Anamnesis

•El término acuñado por Platón:

anamnesis = recuerdo,
en el contexto de «el saber como un recordar» o
como «diálogo del alma consigo misma» se toma.
•Anamnesis nos remite a la presencia de formas o
modelos ya realizados (pretéritos, en este
sentido) en la medida en que sólo a partir de ellos
podemos entender la constitución de las
prólepsis (planes o programas)
La anamnesis es el proceso de la
exploración clínica que se ejecuta
mediante el interrogatorio para
identificar personalmente al
individuo, conocer su situación
actual, obtener una retrospectiva de
él y determinar los elementos
familiares, ambientales y personales
relevantes.
Para aprender entrevistar al paciente
y obtener una historia clínica
adecuada se requiere de una guía
organizada y objetiva. Solamente así
se puede evitar la elaboración de
historias ambiguas, superficiales,
desorganizadas, artificiosas y
redundantes.
 Tradicionalmente la información
subjetiva se organiza bajo el
siguiente cuadro de categorías:
Informante, Datos de identificación,
Historia de la enfermedad actual,
Antecedentes personales,
Antecedentes familiares, Historia
psicosocial e Interrogatorio por
sistemas.
 Futuro

•Anamnesis Programa
Plan
Recuerdo

Anamnesis es la historia clínica de un

paciente, información que se obtiene en la
conversación de profesional- entrevistado
Consideramos que para lograr el
intercambio ordenado de alguna o toda la
información clínicamente relevante, el
entrevistador debe primeramente
establecer prioridades.
Después de lograr la adecuada
formulación de los objetivos, para el
desenvolvimiento idóneo de la entrevista
clínica y la obtención de la historia, se
sugiere distinguir las siguientes etapas
básicas:
1. Preparación.
Antes de entrevistar, se ha de
preparar el ambiente para la entrevista.
El uso de un lugar y de una vestimenta
adecuada, junto con la revisión breve en
el registro de los datos sobre la
identificación, el diagnóstico y el
tratamiento, evita una interacción torpe y
revela el interés, la cortesía y el deseo
de ser útil.
2. Recepción.
Al hacer contacto con el familiar, la
entrevista se debe iniciar con el saludo
cordial y personalizado. Esto implica el
uso apropiado de los nombres y no de
términos despersonalizadores como
"abuela" o "mamá".
Además ayuda a que el entrevistador se
introduzca con su nombre y explique el
papel que desempeñará en caso de
existir alguna ambigüedad.
3. Desarrollo. Se efectúa para
delimitar o clarificar las demandas
y necesidades del
estudiante(motivo de entrevista) y
obtener información que responda
al motivo de la misma y determinar
otras acciones.
•Anamnesis :
- datos personales de
desarrollo, salud, aprendizaje.
- datos familiares:
conformación de grupo familiar,
dinámica, estudios y actividad.
Requisitos para Anamnesis
1. Ser concisa, libre de datos
superfluos
2. Contener datos confiables
(solicitar diagnósticos previos).
3. No omitir ninguna
información útil.
4. Objetiva
Condiciones y Actitud
del entrevistador
1. Presentación personal y lenguaje
adecuado (respetuoso)
2. Dar confianza al entrevistado
3. Saber escuchar
4. Demostrar respeto
5. Explicar el o los procedimientos a
seguir
6. Explicar los posibles resultados y
complicaciones.