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NERVIO TRIGÉMINO

MIXTO

Darle la sensibilidad a todo lo que forma


parte de la bóveda craneal, así como
también del rostro y parte anterior y
posterior de la cabeza.
• Núcleo motor (masticatorio)
• Núcleo sensitivo principal
ORIGEN REAL • Núcleo del tracto espinal
• Núcleo del tracto mesencefálico
ORIGEN REAL PARA NERVIO MOTOR

Procede de 2 núcleos, uno principal y otro accesorio.


1.-NUCLEO PRINCIPAL: El núcleo principal o núcleo
masticador es una pequeña columna gris, de 4 a 5mm de altura,
profundamente situada en la protuberancia, algo por encima del
núcleo facial.
2.-NUCLEO ACCESORIO: Esta representado por una larga
hilera de células nerviosas, las células vesiculares, que
comienzan, abajo, a nivel del núcleo principal, y que se pueden
seguir hacia arriba, hasta el lado interno del tubérculo
cuadragésimo anterior.
ORIGEN REAL DEL NERVIO SENSITIVO
La gruesa raíz del trigémino es decir la SENSITIVA su origen real es en el GANGLIO
DE GASSER. NUCLEOS TERMINALES: Las fibras que lo constituyen terminan en
tres núcleos.

1.-NUCLEO GELATINOSO O NUCLEO INFERIOR: el más importante, está


representado por una columna longitudinal de sustancia gris, continuación de la cabeza
del cuerno posterior, que se extiende del entrecruzamiento sensitivo hasta el tercio
inferior de la protuberancia.

2.-NUCLEO MEDIO: Esta situado encima y algo atrás del procedente. Su altura es solo
de 3 a 4mm.

3.-EL NUCLEO DEL LOCUS COERELUS: Esta representado por las células, muy
ricas en granulaciones pigmentarias, que ocupan esta región del suelo del cuarto
ventrículo
ORIGEN APARENTE
• Unión del Puente en el Pedúnculo Cerebeloso Medio.
TRAYECTO
• Nace del ganglio de Gasser en la fosa craneal media como un nervio sensitivo;
se dirige verticalmente hacia abajo hacia el agujero oval, por el que ingresa
hacia la fosa cigomática. Durante su paso por este agujero, la raíz motora
del trigémino se funde a él, convirtiéndolo así en nervio mixto.
RAMAS
INERVACION

Córnea- Piel de la Frente-


División Cuero Cabelludo-
Sensitiva Párpados- Nariz- Mucosa

Oftálmica de los Senos Para nasales-


Cavidad Nasal Fisura
Orbitaria Superior
Piel sobre el maxilar-
División Dientes del maxilar
Sensitiva superior- Mucosa Nasal-
Maxilar Seno Maxilar y- Paladar
Agujero Redondo

Piel de la mejilla-
Mandíbula-Dientes del
Maxilar Inferior-
Articulación Temporo-
Mandibular- Mucosa de la
División Sensitiva Boca- Porción Anterior de
la Lengua Agujero Oval
Mandibular Motor ---------------------------------
Músculos de la Masticación-
Milohioídeo-Vientre
Anterior del Digástrico-
Tensor del Velo del Paladar-
Tensor del Tímpano.
Patología principal

• Pérdida o disminución de
Parálisis la motricidad, o pérdida
de la contractilidad de
del uno o varios músculos,
debido a lesiones de las
Trigémino vías nerviosas o de los
mismos músculos
Síntomas

Cuando la lesión es
Puede manifestarse de un completa se produce una
modo repentino o parálisis de la mitad de la
graduado piel de la cara o parálisis de
los músculos masticadores

Trastornos del oído por la


parálisis del martillo
Otras patologías

Neuralgia • También llamada tic doloroso es probablemente el dolor agudo más intenso
conocido.
Esencial del • Afecta a las regiones de la cara inervadas por el trigémino (V par craneal)
siguiendo, de forma característica, la distribución que las ramas de este nervio
Trigémino realizan en su recorrido.

• Esta neuralgia se debe a lesiones demostrables, generalmente macroscópicas,


Neuralgia que comprometen al nervio, como tumores, malformaciones vasculares,
inflamaciones, traumatismos y varias otras causas.

Secundaria • Sin embargo, hay también pacientes con una típica neuralgia del trigémino en
quienes se ha extirpado un tumor o una malformación vascular que comprime
el nervio
Lesiones

Patología infecciosa Trombosis del seno


Traumatismos
por proximidad cavernoso

Vasculares y tumorales
Lesiones en el ganglio Lesiones a nivel de la Lesiones a nivel de los
de Gasser raíz sensitiva núcleos centrales
Esclerosis múltiple
Meningioma del Ganglio de
Gasser
Un Meningioma es un Las manifestaciones son :
tumor usualmente benigno. • Dolor y pérdida sensitiva en el
Se presenta en el tejido lado ipsilateral de la cara
aracnoideo de las meninges • Páralisis facial, perdida de la
y se adhiere a la duramadre, • función auditiva y vestibular.
Ataxia y afectación de las vías
es de crecimiento lento. Es motoras.
el tumor del tipo primario • Hipertensión intracraneal
más común del Sistema • Lesiones propias del nervio
Nervioso Central. oftálmico
Nervio Facial

Sensorial, responsable del


Este par craneal tiene
Motor somático para los sentido del gusto de los
funciones motoras,
músculos de la cara (Facial 2/3 anteriores de la lengua
neurovegetativas,
propiamente dicho). (Nervio intermediario de
sensoriales y sensitivas
Wrisberg)

/>Sensibilidad general
para una parte del pabellón Forma parte del
Posee tres núcleos
de la oreja (Zona de parasimpático craneal
Ramsay-Hunt).
Función
Origen Real

Núcleo motor principal


La parte del núcleo que
La parte del núcleo que
Se ubica en la inerva los músculos de
inerva los músculos de
profundidad de la la parte superior de la
la parte inferior del
formación reticular de cara recibe fibras
rostro recibe solo
la parte inferior de la cortico nucleares de
fibras cortico nucleares
protuberancia. ambos hemisferios
del hemisferio opuesto.
cerebrales.
Núcleos parasimpáticos
El núcleo lagrimal
Se ubican en posición El núcleo salivatorio recibe fibras aferentes
postero lateral al superior recibe fibras del hipotálamo para
núcleo motor aferentes del las respuestas
principal. Son el hipotálamo a través emocionales y de los
núcleo salivatorio de las vías autónomas núcleos sensitivos del
superior y el lagrimal descendentes. nervio trigémino para
la lagrimación refleja.
Núcleo sensitivo
Las sensaciones
Es la parte superior del gustativas se propagan a
núcleo del tracto través de los axones
solitario y se ubica periféricos de las células
próximo al núcleo nerviosas situadas en el
motor. ganglio geniculado sobre
el VII par.

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