Universidad Centro-occidental

«Lisandro Alvarado»
Postgrado de Puericultura y Pediatría

Especialistas:
Dr: Pacheco
Dra: Mujica
Residente:

Barquisimeto Junio 2018 Maryeliz Delgado

DEFINICION

Exantema viral causado por enterovirus

Historia
 Fue descrita por primera vez por Robinson y Rodees
en 1.958
 La describieron como un exantema asociado a
fiebre y lesiones orales
 La siguiente epidemia comunicada ocurrió en
Birminghan Inglaterra en 1.960 fue descrita por
Alsop y colaboradores
 Quienes notaron lesiones vesiculares en mano, pie,
y en oro-faringe,
EPIDEMIOLOGIA

Se ha reportado un patrón
estacional: En la mayoría de los casos
Climas templados con un se dan en niños < 10
pico tarde en el verano y años
temprano en el otoño

Enfermedad muy
contagiosa:
Periodo de incubación: 3 a
7 días Transmisión horizontal de
niño a niño y vertical en
adultos
o Enterovirus familia de picomaviridae:
o Coxackie A16
o Enterovirus 71
o Coxackie A 4-7, A9, A10 B1-B3 Y B5:
localización en intestino

La transmisión
La Seguido por Durante el 7mo
ocurre por contacto
extensión a nódulos día los niveles
directo con implantación linfáticos en 24
secreciones nasales aumentados de
viral inicia en la horas, hay viremia
y/o orales, material los anticuerpos
fecal, gotas boca y en la rápidamente a los
se neutralizan y
tejidos con
aerolizadas en una mucosa del extensión a mucosa el virus es
ruta fecal-oral u
íleon y piel eliminado
oral-oral
Periodo de incubación 4 a 6 días

o Fiebre: 38.3 C
o Anorexia, malestar dolor en boca
o Diarrea, vómito y linfadenopatia
o Vesículas discretas de 4 a 8 mm de diámetro
con base eritematosa
o Se compromete mucosa bucal, lengua, úvula
y pilares amigdalinos anteriores
o Lesiones cutáneas: son vesiculopustulosas
de 3 a 7mm de diámetro, bordes
eritematosos, escasas en numero
Aislamiento del virus, del liquido de las vesículas

Frotis de garganta y heces

Por medio de documentación en el suero de los títulos

de anticuerpos o alguno de los agentes etiológicos
 HERPANGINA GINGIVOESTOMATITIS ESCABIOSIS ENFERMEDAD DE KAWASAKI

HERPETICA Edema doloroso en manos y

Ulceras pequeñas de 2 Vesículas en manos,
pies, exantema
a 4mm de diámetro Lesiones en toda la pliegues y pies,
maculopapular difuso,

localizadas en paladar mucosa oral pruriginosas de color labios rojos y agrietados,

blando y pilares incluyendo la encía violáceo lengua aframbuesada,

inyección conjuntival
amigdalinos adherida y en forma
bilateral, adenopatías
de roseta
cervical
Tratamiento convencional es sintomático
o Lidocaína viscosa
o Acetaminofén
o Hidratación

Pronostico
 Las lesiones suelen sanar solas sin dejar
secuelas
 La resolución es obtenida después de 6
días
 En caso de complicaciones
generalmente son compromisos
neurologicos