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UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA

UNIDAD ACADÉMICA DE CIENCIAS SOCIALES


CARRERA DE PSICOLOGÍA CLÍNICA

PSICORREHABILITACIÓN

EVALUACIÓN Y DIAGNÓSTICO PSICOLÓGICO


CASO “EL NIÑO CANTANTE”

DOCENTE: DRA. CARMITA VILLAVICENCIO AGUILAR,


MG. ED.

INTEGRANTES:
RIOFRIO ORTIZ MILDRED
TORRES ULLAURI CAROLINA
DATOS DE
DESCRIPCIÓN DE LA FAMILIA
IDENTIFICACIÓN
• Familia extensa-aglutinada,
integrada por 14. Por esta razón,
confusión de roles y funciones, no
• Nombre: S. J. C. P. hay autonomía y las interacciones
invaden el mundo de cada miembro
• Edad: 10 años sin respetar la edad, la capacidad de
tolerancia, privacidad.
• Fecha de nacimiento: 5 de diciembre del
2007 • La familia nuclear del niño la
componen su mamá, su padrastro y
• Escolaridad: 5to grado sus 2 medio hermanos.
CONDICIONES DE LA VIVIENDA
• Centro Educativo: Escuela Particular
Mixta “Rafael González Rubio”
• El domicilio se encuentra ubicado
• Lugar que ocupa entre hermanos: 1/3 dentro de una empacadora de banano,
por lo que cuenta con áreas verdes, y
• Dirección domiciliaria: “La Unión por motivos laborales es de tipo cedido.
Colombiana” Su material predominante es el
cemento y cuenta con todos los servicios
• Fecha de evaluación: 10 de enero - 28 de básicos. Dispone de sala, cocina, tres
enero del 2018 habitaciones y un solo baño. Existe
hacinamiento debido a que los diez
integrantes que componen la familia
comparten las habitaciones.
ANAMNESIS FAMILIAR
PADRASTRO:
MADRE:
32 años, trabaja en el campo.
32 años, ama de casa con
PAPÁ BIOLÓGICO: Relación distante con el nino y
eventuales trabajos en una
lo castiga cuando tiene
bananera. Relación positiva no existe relación con el menor.
conductas inadecuadas. Existe
con J., basada en afecto,
marcada preferencia hacia sus
comunicación, cuidado y apoyo.
hijos biológicos.

2DO. HEREMANO: HERMANAA MENOR:


ABUELOS MATERNOS:
8 años, relación conflictiva a 7 años, relación normal, suelen
Buena relación con el nino, han
causa de la atención que recibe existir peleas al momento de
participado en su cuidado.
por parte de su padrastro. jugar.

TÍOS:
relación distante entre el nino
y los tíos mayores de edad.
Posee mejores vínculos con sus
tías menores de edad, las
considera sus primas.
DESARROLLO DEL NIÑO

PRENATAL: PERINATAL: POSTNATAL:


Ausencia de enfermedades Parto prematuro (8 meses), Estuvo en incubadora
graves, madre asistió a los cesárea, nació con cianosis y durante un mes  síndrome
controles prenatales. no lloró al nacer. de dificultad respiratoria.

SOCIAL:
MOTOR:
LENGUAJE: Niño cariñoso y sociable en el hogar.
Caminó al año y medio, se sentó solo a
Primera palabra a los 2 años. En la escuela intenta integrarse pero
los 7 meses.
es rechazado.

SUEÑO:
ALIMENTACIÓN: ASEO:
Tranquilo, ausencia de pesadillas y
Comió solo a los 4-5 años. Posee hábitos de aseo.
sonambulismo.

jUEGO: ESCOLAR: SEXUAL:


Espontáneo y en ocasiones agresivo Bajo rendimiento académico, no hay Comportamiento normal hacia el otro
sin intencionalidad. aprendizaje, cuenta hasta el 19. sexo.
RESULTADOS DE
LAS PRUEBAS
APLICADAS
INTELIGENCIA PERSONALI
DAD
TEST DE BENDER
Puntaje 20 puntos Edad cronológica 120 meses Test del dibujo de la Familia

Edad Visomotora 65 meses Cociente visomotor 54,6 Joel es un niño soñador, tímido con rasgos
obsesivos, presenta sentimientos de inferioridad
Nivel de madurez perceptual Educación especial y desvalorización por parte de los integrantes de
Nivel de madurez para el aprendizaje 1º de básica la familia, los cuales siente que lo señalan y
corrigen. Hay conflicto con el padrastro hacia
Indicador de lesión orgánica cerebral 75% S / 50% AS quien tiene ansiedad y a quien ve como una
Indicadores emocionales 3 puntos → Perturbación emocional Límite persona mayor, percibe que no es parte de la
de tiempo: muy largo (13:45 min.) familia. Asimismo, existe conflicto con los
otros hermanos probablemente por la atención y
Conductas asociadas a los indicadores emocionales cuidados del padrastro. Se evidencia mayor
•Tiempo: 13:45 min - tiende al perfeccionismo o compensación apego con la madre con la que se siente
•Realización de borraduras - segunda tentativa identificado y a quien ve como una amiga con
•Persistencia en realizar todos los puntos - obsesividad menor edad. Hay falta de comunicación con
todos los integrantes de la familia y según el
Actitud de agrado e interés al realizar los dibujos - los comparaba autor del test probablemente problemas de
con animales y objetos lectura.
TEST DE PRESSEY  CI: 47
EVALUACIÓN FAMILIAR
Escala de comunicación familiar (FAMILY COMMUNICATION SCALE-VERSION)

37 puntos → 54%. Señala la existencia de una comunicación adecuada entre los miembros de la
familia.

Escala de satisfacción familiar (FAMILY SATISFACTION SCALE-VERSIÓN)

40 puntos → 66%. Indica que posee satisfacción alta con la mayoría de los aspectos de su familia.

Escala de evaluación de la adaptabilidad y la cohesión familiar (FAMILY ADAPTABILITY AND


COHESION EVALUATION ESCALE)

Cohesión: 41 → Relacionada

Adaptabilidad: 25 → Flexible

Modelo Circumplejo de Olson: flexiblemente relacionada. Esto indica que la solución de problemas es
buena, las decisiones se toman en conjunto, dedican tiempo en familia pero permiten la independencia
de sus integrantes, los límites son flexibles, el feedback es positivo y la vinculación emocional es
empática.
DIAGNÓSTI
Evaluación CIE- 10

• F71.0 Retraso Mental Moderado- Sin deterioro del comportamiento


CO o con deterioro mínimo ya que su CI está comprendido entre 35- 49 .

RECOMENDACION
ES
Diagnósticas:
Terapéuticas
Padres: Docente:
• Se recomienda a un • Psicoeducación. • Incluir técnicas y estrategias
neuropediatra para realizar • Buscar educación especial. pedagógicas específicas para
una valoración • Involucrarse más con él mediante juegos e
apoyarlo.
neurológica y descartar invitarlo a compartir con el resto de
miembros de la familia. • Averiguar sus capacidades e
posible lesión orgánica.
• Encontrar alternativas de corrección de intereses para realizar adaptaciones.
• Aplicación test del WISC- comportamiento. • No solo dar instrucciones verbales.
IV para evaluar el • Reforzar su independencia. • Ofrecer elogios de forma inmediata.
• Involucrar al niño en actividades que le • Enseñarle habilidades sociales.
coeficiente intelectual. gusten. • Trabajar junto con los padres del
• Tener contacto con otros padres que tengan niño.
hijos con el mismo problema.pl;
PLAN DE TRATAMIENTO
Se llevará a cabo en 7 sesiones las cuales se realizaran 1 dia a la semana
(miércoles), durante mes y medio, al final de las sesiones se evaluará los
resultados obtenidos. Las técnicas tendrán un enfoque cognitivo-conductual y
psicoeducación. Se recomienda a los padres realizar las tareas enviadas a la casa
para conseguir logros.

• Objetivos del tratamiento: Fortalecer el sistema familiar para mejorar el


estado emocional.

• Objetivos específicos:

• Psicoeducar sobre la discapacidad mental

• Establecer hábitos de convivencia en la familia

• Instaurar Rutinas

• Mejorar las relaciones de familia, habilidades sociales y autocontrol, autoestima.

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