Estadificación y Gradación

Se utilizan dos sistemas:

El UICC emplea la clasificación
TNM. T por Tumor, N para
ganglios regionales y M para
metástasis.
Esta varía en cada forma
específica de cáncer. Va de T0 a
T4, de N0 a N3 y de M0 a M2.
 TNM (subclasificación)
cTNM - Clínica
pTNM - Patológica
rTNM - Retratamiento - recidiva
aTNM - Dx. Accidental en autopsia
is es tumor in situ y X es primario
por determinar.
 Estadificación y Gradación
La AJC divide a todos los
cánceres en estadios de 0 a IV,
incorporando en cada estadio el
tamaño de la lesión primaria y la
presencia de ganglios linfáticos o
metástasis. La estadificación ha
probado ser de mayor valor
clínico que la gradación.
Estadios
 Sistema de Estadificación del AJCC/UICC
AJCC Tumor Primario (T)
Tx El tumor primario no puede ser evaluado
T0 No hay evidencia de tumor primario
T1 Tumor de 5 cm o menos en mayor dimensión
T1A Tumor superficial
T1B Tumor profundo
T2 Tumor > 5cm en mayor dimensión
T2A Tumor superficial
T2B Tumor profundo
AJCC Ganglios Linfáticos Regionales (N)
Nx Los ganglios no pueden ser evaluados
N0 No hay metástasis a ganglios linfáticos regionales
N1 Metástasis en ganglios linfáticos regionales
AJCC Metástasis a Distancia (M)
M0 No hay metástasis a distancia
M1 Metástasis a distancia
Grado Histológico
Gx El grado no puede ser evaluado
G1 Bien diferenciado
G2 Moderadamente diferenciado
G3 Pobremente diferenciado
Estadios clínicos
Grupo T N M S
IA T1A, T1B NO MO G1, GX
IB T2A, T2B
IIA T1A, T1B
IIB T2A, T2B
III T2A, T2B NO MO G3
Cualquier T N1 MO Cualquier G
IV Cualquier T Cualquier N M1 Cualquier G
Escala de desempeño (ECOG)
Escala de estado funcional
 Programas Nacionales de
prevención y detección del cáncer
La legislación Mexicana incluye:
- NOM-041-SSA2-2002
Prev., Dx., Tx. y Vig. Epid. Ca de Mama
- NOM-014-SSA2-1994
Prev., Dx., Tx. y Vig. Epid. Ca Cu
- Ley para la atención del cáncer de
mama DF 2011