UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA

SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE TECINOLOGIA MEDICA

CONCEPTO
BOBATH
CURSO: Métodos de Reeducación Neurológica en
Adultos
DOCENTE: Lic. T.M. Leddy Alvarado Apaza
ALUMNO: Ana Ramírez marca
CICLO: VIII ciclo
 Introducción
• El concepto de Bobath, también conocido como Tratamiento del
Desarrollo Neurológico (NTD) es un método ampliamente utilizado
en la rehabilitación fisca en lesiones del sistema nervioso central
(SNC) en muchos países del mundo.
• En un inicio trabajaba con posiciones inhibitorias de reflejos y
siguiendo los ítems del desarrollo del niño. Posteriormente
vieron que era fundamental aplicar patrones inhibitorios de reflejos
dinámicos y a dar importancia a las reacciones de enderezamiento
y equilibrio como base de tratamiento. Poco a poco vieron la
importancia de integrar actividades funcionales en el tratamiento y
apreciar si lo aprendido en la sesión se traslada a su día a día
• El desarrollo esta regido por la ley cefalo- caudal
• Control cefálico control de tronco (dominio de la sedestación)
• Bepedestación marcha

1er trimestre: control cefálico

HEAD LANG ( test de tracción)
2do trimestre: control del tronco
ABASIA-ASTASIA (3-5meses)
3er trimestre: bipedestación
GATEO
4to trimestre: (10-18 meses)
guardia alta: 12 meses
guardia media: 14 meses
guardia baja : 16 meses
1er trimestre
2do trimestre
3er trimestre
4to trimestre
KAREL Y BERTHA BOBATH

• Fue creado por el

matrimonio formado
por el psiquiatra Dr.
Karel Bobath y la
fisioterapeuta Berta
Bobath que
comienzan su trabajo
en Londres en los
años 40.
 Concepto bobath

Estimulando unas
zonas del cuerpo que
sus autores dominan
“puntos clave” áreas del
El enfoque Bobath organismo en las que
es una terapia existe abundancia de
especializada La Terapia Bobath es receptores
propioceptivos Estas
aplicada en lesiones un “concepto de áreas son:
SNC y la capacidad vida”, no un método.
del cerebro de a) la cabeza y el cuello,
reorganizarse. b) cinturas escapulares,
c) mediastino,
d) cintura pélvica y
e) manos y pies.
 bases

Capacidad de moldear el cerebro a

través del aprendizaje.

Cantidad
Calidad
 ¿QUE BUSCA LA TÉCNICA DE BOBATH?

INHIBIR PATRONES DE
INHIBIR EL TONO MOVIMIENTO
ANORMALES

FACILITANDO EL
MOVIMIENTO
NORMAL

El Método Bobath se basa en la neuroplasticidad

capacidad de modelar el cerebro a través del aprendizaje.
 Fundamentos

Mecanismo
Movimiento Tono postural
normal del
normal. normal.
control postural.

Coordinación Inervación
normal del reciproca
movimiento. normal.
Coordinació
n

MOVIMIENT
Postura O NORMAL

Equilibrio
Karel Bobath La postura es un movimiento parado,
el movimiento es una postura más el factor tiempo.
La postura es movimiento en su mínima amplitud.

La postura y el movimiento normal se basa:

• El movimiento normal es la respuesta del MCP
central a un pensamiento o a un estimulo.
• La respuesta del MCP central sirve para alcanzar
una finalidad sensitivo motora.
• La respuesta del MCP central es económica,
coordinada, adaptada, voluntaria o automatizada.
 CARACTERÍSTICAS
VOLUNTARI
O

ADAPTADO
ECONOMICO

OBJETIVO
 Tono
postural

Inervació
n regula Equilibrio
Recíproca

Coordinació
n
 TONO POSTURAL normal
“El tono postural debe
ser lo suficientemente
alto para resistir la
gravedad, pero lo
suficientemente bajo
para permitir el
movimiento”.

Bertha bobath
 TONO POSTURAL normal

• OMS: El tono muscular normal es la resistencia dependiente de la

velocidad contra un movimiento pasivo.

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL TONO POSTURAL:

• Base de sustentación y área de apoyo.
• Alineación de puntos clave.
• Posición en relación con la fuerza de gravedad.
• Velocidad.
• Idea que tiene de un movimiento.
• Factores psíquicos.
• Dolor.
 INERVACIÓN RECIPROCA

El control consecutivo de agonistas y

antagonistas, complementados por el control de
los respectivos sinergistas, para la coordinación
espacial y temporal del movimiento.

• Inervación reciproca entre ambos hemicuerpos.

• Inervación reciproca entre partes craneales y
caudales del cuerpo.
• Inervación recíproca entre partes proximales y
distales del cuerpo.
Coordinación espacial y temporal de los
componentes de movimientos selectivos
para formar patrones de movimiento.

Función

Patrón de movimiento

Componentes

Actividad neuromuscular
 Son los pequeños o mínimos
cambios de tono que se suceden
continuamente
en los seres humanos
para así poder mantener el
equilibrio a pesar de los
constantes desplazamientos
pequeños o mínimos de peso.
Las causas de estos constantes
desplazamientos de peso son:
Ritmo cardiaco, respiración,
circulación sanguínea y linfática,
deglución y movimientos oculares.
Cuando sobre una base Las reacciones de
de sustentación tienen enderezamiento son:
lugar grandes 1. De la cabeza hacia el
desplazamientos de peso, tronco.
como el movimiento del
punto clave central, que 2. Del tronco a la base de
también es el centro de sustentación
gravedad del tronco. 3. Enderezamiento de las
extremidades.
Reacciones de apoyo Reacciones de apoyo
de los brazos y de las piernas y pies
manos. (pasos de protección)
 Bases del
TRATAMIENTO
CADA PACIENTE ES DIFERENTE
Y POR TANTO EL
TRATAMIENTO TAMBIÉN LO
SERÁ.
 OBJETIVOS
Cambiar los patrones anormales de
postura y de movimiento mediante
puntos clave control

Iniciar el tratamiento lo más pronto posible

mediante un plan de manejo de 24 horas Bertha
y Karl Bobath siempre pedían que el tratamiento
se iniciara con la máxima celeridad.
 Tono muscular

PIR
Inhibición de
reflejos anormales

FACILITACIÓN
TECNICAS DE LOS Puntos claves
MOVIMIENTOS

Presión
TAPPING Deslizamiento
Alternado
 Inhiben los reflejos tónico-posturales que son
anómalos y permiten detener la hipertonía, dando
lugar a períodos breves de hipotonia

Cuando colocamos al paciente en una posición inhibitoria,

debe tenerse en cuenta todo el cuerpo.
Son puntos en los cuales se
reduce la espasticidad y se
facilitan reacciones posturales y
de movimientos mas normales

Se encuentran en la cabeza,
centro de la apofisis xifoides
y la 7ª y 8ª vertebra torácica
, cintura escapular, manos,
cintura pélvica y pies
 Activa grupos musculares débiles en el tronco y los
miembros.
Aumenta el tono muscular.
ALTERNADO:
PRESION: Se realiza con los dedos
extendidos del terapeuta DESLIZAMIENTO:
Se utiliza en pacientes en distintos músculos Se aplica siguiendo la
espásticos que son para controlar las dirección de las fibras de
hipotónicos con reacciones de equilibrio, un músculo
espasticidad controlada. control de la cabeza.
 Facilita el musculo
femoral

Posición inicial, en Movimiento desde

la que el terapeuta la c hacia la 3
pcc (pelvis cintura
escapular)
Facilitar el Facilitación
alargamiento del desplazamiento a Mediante la tensión
tronco, reteniendo la izquierda los músculos
la pelvis abdominales se
suelta el musculo
dorsal
¡GRACIAS!