Anemia en Embarazo

Acad. Inst. Mat. Maribel Mella Guzmán

©Magister en Bioética
Departamento Promoción de Salud de la Mujer y el RN.
Escuela de Obstetricia
 Anemia
La anemia es un trastorno en el cual
diferentes
el número de eritrocitos y la tabaquismo etapas del embarazo
capacidad de transporte de oxígeno
de la sangre es insuficiente para
satisfacer las necesidades del
organismo.
altitud sobre
Las necesidades fisiológicas el nivel del mar a la que
específicas varían en función: vive la persona

edad
sexo
 Hierro: Importancia y Metabolismo
Síntesis ADN

Rx. Metabólica

Hierro
Síntesis , degradación
Participa en :
y almacenamiento de
NT.
Componente de Mielinización

Grupo Hemo de Hb. Citocromo P450

Hierro y Hemoglobina

HEMOGLOBINA;

Molécula constituida por cuatro

cadenas polipéptidas unidas cada
una a un grupo Hemo, lo que hace
que sean transportadores eficientes
de oxigeno.
Absorción y Distribución del Hierro
Absorción y Distribución del Hierro
 Hierro Hemo y no Hemo

Hierro Hemínico:
•Presente en Hb, Mioglobina,
citocromos y otras hemoproteínas.
• Se encuentra en alimentos de origen
animal.
•Mejor absorción que Hierro no hemo
Hierro NO Hemíco:
•No se encuentra unido al grupo hemo.
•Presente en alimentos de origen
vegetal y animal.
Factores que Aumentan o Disminuyen la
Absorción de Hierro
Prevalencia de Anemia
Diagnóstico de Anemia

Resistencia:
Derivar
Derivar
Diagnóstico de Anemia en Embarazadas
 Profilaxis y Tratamiento
Requerimientos de Hierro 27 mg
durante el embarazo
Aportes dieta normal : 15 mg

Por lo tanto , se hace necesario suplementar

Profilaxis y Tratamiento
Según Compuesto
 Otros
Tratamientos
 Anemia Megaloblástica
La anemia megaloblástica es un tipo de anemia en donde existe una disminución de la
síntesis del ADN con detención de la maduración que compromete las tres líneas celulares
de la médula ósea (glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas). La causa en
aproximadamente el 95% de los casos es consecuencia de una deficiencia de vitamina B 12
y/o de ácido fólico. Las manifestaciones clínicas y hematológicas son similares en ambos
casos, pero las manifestaciones neurológicas se presentan sólo en los casos de deficiencia
de vitamina B12. El tratamiento está ligado a la causa que la produce
 Anemia Megaloblástica
Etiología:
-Ingesta inadecuada
- Defectos de su absorción
- Incremento de los requerimientos
- Uso de fármacos
Importante :
La administración profiláctica debe ser
de 0,2 a 0,4 mg/dia.
La vitamina B12 debe administrarse
profilácticamente en gastrectomizados
o sometidos a resección ileal. La
administración es de por vida ya sea
para corregir o prevenir,
tradicionalmente se usa la vía IM
con dosis diarias de 1000 μg/día
durante una semana, luego inyecciones
semanales por 4 semanas y después
mensuales.
Importancia del ácido fólico y de la vitamina
B12:
Deficiencias del ácido fólico se asocian
anemia macrocítica y a otras patologías
como las malformaciones congénitas y las
enfermedades cardiovasculares.
El déficit de ácido fólico durante el embarazo
se asocia a una elevada incidencia de
abortos a repetición, recién nacidos
prematuros y de bajo peso, así como
defectos del tubo neural. El déficit de folatos
puede contribuir a un aumento del riesgo de
displasia y neoplasia, sobre todo displasia
cervical y cáncer colorrectal.
 Bibliografía

Jorge Romero, Carlos Sandoval, César Sánchez,Laura Acosta. Anemia

Megaloblastica. Revisión Bibliográfica. Revista de Posgrado de la VIa Cátedra de
Medicina. N° 177. Enero 2008.

Forellat Mariela, Gautier Hortensia, Fernández Norma. Metabolismo del Hierro.

Rev. Cubana de Hematol Inmunol hemoter. 2000.

Nils Milman, Fisiopatología e impacto de la deficiencia de hierro y la anemia en

las mujeres gestantes y en los recién nacidos/infantes. Revista Peruana de
Ginecología y Obstetricia. 2012.

WHO. Worldwide prevalence of anaemia 1993–2005.2008.

WHO. Administración diaria de suplementos de hierro y ácido fólico en el

embarazo. 2014.
Gracias…