TUBERCULOSIS

KAREN JAIMES VILLAMIZAR

LEIDI BARRERA PEÑALOZA
LUISA REYES GIL
Facultad De Salud
Departamento Nutrición y Dietética
PAMPLONA
2018-1
 INTRODUCCION

CONCEPTO
La tuberculosis es una de las
enfermedades infectocontagiosas mas
letales y antiguas que afecta al ser
humano y que posee una amplia
distribución en el mundo.

SIGNOS Y SINTOMAS
Expectoración con sangre (hemoptisis),
con o sin dolor torácico y dificultad
para respirar Síntomas generales
como pérdida de peso o de apetito,
fiebre, sudoración nocturna,
cansancio, decaimiento.
 HISTORIA

460-370 a.C 1843-1910

Koch aisló el
Rey Hammurabi
bacilo de la
de Babilonia
tuberculosis

3500- 2650 a.C 1834-1913 1845-1923

Momias
pertenecientes a TBC era una
la predinastia Descubrimiento
enfermedad
egipcia de los rayos X
infectocontagiosa
 HISTORIA

1679 Francosis Sylvius de la Boe. Primero en identificar los

tubérculos, los abscesos y las cavidades.

Sylvius de la Boe . 1702 Manget. Describió la forma miliar.

1720 medico ingles Benjamín Marten, hace la primera suposición de que

la TBC podría ser causada por “criaturas vivientes diminutas”.

el médico francés Jean- Antoine Villemin, demostró en el año 1869 que la

enfermedad podía pasar de humanos al ganado y de estos a conejos.
Jean- Antoine Villemin
El 24 de marzo de 1882 el microbiólogo Alemán Robert Koch anuncio el
descubrimiento del bacilo de TBC.

Fuente: Ordoñez, S; López, F. ( diciembre 2013-marzo2014) Tuberculosis en Colombia, de

Robert Koch
la historia al entendimiento de la enfermedad
ESTRUCTURA DE MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS

Fuente: Univ. Colque Luque Dorys. (2010) Revista de Actualización Clínica Volumen 1.
 ASPECTOS EPIDEMIOLOGICOS

• FACTORES DE RIESGO
La coinfección por el VIH, la ancianidad, el alcoholismo, la diabetes mellitus, la
virulencia de la cepa del bacilo y la desnutrición marcada.

Fuente: Dr. Lázaro I; García,R; I Dra. Karima, M, Gondres, L; Dr. Páez, C; Dr. Pedro A; Zapata, L y Dr. Romero, O.
(2007-2011) Factores de riesgo asociados a la tuberculosis en Santiago de Cuba.
 POBLACION EN RIESGO

Cualquier persona sana puede ser

susceptible de enfermar de tuberculosis
dependiendo de
 Su estado inmunitario
 Factores socioeconómicos
 Factores individuales como edad
(extremo de vida)
 Receptividad genética

Fuente: Dr. Lázaro I; García,R; I Dra. Karima, M, Gondres, L; Dr. Páez, C; Dr. Pedro A; Zapata, L y Dr. Romero, O. (2007-
2011) Factores de riesgo asociados a la tuberculosis en Santiago de Cuba
 COMO SE TRASMITE
La vía de contagio más común es la vía respiratoria, le sigue la digestiva y la cutáneo-
mucosa Transmisión vía aérea.
El Mycobacterium tuberculosis se transmite por vía directa por la inhalación de
núcleos de gotitas de saliva que contienen el bacilo de la Tb expulsadas al toser,
estornudar o hablar.

Fuente: Univ. Colque Luque Dorys. (2010) Revista de Actualización Clínica Volumen 1.
 VACUNA

La vacuna del bacilo de Calmette-Guérin

(BCG) deriva de bacilos vivos atenuados de
Mycobacterium bovis y fue desarrollada en
1920. Es actualmente la única vacuna
antituberculosa disponible, protege a los
lactantes y niños contra la meningitis
tuberculosa y la forma diseminada de la
enfermedad. No obstante, no evita la
infección primaria ni la reactivación de la
tuberculosis latente, que es la principal
fuente de propagación de la micobacteria en
la comunidad.

Fuente: Domínguez, D. Y. (2014 ). Becegeítis: presentación de un caso. Rev. Ciencias Médicas., 721-726.
DISTRIBUCIÓN DE LA ENFERMEDAD MUNDIAL
DISTRIBUCION DE LA ENFERMEDAD EN COLOMBIA
AGENTE ETIOLOGICO Y CLASIFICACION TAXONOMICA

AGENTE ETIOOGICO:
Esta enfermedad es causada por la micobacteria, Mycobacterium tuberculosis o
bacilo de Koch. Comprende a bacterias aeróbicas gram-positivas débiles, ácido
alcohol resistente, inmóvil, no esporuladas.

TAXONOMIA

Filo Actinobacteria

Orden Actinomycetales

Familia Mycobateriaceae

Genero Mycobacterium

Especie M. tuberculosis
 FACTORES DE PATOGENICIDAD

Ricardez, l. j. (25 de abril de 2013). Tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis). Obtenido de http://tuberculosis002.blogspot.com.co/

 DESCRIPCION MACROSCOPICA

MEDIO DE CULTIVO
Löwenstein Jensen
FUNDAMENTO: Los nutrientes de este medio basal, más los aportados por el
agregado de la mezcla de huevos, constituyen un rico soporte para el
crecimiento de una gran variedad de micobacterias. El verde de malaquita
inhibe a gran parte de la flora acompañante. Con el agregado de glicerina se
estimula el crecimiento de Mycobacterium tuberculosis

Colonias de Mycobacterium tuberculosis en medio sólido

de Lowenstein Jensen.

Fuente:Heemskerk D, Caws M, Marais B, y col. Tuberculosis en adultos y niños. Londres: Springer; 2015.
 DESCRIPCION MICROSCOPICA

MEDIO DE CULTIVO: Ziehl-Neelsen

FUNDAMENTO: En la tinción de Ziehl-Neelsen se utiliza el compuesto
fenólico carbol fucsina, un colorante básico. Este tiene la capacidad de
interactuar con los ácidos grasos de la pared celular, la cual es de textura
cerosa a temperatura ambiente.

M. tuberculosis en frote de esputo teñido. Técnica de Ziehl-Neelsen.

CDC/RW Smithwick
Factor cordon
Tinción de Ziehl-Neelsen de M. tuberculosis tras
crecimiento en medio liquido con MGIT

Fuente:Heemskerk D, Caws M, Marais B, y col. Tuberculosis en adultos y niños. Londres: Springer; 2015.
 PRUEBAS DIAGNOSTICAS

BACILOSCOPIA TUBERCULINA
TUBERCULOSIS INFANTIL: UN CASO CLINICO DE
PRESENTACION ATIPICA

Autores: Karina Machado, Victoria Pereira

Catalina Pirez

Fuente: Scielo (Archivos de pediatría del

Uruguay 2015; 86(1).
 Sexo: Femenino
 Edad: 9 años
 Ocupación: Estudiante
 Antecedentes: Paciente previamente sana con adecuado crecimiento y
desarrollo sin antecedentes personales ni familiares a destacar.
 Procedencia: Uruguay
 Síntomas y signos: Tos seca, fiebre hasta de 39,5°C, dolor abdominal de
hemiabdomen inferior.
 Diagnostico presuntivo: Se diagnosticó neumonía adquirida en la
comunidad (NAC) en hemitórax de posible etiología bacteriana
inespecífica y como agente etiológico más probable se planteó
Streptococcus pneumoniae, se inició tratamiento con penicilina.
 Exámenes de diagnostico
presuntivo: Radiografía de tórax

 Diagnostico confirmatorio: Los

hallazgos topográficos sugirieron
el diagnóstico de TBC, a forma
pulmonar y abdóminal
 Tratamiento y Evolución: Se
decidió iniciar en forma empírica
tratamiento antituberculoso
según pauta de la CHLA. En los
días siguientes al cambio
antibiótico presentó buena
evolución clínica, con
desaparición de la fiebre y del
dolor abdominal.
 PAPEL DEL NUTRICIONISTA DIETISTA

ENTREVISTA
¿Cuál es el papel de un nutricionista dietista en el tratamiento de la tuberculosis?
El papel principal de un nutricionista dietista en el tratamiento de un paciente con
tuberculosis consiste básicamente en hacer una valoración inicial del paciente y su
estado nutricional, determinar cual es su condición y a partir de eso fijar un plan que
le ayude en la recuperación o mantenimiento de su estado nutricional.
“Losgrandes esfuerzos, tienen grandes
recompensas “