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TERAPIAS

COGNITIVAS
Características generales
• El concepto básico de este enfoque es
el de cognición. Es un término que
incluye ideas, creencias, imágenes,
atribuciones, expectativas, etc.
girando todo ello en torno al concepto
de significado, especialmente de
cómo se construye ese significado.
• Algunas terapias de este modelo se denominan
tanto cognitivas como cognitivo-conductuales.

• George Kelly, Albert Ellis y Aaron Beck son


considerados los más importantes
representantes de las terapias cognitivas.
• La caracterización de los métodos
terapéuticos que siguen estas terapias
son:
- El terapeuta adopta un papel directivo.
- Son terapias con procedimientos activos.
- Siguen pautas altamente estructuradas.
- Tienden a ser de corta duración.
• La relación terapéutica es considerada como
una colaboración. Dependiendo de los
distintos enfoques de colaboración del
terapeuta es vista como la de un instructor o
más como la de un facilitador de un contexto
seguro donde experimentar nuevas alternativas.

• El objetivo de las terapias cognitivas es el


cambio de las cogniciones o estructuras
cognitivas que impiden el correcto
funcionamiento psicológico de la persona.
• Existen varios tipos de terapias cognitivas
son:
- Terapias orientadas a la reestructuración
cognitiva (como en el vídeo).
- Terapias orientadas a las habilidades de
afrontamiento.
- Terapias orientadas a la resolución de
problemas.
• George Kelly, psicólogo,
sociólogo, físico y matemático
estadounidense, nació en
Kansas el 28 de abril de 1905,
falleció el 6 de marzo de 1967.
Su mayor aportación a la
psicología es su obra publicada
en 1955: The psychology of
personal constructs.
Principales enfoques
• Terapia de los constructores personales: Kelly
George Kelly es considerado uno de los grandes
pioneros de las terapias cognitivas, así como de la
orientación constructivista en el estudio del ser
humano.
• Kelly propone la concepción del hombre como
científico: alguien que trata de predecir y controlar los
eventos que le afectan, y que realizará predicciones
sobre ellos basándose en su teoría personal del
mundo.
Para presentar su teoría, Kelly propone un
postulado fundamental y once corolarios.
El postulado fundamental es como sigue:
• Los procesos de una persona se canalizan
psicológicamente conforme a la dirección
según la cual anticipa los acontecimientos.
• Este postulado y sus corolarios indican que la
construcción de la experiencia es el
determinante primordial de la conducta.
• Para conocer los constructos que utiliza alguien en
concreto en su percepción de la experiencia, Kelly
diseñó el Test del Repertorio de Construcción de
Roles. Con el se trata de ver los constructos
característicos que la persona utiliza en la descripción
de roles tales como un jefe con el que tuvo problemas,
un profesor que le fue agradable, etc.

• El test proporciona el grado de complejidad cognitiva


de la persona.
• La técnica de Rol Fijo es una propuesta
terapéutica que pretende aportar al paciente una
vivencia que le facilite alternativas de
construcción de la realidad.

• Kelly consideró la técnica de Rol Fijo el


tratamiento de elección sólo en uno de cada
quince casos.
La terapia cognitiva
de Aaron Beck
• Aaron Beck concibe la terapia cognitiva como un
sistema de psicoterapia basado en el supuesto de que la
forma en que los individuos perciben y estructuran su
experiencia determinan sus sentimientos y acciones.

• El terapeuta interpreta un papel activo en el proceso de


ayudar al paciente a modificar sus errores cognitivos y
sus hipótesis disfuncionales.

• Un punto fundamental en la terapia Beck es la


identificación de los pensamientos automáticos.
• Beck desarrollo primeramente sus propuestas en el
tratamiento de la depresión. Para entender el modelo
cognitivo de la depresión en fundamental el concepto de
tríada cognitiva de esta afección:

Una visión
negativa de
sí mismo
El mundo y las
experiencias El futuro
presentes

Tríada
cognitiva
de la
depresión
• A) Fase inicial: Evaluación. Explicación al paciente de
los que sucede y de los pasos que se van a seguir en la
terapia.

• B) Fase media: Utilización de las técnica de


identificación y modificación de los pensamientos
automáticos y creencias que crean y mantienen la
depresión.

• C) Fase final: Prevención de las recaídas, comprensión


de lo que ha sucedido en la terapia y acuerdo sobre el
seguimiento.
• El registro diario de pensamientos disfuncionales es una
técnica importante en esta terapia.

• Posteriormente Beck, junto con Emery, presentaron el


tratamiento cognitivo de los trastornos de angustia. Las fases
inicial y final tienen básicamente los mismos contenidos y
filosofía que los referidos al tratamiento de la depresión,
mientras que la fase media se subdivide en dos:
A) Fase media: Focalización en la interpretación alternativa de
las manifestaciones somáticas de la ansiedad.
B) Fase avanzada: Exploración de los pensamientos más
concretamente aterrorizantes. Uso de la reinterpretación, la
relajación y las técnicas de distracción. Inducción de
pequeñas crisis en la consulta para practicar controladamente
lo aprendido. Exposición gradual a los estímulos aprendidos.

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