MIEMBRO SUPERIOR

• Andres Sandoval Cortes OD

• USC – Cali
• Ciencias biomédicas - Facultad de salud
MIEMBRO SUPERIOR
MUSCULOS AXIOAPENDICULARES ANTERIORES
1- Pectoral mayor
O: Porción clavicular: cara anterior de la mitad
medial de la clavícula

Porción esternocostal: cara anterior del esternón,

seis cartílagos costales superiores y aponeurosis
del m. oblicuo externo
Musculo pectoral mayor Musculo pectoral menor
 Pectoral mayor
Inserción
Labio lateral del surco intertubercular del húmero

Inervación
Nervios pectorales lateral y medial
Acción
Aduce y rota medialmente el húmero; tira de la escápula anterior e
inferiormente.

De manera independiente la porción clavicular flexiona el húmero y la

esternocostal lo extiende desde la posición flexionada
 2- Pectoral menor

O: Costillas 3 a 5 cerca de sus cartílagos costales

I: Borde medial y cara superior de la apófisis coracoides de la

escápula

Inervación: nervio pectoral medial

Acción

Estabiliza la escápula tirando de ella inferior y anteriormente

contra la pared torácica
 3- Músculo Subclavio

O: Unión de I costilla y su cartílago costal

I: Cara inferior del tercio medio de la clavícula

Inervación: Nervio del subclavio

Acción: Fija y desciende la clavícula

Musculo subclavio Musculo serrato anterior
 4-Músculo Serrato anterior

O: Cara externa de las porciones laterales de las costillas 1 a 8

I: Cara anterior del borde medial de la escápula

Inervación: Nervio torácico largo(C5,C6 Y C7)

Acción:

Protrae la escápula y la sujeta contra la pared torácica; rota la escápula

 Músculos escapulares

1- Músculo Deltoides.
a) Porción anterior: Flexor potente y rotador medial del húmero.
b) Porción media: Separador del húmero.
c) Porción posterior: Extensor potente y rotador lateral del húmero.
 Músculos escapulares
2- Supraespinoso

Inicia la abducción del brazo y ayuda al deltoides

en ésta, y actúa con los músculos del manguito de
los rotadores
 Músculos escapulares
3- Infra espinoso

Rota lateralmente el brazo; actúa con los

músculos del manguito de los rotadores
 Músculos escapulares

4- Redondo menor

Rota lateralmente el brazo; y actúa con los

músculos del manguito de los rotadores
 Músculos escapulares

5- Músculo Redondo mayor.

• Aproxima y rota medialmente el brazo y ayuda a

extenderlo en una posición flexionada.
• Ayuda a estabilizar la cabeza del húmero dentro de la
cavidad glenoidea durante la separación del brazo.
 Músculos escapulares

6- Subescapular

Rota medialmente el brazo; como parte del

manguito de los rotadores, ayuda a mantener la
cabeza humeral en la cavidad glenoidea.
 Músculos del manguito rotador

• Son cuatro:
1- Supraespinoso.
2- Infraespinoso.
3- Subescapular.
4- Redondo menor.
 Músculos del brazo
1- Bíceps braquial

Supina el antebrazo, y cuando está supinado,

flexiona el antebrazo.
La cabeza corta se opone a la luxación del hombro
 Músculos del brazo
2- Coracobraquial
Ayuda a la flexión y aduce el brazo; se opone a la
luxación del hombro.

3- Braquial
Flexiona el antebrazo en todas las posiciones
 Músculos del brazo

4- Tríceps braquial
Principal extensor del antebrazo; la cabeza larga
se opone a la luxación del hombro; especialmente
importante durante la aducción
 Músculos del brazo

5- Ancóneo
Ayuda al tríceps braquial en la extensión del
antebrazo; estabiliza la articulación del codo ,
puede aducir la ulna durante la pronación.
Músculos del compartimiento anterior del
antebrazo
Capa superficial

1- Pronador redondo. O:
Cabeza cubital: apófisis coronoides y cabeza
humeral: Epicóndilo medial del húmero

I: Centro de convexidad de la cara lateral del radio

 Capa superficial

1- Pronador redondo

Inervación: Nervio mediano

Acción: Prona y flexiona el antebrazo en el codo

 Capa superficial
2- Flexor radial del carpo

O: Epicóndilo medial del húmero

I: Base del 2 metacarpiano

Inervación: Nervio mediano

Acción: Flexiona y abduce la mano en el carpo
 Capa superficial
3- Palmar longo

O: Epicóndilo medial del humero

I: Mitad distal del retináculo flexor y vértice de la
aponeurosis palmar

Inervación: N. mediano
Acción: Flexiona la mano en el carpo y tensa la ap.
palmar
 Capa superficial

4- Flexor cubital del carpo.

O:
Cabeza humeral: Epicóndilo medial del húmero
Cabeza cubital: olécranon y borde posterior

I: Pisiforme, gancho del ganchoso, 5 metacarpiano

Inervación: Nervio cubital

Acción: Flexiona y aduce la mano en el carpo
 Capa intermedia
1- Flexor superficial de los dedos:

O: Cabeza humerocubital: Epicóndilo medial del

húmero
Cabeza radial: Mitad superior del borde anterior

I: Cuerpos de las falanges medias de los cuatro

dedos mediales
 Capa intermedia
1- Flexor superficial de los dedos
Inervación: N mediano

Acción: Flexiona las articulaciones interfalángicas

de los cuatro
dedos mediales; si actúa con mas fuerza, también
flexiona las
falanges proximales en las art. Metacarpo
falángicas
 Capa profunda

1- Flexor profundo de los dedos.

O:
Parte medial y parte lateral
Tres cuartas partes proximales de las caras medial y
anterior del cúbito y membrana interósea
I:
Parte medial
Bases de las falanges distales de los dedos 4 y 5

Parte lateral
Bases de las falanges distales de los dedos 2 y 3
 Flexor profundo de los dedos
Inervación: porción medial N. Cubital
Porción lateral Nervio mediano

Acción:
Parte medial: Flexiona las falanges distales de los
dedos 4 y 5 en las art, interfalángicas distales
Parte lateral:
Flexiona las falanges distales de los dedos 2 y 3 en
las art, int. distales
 Capa profunda
2- Flexor largo del pulgar

O: Cara anterior del radio y membrana interósea

adyacente

I: Base de la falange distal del pulgar

Inervación: N. interóseo anterior (N. mediano)

Acción: Flexiona las falanges del 1 dedo

 Capa profunda
3- Pronador cuadrado
O: Cuarto distal de la cara anterior del
cúbito
I: Cuarto distal de la cara anterior del radio
Inervación: N interóseo anterior (N.
mediano)
Acción: Prona el antebrazo; las fibras
profundas unen al radio y la ulna
Músculos del compartimiento posterior
Capa superficial

1- Braquiorradial

O: Dos tercios proximales de la cresta

supracondílea lateral del húmero

I: Cara lateral del extremo distal del radio proximal

a la apófisis estiloides
 Braquiorradial

Inervación: N. radial

Acción: flexión relativamente débil del antebrazo;

máxima cuando el antebrazo está en posición
semipronada
 Capa superficial

2- Extensor radial largo del carpo

O: Cresta supraepicondílea lateral del húmero

I: Cara dorsal de la base el 2 metacarpiano

 Extensión radial largo del carpo

Inervación: Nervio radial

Acción: Extienden y abducen la mano en el carpo;

este músculo es activo durante el cierre del puño
 Capa superficial
3- Extensor radial corto del carpo

O: Epicóndilo lateral del húmero

I: Cara dorsal de la base el 3 metacarpiano

 Extensor corto del carpo

Inervación: Ramo profundo del n. radial

Acción: Extienden y abducen la mano en el carpo

 Capa superficial
4- Extensor de los dedos

O: Epicóndilo lateral del húmero

I: Expansiones extensoras de los cuatro dedos

mediales

Inervación: Ramo profundo del n. radial

Extensor de los dedos
Acción

Extiende los cuatro dedos mediales, inicialmente

en las articulaciones metacarpofalángicas; y
secundariamente en las interfalángicas
 Capa superficial
5- Extensor del dedo meñique

O: Epicóndilo lateral del húmero

I: Expansión extensora del 5 dedo

Inervación: Ramo profundo del n. radial

 Extensor del dedo meñique
Acción

Extiende el 5 dedo, inicialmente en la articulación

metacarpofalángica; y secundariamente en la
interfalángica
 Capa superficial

6- Extensor cubital del carpo

O: Epicóndilo lateral del húmero; borde posterior
del cúbito por medio de una aponeurosis
compartida
I: Cara dorsal de la base del 5 metacarpiano
Extensor cubital del carpo
Inervación: Ramo profundo del n. radial

Acción: Extiende y aduce la mano en el carpo,

también activo durante el cierre del puño
 Capa profunda
1- Supinador corto
O: Epicóndilo lateral del húmero; ligamentos
colateral radial y anular; fosa del supinador; cresta
del cúbito
I: Caras lateral, posterior y anterior del tercio
proximal del radio
 Supinador corto
Inervación: Ramo profundo del n. radial

Acción: Supina el antebrazo; rota el radio para

girar la palma anteriormente o superiormente (si
el codo está flexionado)
 Capa profunda
2- Extensor del índice
O: Cara posterior del tercio distal del cúbito y
membrana interósea
I: Expansión extensora del 2 dedo

Inervación: Nervio interóseo posterior,

continuación del ramo profundo del n. radial
 Extensor del índice

Acción: Extiende el 2 dedo (facilitando su acción

independiente); ayuda a extender la mano al nivel
del carpo
Músculos emergentes de la capa
profunda
1- Abductor largo del pulgar

O: Cara posterior de las mitades proximales del

cúbito, radio y membrana interósea

I: Base del 1 metacarpiano

 Abductor largo del pulgar

Inervación: Nervio interóseo posterior

Acción: Abduce el pulgar y lo extiende en la

articulación carpometacarpina
 2- Extensor largo del pulgar
O: Cara posterior del tercio medio del cúbito y
membrana interósea

I: Cara dorsal de la base de la falange distal del

pulgar

Inervación: Nervio interóseo posterior

 Extensor largo del pulgar
Acción
Extiende la falange distal del pulgar en la
articulación interfalángica; extiende las
articulaciones metacarpofalángicas y
carpometacarpiana
 3- Extensor corto del pulgar
O: Cara posterior del tercio distal del radio y
membrana interósea
I: Cara dorsal de la base de la falange proximal del
pulgar

Inervación: Nervio interóseo posterior

 Extensor corto del pulgar

Acción: Extiende la falange proximal del pulgar en

la articulación metacarpofalángica; extiende la
articulación carpometacarpiana
Ligamentos del carpo
Retinaculo flexor extirpado
Ligamentos del carpo: vista posterior(dorsal)
Sección coronal: visión dorsal
Músculos intrínsecos de la mano
Músculos tenares

1- Oponente del pulgar

Origen: Retináculo de los músculos flexores y

tubérculos del escafoides y del trapecio

inserción: Lado lateral del 1 metacarpiano

 Oponente del pulgar

Inervación: Ramo recurrente del n. mediano

Acción: Para oponer del pulgar tira del primer

metacarpiano medialmente hacia el centro de la
palma y lo rota medialmente
 2- Abductor corto del pulgar
Origen: Retináculo de los músculos flexores y
tubérculos del escafoides y del trapecio

Inserción: cara Lateral de la base de la falange

proximal del pulgar

Inervación: Ramo recurrente del nervio mediano

Acción: Abduce el pulgar; ayuda a su oposición

 3- Flexor corto del pulgar

Origen: Retináculo de los músculos flexores y

tubérculo y del trapecio

I: cara lateral de la base de la falange proximal del

pulgar

Inervación: Ramo recurrente del n. mediano

Acción: Flexiona el pulgar

4- Aductor del pulgar
Origen:
Cabeza oblicua
Bases del 2 y 3 metacarpianos, h. grande y huesos
adyacentes del carpo.
Cabeza transversa
Cara anterior del cuerpo del 3 metacarpiano
 Aductor del pulgar
Inserción: cara medial de la base de la falange
proximal del pulgar

Inervación: Ramo profundo del n. cubital

Acción: Aduce el pulgar hacia el borde lateral de la
palma
M. abductor corto del pulgar M. flexor corto del pulgar
M. Oponente del pulgar M. aductor del pulgar
 Músculos hipotenares
1- Abductor del dedo meñique
O: Hueso pisiforme
I: cara medial de la base de la falange proximal del
5 dedo
Inervación: Ramo profundo del n. cubital
Acción: Abduce el 5 dedo, ayuda a la flexión de la
falange proximal
2- Flexor corto del dedo meñique

O: Gancho del ganchoso y retináculo de los m.

flexores

I: cara medial de la base de la falange proximal del

5 dedo
Inervación: Ramo profundo del n. cubital

Acción: Flexiona la falange proximal del 5 dedo

 3- Oponente del dedo meñique
O: Gancho del ganchoso y retináculo de los m.
flexores
I: Borde medial del 5 metacarpiano
Inervación: Ramo profundo del n. cubital
Acción: Tira del 5 metacarpiano anteriormente y
lo rota, lo que lleva al 5 dedo a oposición con el
pulgar
M abductor corto del V dedo M flexor corto del V dedo M oponente del V dedo
Músculos intrínsecos de la mano
Músculos cortos
1- Lumbricales 1 y 2

O: Dos tendones laterales del flexor profundo de

los dedos (como músculos unipenniformes)

I: caras laterales de las expansiones extensoras de

los dedos 2 – 5
 Lumbricales 1 y 2
Inervación: Nervio mediano

Acción: Flexionan las articulaciones

metacarpofalángicas; extienden las articulaciones
interfalángicas de los dedos 2 – 5.
 2- Lumbricales 3 y 4
O: Tres tendones mediales del flexor profundo de
los dedos (como músculos bipenniformes)
I: caras laterales de la expansiones extensoras de
los dedos 2 – 5

Inervación: N. cubital ramo profundo

 Lumbricales 3 y 4
Acción: Flexionan las articulaciones
metacarpofalángicas; extienden las articulaciones
interfalángicas de los dedos 2 - 5
 3- Interóseos dorsales 1 - 4

O: Lados adyacentes de dos metacarpianos (como

músculos bipenniformes)

I: Base de las falanges proximales; expansiones

extensoras de los dedos 2 – 4

Inervación: ramo profundo del n. cubital

 Interóseos dorsales 1 - 4

Acción: Abducen los dedos 2 – 4 de la línea axial;

junto con los lumbricales, flexionan las art.
Metacarpofalángicas y extienden las
interfalángicas
 4- Interóseos palmares 1 - 3
O: Caras palmares de los metacarpianos 2, 4 y 5
(como músculos unipenniformes)
I: Bases de las falanges proximales; expansiones
extensoras de los dedos 2,4 y 5

Inervación: Ramo profundo del n. cubital

 Interóseos palmares 1 - 3

Acción: Aducen los dedos 2-4 y 5 hacia la línea

axial, ayudan a los lumbricales en la flexión de las
art. metacarpofalángicas y la extensión de las art.
Interfalángicas; extensiones expansoras de los
dedos 2 y 4
GRACIAS