridad social tratando
de cubrir la totalidad de las
necesidades, riesgos propios de la
vida.
• Deben cumplir 3 condiciones:
• ser suficientes, oportunas y
completas.
• Se debe dar mayor prestación para
cubrir las necesidades básicas.
PRINCIPIO DE
OBLIGATORIEDAD
• Las normas de seguridad social son
imperativas.
• El ingreso al sistema no depende de la
voluntad del interesados,
• Sin perjuicio de aceptarse cobertura
optativa y/o voluntaria.
PARTICIPACIÓN
La Sociedad debe
involucrarse en la
administración, dirección y
financiamiento de la
seguridad social a través
de sus organizaciones
representativas.

La participación puede ser


informativa, consultiva,
asesora e incluso directiva,
donde pueden intervenir
los trabajadores y los
empleadores, expresando
y aportando su opinión.
OTROS PRINCIPIOS

OPERACIONALES
Otros principios que no tienen un
reconocimiento unánime
son recogidos por los tratados multilaterales

ECONOMICIDAD TECNICIDAD
Y EFICIENCIA

AUTOMATICIDAD RESPETO DE LOS


DE LAS DERECHOS
PRESTACIONES ADQUIRIDOS
PRINCIPIO DE ECONOMICIDAD
• Se debe considerar que el mantenimiento de las
contribuciones y/o tasas deben guardar
relación al costo de prestación de donde
resultan. Evitando el dispendio y procurando
con otras instituciones de fines análogos la
complementación de servicios.
• Los seguros sociales se
distinguen de los privados en que
los primeros son obligatorios y los
segundos son voluntarios. Los
pagos obligatorios en la seguridad
social se asimilan a las rentas
parafiscales y no a los precios o
primas que caracterizan a los
seguros privados.
Si se aboliera la obligatoriedad y se dejara a la conveniencia
individual el seguro social, se lesionaría fuertemente, entre
otras, la solidaridad entre personas, empresas y regiones de
altos ingresos contra las de menos ingresos, porque las
primeras no querrían subsidiar en forma cruzada a las otras.
Los 3 pilares fundamentales del sistema

Sistema Integrado de Salud

Cobertura Regímenes de
Obligatorio
Mínima Financiamiento
RESPETO DE LOS
DERECHOS ADQUIRIDOS
un derecho ha nacido y se ha
establecido en la esfera de un sujeto,
las normas posteriores que se dicten no
pueden afectarlo.
• Se debe dedicar especial atención a
los derechos de los actuales y
próximos beneficiarios de los
sistemas, particularmente en los
procesos de reformas y de migración
• el derecho seguirá produciendo los
efectos previstos al momento de su
constitución, bien por el acto jurídico
que le dio origen, bien por la legislación
vigente cuando tal derecho quedó
establecido

• Es de fundamental importancia pues


la migración de las personas, no
puede tener como consecuencia que el acto realizado que introduce un bien,
se pierda el derecho a la misma, o
se cubra de manera diferente según una facultad o un provecho al patrimonio
sea la persona nacional o extranjera de una persona, y ese hecho no puede
del Estado donde sufre la
contingencia. afectarse, ni por la voluntad de quienes
intervinieron en el acto, ni por disposición
legal en contrario
AUTOMATICIDAD DE LAS
PRESTACIONES
OBJETIVOS:
Garantizar el acceso a las prestaciones (aunque
el empleador no se encuentre al día en el pago de
los aportes/cotizaciones/primas)

Fuerza del Estado a


dotarse de los
instrumentos necesarios
que le permitan cumplir
con su responsabilidad
recaudadora de aportes.
Este principio tiene como
consecuencia que la entidad
gestora o colaboradora debe hacer
efectivo el pago de la prestación
causada cuando sea declarado
responsable un empresario,
aunque este no esté al corriente de
sus obligaciones de
afiliación/cotización o pago,
subrogándose en los derechos y
acciones del beneficiario, pudiendo
ejercer la acción de repetición
frente a aquél.
PRINCIPIO DE
INTERNACIONALIDAD
• Es la garantía que tiene toda persona de que los
derechos adquiridos o en curso de adquisición
le sean reconocidos en el país en que se
encuentre ya sea prestando actividad laboral o
de tránsito.
PRINCIPIO DE TECNICIDAD Y
EFICIENCIA
• La administración de la seguridad
social debe ser confiada a
personas altamente capacitadas
en el conocimiento de las
diferentes disciplinas del saber
humano.
• Asimismo, dotar de los
instrumentos, equipos,
maquinaria, vehículos e
infraestructura adecuados.
PRINCIPIOS DE OPORTUNIDAD
- Las prestaciones deben ser oportunas para
actuar en el momento en que hacen falta.
- Las prestaciones deben ser efectuadas sin
demora, para cumplir con el objetivo.

- Ejm:
- La prestación sanitaria durante la afección de
salud.
- El pago de un gasto funeral.
- El pago del subsidio durante la circunstancia.
Resolución 89 de la Conferencia
Internacional de la OIT (2001)
Todos los sistemas deberían ajustarse a principios básicos

• Prestaciones seguras y no discriminatorias

• Administración sana y transparente con costos administrativos


bajos como sea factible

• Fuerte participación de los interlocutores sociales.

• Confianza pública, para lo cual es esencial un buen gobierno.


•GRACIAS

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