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Higiene do ambiente

Introdução
A higiene do ambiente hospitalar é alcançada através dos procedimentos de
descontaminação, desinfeção e limpeza, sendo:
 Limpeza: remove a sujidade através de processo mecânico, reduzindo a
população microbiana
 Desinfeção: destrói os microorganismos através da aplicação de produtos.
 Descontaminação: elimina total ou parcialmente a carga microbiana das
superfícies
Fundamentação

 A higienização do ambiente tem como


objetivo assegurar um ambiente limpo,
agradável e seguro para as pessoas
que o contactam.
 A descrição de padrões de limpeza,
com definição da frequência, dos
métodos , dos equipamentos e
processos, deve ter como base a
analise do risco das diferentes áreas.
 Todos os profissionais responsáveis pela
higienização do ambiente deve possuir
formação e treino das boas praticas
em prevenção e controlo de infeção.
 No ambiente podemos clacifficar as áreas em três nives de risco de
transmissão de infeção:
 Criticos
 Semi-críticas
 Não criticos
São aquelas em que existe um maior risco de transmissão de infecção, por serem
locais onde se realizam procedimentos de risco (eminentemente invasivos) e onde
se poderão encontrar utentes com o seu sistema imunitário deprimido.

Ex: sala de pequenas cirurgias, quartos de isolamento, unidades de cuidados


intensivos, serviços de urgência, salas de tratamentos de feridas e de
estomatologia

São aquelas em que a especificidade dos procedimentos realizados tem um


considerável risco biológico, exigindo um plano de limpeza e de desinfeção
próprio, como por exemplo o serviço de esterilização
Semi-críticas
São todas aquelas que são utilizadas por utentes e onde se realizam
procedimentos de risco reduzido.

Ex.: unidades de internamento, salas de tratamento, salas de preparação e


administração terapêutica, instalações sanitárias e salas de sujos.

São aquelas onde se armazena resíduos hospitalares com risco biológico.


Correspondem àquelas onde não se realizam procedimentos de risco.

Ex: sala de reuniões e áreas administrativas, corredores, átrios, salas de


espera refeitórios.
Princípios gerais

 A limpeza deve ser um processo realizado com agua e detergente;


 A frequência da higienização é instituída para cada área com a sua criticidade;
 Antes de iniciar a limpeza devem reunir-se todos os materiais e produtos a utilizar;
 Higienizar as mãos antes e após o uso dos EPI;
 Antes de proceder á limpeza devem ser removidos todos os sujos ( sacos de roupa
suja e resíduos);
 Os produtos a utilizar devem ser escolhidos em função da contaminação presente;
 Devem ser sempre cumpridas as recomendações do fabricante dos produtos;
 Os produtos devem ser mantidos fechados e nas embalagens de origem;
 Devem estar disponíveis para consulta as fichas técnicas e fichas de dados de
segurança dos produtos;
Princípios gerais
 Nunca é efetuar a mistura de produtos de detergentes e desinfetantes;
 O uso da vassoura para situações acidentais;
 A lavagem deve ser efetuada antes da desinfeção;
 As superfícies de contato frequente devem ser lavadas e desinfetadas;
 As instalações sanitárias devem ser lavadas e desinfetadas;
 A remoção de derrames ou salpicos de matéria orgânica deve ocorrer de
imediato;
 Semanalmente deve ser feita apenas uma lavagem apenas com água, para
remover a pelicula de detergente que se vai acumulando;
 O equipamento de limpeza deve ser exclusivo para cada área de modo a
evitar contaminações cruzadas;
 No final da limpeza planeada deve fazer se o registo no mapa de controlo;
 Todos os materiais devem ser devidamente lavados, secos, desinfetados e
devidamente acondicionados;
Princípios técnicos da limpeza

 Limpeza a húmido;
 Secagem adequada;
 Orientação vertical – realizada de cima para baixo;
 Orientação horizontal - iniciada da zona mais afastada da porta para a
mais próxima;
 Orientação “limpo/sujo” – iniciar das zonas mais limpas progredindo para
as mais sujas;
 Exclusividade do material de limpeza por áreas, recorrendo ao código de
cores de panos para diferenciação de áreas/risco;
Código de cor de panos de superfícies

Cor do pano Definição da área

Azul Unidade do doente

Verde Mobiliário e bancadas em geral

Amarelo Lavatórios, base de duche e azuleijos

Vermelho/rosa Sanitários urinóis , pias de despejos e


contentores

Outra cor Superfícies em geral(excluindo as


descritas)
Regras básicas para limpeza e desinfeção:

 Usar EPI´s ;
 Limpeza a húmido;
 Iniciar a limpeza da área menos contaminada para a mais contaminada
 Corredores: dividir corredor ao meio, deixando um lado livre para a
passagem de pessoal enquanto se procede à limpeza do outro;
 Limpar em sentido único: de cima para baixo e em linhas paralelas, nunca
em movimentos de vai e vem;
 Na casa de banho, lavar por último a sanita onde será despejada toda a
água suja (contaminada), iniciar a limpeza pelo teto, depois paredes e por
último, o piso ,Usar desinfetante após a limpeza sempre que houver
possibilidade de contaminação com matéria orgânica.
A frequência da limpeza

Para determinar a frequência da limpeza temos de avaliar o risco:


 Probabilidade de contaminação das superfícies com agentes
patogénicos;
 Vulnerabilidade da população para a infeção;
 Potencial de exposição das superfícies.
Trabalho elaborado por:

 António Velhinho
 Helena Monteiro
 Raquel Banha

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