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TRAUMA

CRANEOENCEFÁLICO

Stephany Goméz Castro


Daniela Alejandra Gutierrez
Valencia
DEFINICIÓN
Es un impacto a nivel cerebral
que se produce como
consecuencia de una fuerza
externa que puede dar lugar a
una disminución o alteración del
nivel de conciencia, lo que a su
vez produce una disminución de
las capacidades cognitivas y/o
físicas.

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TIPOS DE TRAUMA
CRANEOENCEFÁLICO
TRAUMA CRANEOENCEFÁLICO
ABIERTO
Cuando sufre una penetración o fractura
y el tejido cerebral queda expuesto al
exterior.

TRAUMA CRANEOENCEFALICO
CERRADO
Cuando no existen lesiones abiertas y
los daños se producen de forma
secundaria como consecuencia de los
efectos mecánicos del evento traumático
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TRAUMA CRANEOENCEFÁLICO
LEVE
SÍNTOMAS FÍSICOS
*Alteración del nivel de conciencia: Pérdida de conciencia,
aturdimiento, confusión.
*Dolor de cabeza.
*Fatiga, cansancio o somnolencia.

SÍNTOMAS SENSORIALES
*Visión borrosa o doble.
*Zumbido auditivo.
*Sensibilidad lumínica y auditiva

SÍNTOMAS COGNITIVOS Y NEUROPSIQUIÁTRICOS


*Problemas de concentración y atención.
*Déficits de memoria.
*Cambios de humor.

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TRAUMA CRANEOENCEFALICO MODERADO-SEVERO
SÍNTOMAS FÍSICOS
*Episodios convulsivos.
*Dilatación pupilar.
*Presencia sustancia líquida en oídos y/o
nariz.
*Nauseas y vómitos recurrentes.

SÍNTOMAS COGNITIVOS Y
NEUROPSIQUIÁTRICOS
*Estado de confusión profundo.
*Agitación, agresividad.
*Patrones de comportamientos anormales.
*Déficits lingüísticos.
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FISIOPATOLOGÍA
Al darse el choque físico o mecánico que compromete la masa
encefálica va permitir que esta se inflame, generando un aumento
en la presión intracraneal (PIC), aumentando la hipoxia,
disminuyendo el flujo sanguíneo y la PPC, por ultimo disminuye el
oxígeno y la glucosa que necesita el cerebro para el metabolismo y
genera una isquemia si se compromete el tejido cerebral.

LESIONES FOCALES: Se destacan las contusiones y laceraciones,


provocadas por un impacto directo sobre la zona.
LESIONES DIFUSAS: Se expresa mediante el denominado daño
axonal difuso, o mediante mecanismos de isquemia y edema
cerebral.

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CAUSAS

Accidentes Accidentes
Caídas Violencia
de tráfico deportivos

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DIAGNÓSTICO
 La primera accion diagnostica empleada
tiene que ver con la determinación del
nivel de conciencia que presenta el
paciente teniendo en cuenta la escala de
Glasgow Coma Scale (GCS), nos ofrece un
indice inicial de severidad.
 Se recoge toda la información relativa al
evento traumático: como ocurrió, dónde,
síntomas iniciales.
 Se emplean técnicas de imagen cerebral
como la resonancia magnética o
tomografía computarizada para localizar la
posible presencia de lesiones cerebrales.

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TRATAMIENTO
TRAUMA CRANEOENCEFÁLICO LEVE
Los pacientes con trauma craneal leve (Glasgow de 14 o 15),
deben permanecer en observación un mínimo de 6 horas,
recibiendo tratamiento analgésico y antiemético si lo precisan y
fluidoterapia o dieta líquida.

TRAUMA CRANEOENCEFÁLICO MODERADO Y GRAVE


A todos los pacientes con trauma craneal moderado se les
realizará una TAC craneal urgente y deben permanecer en
observación hasta que recuperen un buen nivel de conciencia.
Debe repetirse la TAC craneal a las 12 horas si el paciente no
ha recuperado una puntuación en la ECG de 14 o 15

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GRACIAS

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