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PÁNCREAS

DESARROLLO EMBRIONARIO Y ANATOMÍA


 Se desarrolla entre las capas del mesenterio desde las yemas
pancreáticas dorsal y ventral del endodermo.
 Estas se originan a partir del extremo caudal del intestino primitivo
anterior.
La mayor parte del La yema pancreática ventral
páncreas procede de la se desarrolla en la proximidad
YEMA PANCREÁTICA de la zona de la entrada del
DORSAL, la cual aparece al colédoco en el duodeno y
inicio y se desarrolla por crece entre las capas del
encima de la yema ventral. mesenterio.

A medida que el duodeno


gira y obtiene su forma de
C, la yema pancreática
ventral se desplaza
dorsalmente con el
colédoco y luego queda
situada por detrás de la
yema dorsal hasta que se
fusionan.
La yema pancreática
ventral forma el proceso
unciforme y parte de la
cabeza del páncreas.

A medida que el
estomago, el duodeno y
el mesenterio ventral
rotan, el páncreas queda
situado en la pared
abdominal dorsal.

Cuando las yemas


pancreáticas se fusionan,
sus conductos se
anastomosan.
El conducto pancreático se
La parte proximal del conducto
forma a partir del
de la yema dorsal persiste a
conducto de la yema
menudo a modo de conducto
ventral y de la parte distal
pancreático accesorio que se
del conducto de la yema
abre en la papila duodenal.
dorsal.
Histiogénesis del páncreas

 El parénquima procede del endodermo de las yemas


pancreáticas, que forma una red de túbulos.
 Al comienzo del periodo se comienzan a formar los acinos
pancreáticos, a partir de grupos celulares que rodean estos
túbulos.
 Los islotes pancreáticos se desarrollan a partir de grupos
celulares que se separan de los túbulos y que quedan
situados entre los acinos.
 La SECRECIÓN DE INSULINA comienza durante la fase inicial del
periodo fetal (10 semanas) .
 Las células que contienen glucagón y somatostatina se desarrollan
antes de la diferenciación de las células beta.
 Se ha detectado la presencia de glucagón en el plasma fetal a
las 15 semanas.
ANATOMÍA
Glándula mixta

Secreción Secreción
externa interna

Insulina,
glucagón,
Jugo
somatostatina.
pancreático (regulación
hormonal)

Duodeno
Se vierten
c.
en
Pancreático
sangre
y accesorio
Situación y medios de fijación

Delante de los grandes vasos abdominales.


Corresponde a L1 y L2.

Colocado transversalmente entre la segunda porción del


duodeno (tractos conjuntivos) y el bazo.

Íntimamente relacionado con el conducto colédoco.


(por detrás)

Por medio del peritoneo se fija a la parte posterior del


abdomen.
La cola es relativamente móvil y se une al bazo
vasos esplénicos y el epiplón pancreaticoesplénico
Retrogástrico

Por delante regiones supra e infra cólicas del


abdomen.
Configuración externa

Alargado transversalmente

Aplanado y mas voluminoso en su


extremidad
derecha que izquierda

Coloración rosada

Peso: 65-70 gr.

Longitud: 15 cm

Altura: 7 cm

Espesor: 2-3 cm
Cabeza

Enmarcada por el duodeno

Su borde superior y su borde derecho tienen un canal


en el cual se aplica el duodeno desaparece en el
borde inferior de la cabeza que esta en contacto con
la porción horizontal del duodeno.

La cabeza se curva en forma de gancho proceso


unciforme (páncreas menos de Winslow) que pasa por
detrás de los vasos mesentéricos superiores. Sigue el
borde superior de las porciones horizontal y
descendente del duodeno.
Cara anterior Cara posterior

 Cruzada transversalmente  Cruzada de arriba abajo


por el mesocolon transverso: por el segmento
pancreático delcolédoco
 Porción supramesocólica:
arteria
pancreaticoduodenal  Pilar derecho del
superior y con la diafragma
gastroepiploica derecha,
ramas de la hepática.
 VCI y aorta. Vasos
 Porción inframesocólica:
pancreaticoduodenales
mesentérica superior
Cuello (istmo del
páncreas)

 Une a la cabeza con


el cuerpo

 2 cm de longitud

 Limitado:
 Arriba: porción
superior del duodeno
 Abajo: incisura
pancreática, donde
encontramos el
pasaje de los vasos
mesentéricos
superiores
Cuerpo Cola

 Aplanado transversalmente  Es la extremidad izquierda


del páncreas.
 Situado entre L1 y L2
 Prolonga al cuerpo y se
 Se encuentra apartado de
afina formando una lamina
la cabeza
hacia adelante, dirigida
 Por atrás es cóncavo hacia el hilio del bazo.
Glándula de secreción
externa con acinos Glándula de secreción
glandulares interna

islotes pancreáticos (de


Cada ácino posee un Langerhans) están rodeados
conducto excretor para el por una rica red vascular,
jugo pancreático que es la vía de eliminación
de las hormonas
Conducto pancreático (de Wirsung)
Inicia en cola de
páncreas

Corre hacia la
cabeza

Corre por caudal


del colédoco

Se une al
colédoco

Penetra a pared Desemboca en la


de duodeno ampolla de Vater
Conducto pancreático
accesorio (de Santorini)

 Nace del conducto de


wirsung al nivel de cuello

 Atraviesa la cabeza del


páncreas y la pared del
duodeno para
desembocar en la
carúncula menor de
santorini 2cm por arriba
de la ampolla de vater
Arterias

Orígenes diversos, a partir


del tronco celíaco, de sus
ramas o de la arteria
mesentérica superior.

Se pueden distinguir:

Un sistema derecho, con los


arcos
pancreatoduodenales .
Una arteria de la región
media.
Un sistema izquierdo.
Arcos pancreatoduodenales

Están formados por ramas de la arteria gastroduodenal


y de la arteria mesentérica superior

Arco pancreatoduodenal anterior

Está formado por la anastomosis, en la cara anterior de la


cabeza del páncreas, de dos arterias:

La arteria pancreatoduodenal superior anterior

La rama anterior de la arteria pancreatoduodenal


Arco pancreatoduodenal
posterior

Está formado por la arteria


pancreatoduodenal superior posterior, que
cruza por delante al colédoco, lo contornea
por la derecha y por detrás, y se
anastomosa con la rama posterior de la
arteria pancreatoduodenal inferior,
procedente de la arteria mesentérica
superior.
Arterias de la región media

Es la arteria pancreática dorsal

Nace en la parte proximal de la arteria esplénica, pero


puede
originarse de la arteria hepática común, así como del
tronco
celíaco y hasta de la mesentérica superior

La rama terminal derecha es la arteria prepancreática

La rama terminal izquierda es la arteria pancreática


inferior
Arterias izquierdas

Tienen orígenes diversos:

Arteria esplénica

arteria pancreática mayor (a nivel medio de la


esplénica

arteria pancreática inferior (rama de la p. Dorsal)

En el páncreas, las ramas arteriales se anastomosan


entre sí. Presentan anastomosis arteriovenulares y
proporcionan a los islotes pancreáticos vascularización
Venas

Cabeza del páncreas:


pancreaticoduodenales
derechas superior e inferior

Superior: vena porta

Inferior: recibe vena del colon


transverso y termina en la
vena mesentérica superior

Cuerpo y cola: desembocan en


vena esplenica
Nervios

Proceden de los nervios vagos y esplácnicos


abdominopélvicos que pasan a través del diafragma

Las fibras nerviosas parasimpáticas y simpáticas pasan a lo


largo de las arterias del plexo celíaco y el plexo mesentérico
superior

las fibras simpáticas y parasimpáticas se distribuyen hacia las


células acinares y los islotes pancreáticos.

Las fibras parasimpáticas son secretomotoras, aunque la


secreción pancreática está mediada principalmente por
las hormonas secretina y colecistocinina
BIBLIOGRAFíA:

 Michel Latarjet, Alfredo Ruiz Liard. (2004).páncreas. En


Anatomía humana(169-171). Buenos Aires: Panamericana.
 Keith L. Moore, Arthur F. Dailey. (2012).Páncreas. En Anatomía
con orientación clínica(955-958). México: LWW.

 Keith L. Moore, Arthur F. Dailey. (2012).Páncreas.


Embriología con orientación clínica(955-958). México:
LWW.

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