Sunteți pe pagina 1din 44

UNIVERSIDAD MICHOACANA DE SAN NICOLAS DE HIDALGO

FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS Y BIOLOGICAS


“DR. IGNACIO CHAVEZ”

PELVIS
OBSTETRICA
PLANOS Y DIAMETROS
OBSTETRICOS

Rangel Isais Sandra Lizeth


Romero Franco Diana Marisol
Morfología según el sexo
CLASIFICACION DE
CADWELL Y MOLOY

GINECOIDE 50%

ANDROIDE 20%

ANTROPOIDE 27%

PLATIPELOIDE 3%
GINECOIDE
• Estrecho superior  ligeramente ovioidea
– segmento anterior amplio y redondeado
– segmento posterior igual que el anterior
– diámetro transverso en forma redondeada o
ligeramente elíptico.

• Sacro  curva e inclinación son de


características medianas
– escotaduras sacrociáticas son de amplitud
mediana
• Pubis  ángulo subpubiano amplio y
redondeado
– paredes laterales paralelas y ramas
isquipubianas arqueadas.

• Diámetros  interespinoso (biciático)


amplio
– intertuberoso amplio (ambos 10.5 cm)
ANDROIDE
• Estrechos  Forma triangular
– segmento anterior agudo y estrecho
– segmento posterior amplio, pero aplanado
posteriormente (ocasionalmente con salida del
promontorio y los alerones del hueso sacro)

• Sacro  Escotaduras ciáticas estrechas


– inclinación del sacro hacia adelante
– espinas ciáticas son salientes y punteagudas.
• Pubis  Paredes pelvianas convergentes
hacia el pubis
– pared posterior más amplia
– ramas isqiuopubianas rectas, con ángulo
supbúpico agudo y estrecho.

• Diámetros  Tanto el diámetro


interespinoso e intertuberoso son cortos.
ANTROPOIDE

• Estrechos  Estrecho superior oval


anteroposteriormente
– segmento anterior y el posterior largos y
estrechos (ligeramente redondeados)

• Sacro  Escotaduras sacrociáticas amplias


– el hueso es largo y estrecho con una curvatura
marcada por inclinación del sacro hacia atrás.
• Pubis  Paredes laterales de la pelvis en
dirección al hueso púbico (paralelas una
con la otra)
– ángulo subpubiano ligeramente estrecho
– ramas isquiopubianas levemente arqueadas

• Diámetros  Interespinoso e intertuberoso


son cortos
– diámetros anteroposteriores son amplios
PLATIPELOIDE
• Estrechos  Estrecho superior oval en
sentido transverso
– segmento anterior y el posterior amplios y
redondeados

• Sacro  Escotaduras sacrociáticas estrechas


– mediana inclinación de la curvatura del hueso
sacro
• Pubis  Angulo subpubiano muy ámplio y
redondeado
– ramas isquiopubianas muy arqueadas

• Diámetros  Interespinoso e intertuberoso


muy amplios
– anteroposteriores son cortos
PELVIS
DIVISION
Pelvis falsa o mayor
• Por detrás = vértebras lumbares
• A los lados = fosas ilíacas

Pelvis verdadera o menor


PELVIS
PELVIS

OBSTETRICA
LIMITES
Forma cilíndrica con leve curvatura
hacia delante

Pared anterior = cara posterior de


sínfisis pubiana (4.5cm)
Pared posterior = curva y larga
corresponde a la parte anterior del
sacro y cóccix (12.5cm)
REGIONES ANATOMICAS

Estrecho superior

Excavación

Estrecho inferior
Estrecho superior
Promontorio

Bordes anteriores de aletas del sacro

Articulación sacro-iliaca

Líneas innominadas

Crestas pectíneas

Borde superior del pubis


Excavación
Cara anterior del sacro Ramas isquiopubianas
y cóccix
Superficies
Cara posterior de retrocotiloideas
sínfisis pubiana
Espina ciática
Ramas horizontales del
pubis Escotadura ciática
mayor

Agujero obturador
Estrecho inferior
Arcada pubiana

Borde inferior de las ramas


isquiopubianas

Tuberosidades isquiáticas

Punta del cóccix


PLANOS

PELVICOS
PLANOS DEL
ESTRECHO SUPERIOR

Plano superior
• Promontorio
• Borde superior del pubis

Plano inferior
• Líneas innominadas
(A) Estrecho superior
(B) Sacro
(C) Espinas ciáticas
(D) Arco púbico

D
A

B C
PLANOS DE
EXCAVACION

Plano subpubiano
• Espinas ciáticas
• Articulación S4 y S5
• Tercio inferior de la sínfisis pubiana
DIAMETROS

PELVICOS
DIAMETROS DEL
ESTRECHO SUPERIOR
(planos de encajamiento)

 Anteroposterior/ conjugado
•Conjugado anatómico (A):
promontorio  borde superior de la
sínfisis del pubis (11.5 cm)
•Conjugado obstétrico (B):
promontorio  punto más
próximo del pubis (11 cm)

•Conjugado diagonal (C):


promontorio  borde inferior
del pubis (12.5 cm)
 Transversos
• Transverso máximo o anatómico: puntos
más distantes de ambas líneas
innominadas (13.5cm)

• Transverso obstétrico: desde puntos


equidistantes del pubis y promontorio
(12cm)
 Oblicuos
• Primer diámetro oblicuo o izquierdo
(12cm)
• Segundo diámetro oblicuo o derecho
(12cm)
DIAMETROS DE
EXCAVACION
(planos de descenso)

Diámetro transverso
• Diámetros AP, oblicuos y transversos (12 cm)
• Diámetro biciático (10 cm)

Diámetro sacro-subpúbico
• S2 y S3  borde inferior del pubis
DIAMETROS DEL
ESTRECHO INFERIOR
(planos de expulsión)

Transverso o biisquiático
• Bordes internos de ambas tuberosidades
isquiáticas (11 cm)

Anteroposteriores
• Subsacro-subpubiano
• Subpubococcígeo: punta del coxis al borde inferior
de la sínfisis púbica (9 cm - 11cm)
 Oblicuos
• Punto medio del borde inferior del
ligamento sacrociático

• Punto medio de rama isquiopubiana del


lado opuesto
GRACIAS!!!!

S-ar putea să vă placă și