Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ÁCIDO
BÁSICO II
VALLES, EMMI
VARGAS JOAQUÍN
VELASCO KAROLYNE
VELASCO NICOLLE
RODRÍGUEZ ELIMAR
REGULACIÓN RESPIRATORIA DEL
EQUILIBRIO ACIDO - BÁSICO
• La espiración pulmonar de CO2
equilibra su producción metabólica.
• El aumento de la ventilación
pulmonar reduce la concentración
de H+ en el líquido extracelular y
eleva el pH.
Excreción de NH4+:
(Flujo de orina x Concentración urinaria
de NH4+)
La titulación invierte los
acontecimientos que han tenido
lugar en las luces tubulares.
CUANTIFICACIÓN DE LA EXCRECIÓN
ACIDOBÁSICA RENAL
DETERMINANDO: ACIDEZ TITULABLE
El número de miliequivalentes de NaOH necesarios para que el
pH de la orina vuelva a 7,4
=
Al número de miliequivalentes de H+ añadidos al líquido tubular
que se han combinado con el amortiguador fosfato y con otros
amortiguadores orgánicos
Es decir, es posible valorar la excreción neta de ácido por los riñones
como:
Excreción + Ácido urinario titulable
neta de ácido = Excreción de NH4+
- Excreción de bicarbonato
En la acidosis, la ENA aumenta
mucho, lo que permite extraer
ácido de la sangre.
CUANTIFICACIÓN DE LA
EXCRECIÓN ACIDOBÁSICA RENAL
Por lo tanto, en la acidosis:
A medida que se excreta una mayor
cantidad NH4+ y de ácido titulable
por la orina, se produce una adición
neta de bicarbonato en la sangre.
REGULACIÓN DE LA SECRECIÓN
TUBULAR RENAL DEL H+
El aumento de la Pco2 eleva la Pco2 de las células
tubulares, lo que hace que estas formen H+ y, esto a
su vez, estimula la secreción de H+.
Puede deberse a
ACIDOSIS RESPIRATORIA trastornos patológicos
que puedan dañar los
centros respiratorios
Raramente se debe a
trastornos patológicos
físicos.
Se produce un tipo
patológico de alcalosis
respiratoria si la persona
asciende a altitudes
elevadas.
TRASTORNOS DEL EQUILIBRIO ÁCIDOBASICO
ACIDOSIS METABÓLICA
Puede deberse a varias causas
LIQUIDO TUBULAR
H+ ventilación
HCO3-/H+
pH
PCO
HC LIQUIDO HCO3 liquido
EXTRACELULAR 2
O3 extracelular
Aumento del ácido carbónico circulante, al no
ACIDOSIS producirse una eliminación normal del dióxido de
RESPIRATORIA carbono por vía respiratoria como resultado de
una hipoventilación alveolar por insuficiencia
respiratoria
H+ HCO3-/H+ HCO3
plasmátic
pH o
Pco2 pH Compensa el + de Pco2
pH H+ Pco2 HCO3-
Normal 7.4 40 mEq/L 40mmHg 24mEq/L
Acidosis R.
Acidosis M.
CORRECCIÓN RENAL DE LA
ALCALOCIS
Trastorno hidroelectrolítico en el que
¿ALCALOSIS? hay un aumento en la alcalinidad (o
basicidad) de los fluidos del cuerpo
H HCO3
HCO3-/H+
pH plasmático
Pco2
plasmática
Debido a un aumento
de la excreción renal
ALCALOSIS
exceso de bicarbonato en la sangre
METABOLICA
FR/Ventilación pH Liquido
extracelular
pH HCO3-/H+
plasmático
Pco2
HCO3
H+ HCO3
HCO3 Liquido
extracelular
EXCRECION
Liquido RENAL
extracelular
pH H+ Pco2 HCO3-
Normal 7.4 40 mEq/L 40mmHg 24mEq/L
Alcalosis R.
Alcalosis M.