CITOLOGIA GENERAL

DOCENTE:PAOLA CORTEZ CABALLERO

ASIGNIATURA:PATOLOGIA CLINICA II
DISERTANTE:VERONIK ZAMBRANA MELGAR
 Antecedente Histórico
La citología hormonal se inicia con Pouchet, médico y Profesor de Zoología del
Museo de Historia Natural de Rouen, quien descubrió los cambios citológicos en
material fresco de secreción vaginal de la mujer.
En 1916, George Papanicolaou y Stockard estudiaron los aspectos
citomorfológicos del ciclo vaginal de los cobayos utilizando la técnica del frotis
para predecir el momento de la ovulación de los cobayos y obtener óvulos en
estado premitótico.
En 1923 iniciaron un proyecto para el estudio del frotis vaginal de la mujer. Como
resultado de estas investigaciones, Papanicolaou y colaboradores establecieron
de manera definitiva la existencia de ciclos vaginales comparables al ciclo
endometrial y que la exfoliación vaginal es un reflejo de los cambios histológicos
del epitelio vaginal
DEFINICION
La citología (del griego cito=célula +
logía=estudio) rama de
la ciencia que estudia e investiga
las células, a nivel estructural,
fisiológico y bioquímico, tanto en su
estado normal como patológico.

La citología es una técnica

que consiste en observar
células a través del
microscopio para estudiar
su morfología; es
empleada en numerosas
especialidades médicas y
quirúrgicas.
Disciplinas
Según el tipo de estudios que se realicen se divide en:

Biología celular: La citopatología:

• se dedica al estudio de la
anatomía, la función y la
bioquímica celular en estado
normal.
• es una rama de la medicina de
laboratorio relacionada con el
examen de células, en la salud y
la enfermedad, para propósitos
de exploración, diagnóstico e
investigación. La exploración
implica la revisión de las
muestras de individuos
asintomáticos para detectar
cambios premalignos o malignos
tempranos.
 CITOLOGIA Y LA HISTOPATOLOGIA
Existe una diferencia fundamental entre la citología y la histopatología; como su nombre lo indica
la histopatología se refiere a la estructura y forma de los tejidos. Así como los estudios histológicos
requieren una biopsia, los estudios citológicos en cambio, utilizan células originadas en los
distintos órganos y que representan el estado del tejido del cual se están desprendiendo.
La citología y la histología si bien son métodos diferentes, se complementan para llegar a un
diagnostico correcto tanto en lo referente a las patologías como a la evaluación hormonal.
IMPORTANCIA DE LA CITOLOGIA DIAGNOSTICA

La citología es
una
Nos ayuda a
herramienta de
Provee un monitorear y
diagnostico, es
diagnostico y evaluar a
un
pronostico terapia a elegir
procedimiento
rápido el tratamiento
seguro, rápido,
adecuado
poco costoso y
fiable.
PARA QUE SIRVE EL CITODIAGNOSTICO
Estudio de las
células de la
sangre y la
Diagnóstico de médula ósea
infecciones en
pacientes
Diagnóstico de inmunodeprimidos
lesiones benignas
Diagnóstico de
neoplasias
malignas
Detección de
lesiones
premalignas

El material examinado puede haberse desprendido espontáneamente de los órganos u obtenerse por
procedimientos invasivos (raspado de la mucosa, líquido obtenido mediante aspiración con aguja, esputo, fluido
de lavado broncoalveolar, orina, sangre, tejido obtenido por punción o biopsia).
 VENTAJAS Y LIMITACIONES

En comparación con la biopsia, la toma de

muestra citológica es más fácil, más
Para el diagnóstico de tumores malignos, se
económica . El procesamiento es también
basa fundamentalmente en los caracteres
más sencillo y el resultado se puede obtener
celulares de malignidad ; En algunos casos
con más rapidez. La muestra citológica en
es difícil distinguir entre caracteres
general, abarca un área mucho más amplia
citológicos de cáncer. La aplicación de
que la de una biopsia. En muchos casos
técnicas de inmunohistoquímica es más
permite detectar lesiones no visibles a ojo
dificultosa que en los cortes histológicos.
desnudo (Ejemplos: lavado peritoneal,
examen de Papanicolaou).
Obtención de Muestras Citológicas

Un porcentaje elevado del éxito en al análisis citológico

depende de una buena recolección de muestras y en una
correcta realización dela extensión citológica. Existen
diferentes técnicas de recolección cuya elección
dependerá de la localización corporal, el tipo de lesión que
queremos analizar y las características del paciente.
 Citologia
por
Impronta
Punción
aspiración
con aguja
fina (PAAF) METODOS
CITOPATOLOGICOS

Citología
de líquidos

Citología
exfoliativa
METODOS CITOPATOLOGICOS Y SU APLICACION

METODO APLICACION

Punción aspiración con aguja fina (PAAF) Órganos internos,neoplasias,nódulos cutáneos, o

subcutáneos,linfonodos,cavidades corporales.

Citología exfoliativa Lesiones planas de piel y mucosas

Líquidos Tracto digestivo y aparto respiratorio

Impronta Lesiones cutáneas ulceradas, órganos internos

durante cirugía y o necropsia.
Punción aspiración con aguja fina (PAAF)

Indicaciones
Masas solidas o quísticas,
palpables o no palpables
Localizados en órganos
superficiales o profundos
Pueden requerir o no el uso
de métodos complementarios
imagenologicos
CITOLOGIA POR IMPRONTA
INDICACIONES
ESTUDIO DEL GANGLIO
LINFATICO
BIOPSIA INTRAOPERATORIA
GANGLIO CENTINELA
impronta
 CITOLOGIA DE LIQUIDOS
INDICACIONES
Colecciones liquidas en cavidades
naturales o neoformadas (liquido
pleural,liquido peritoneal
Lavado bronquial
Sospecha de neoplasia maligna
del tracto urinario
 En todas las técnicas debemos tener en
cuenta lo siguiente
Buena toma de muestra
La buena preservación de la muestra
Buen preparado del frotis
Buena fijación de la muestra
Buenas condiciones de secado de la
RESULTADO DE CALIDAD
muestra
Buenas tinciones (simples ,dobles,
triples o complejas
Calidad del reporte de los resultados
 Métodos de preparación del citodiagnóstico
El estudio citológico se puede realizar sobre diversos tipos de muestras: lesiones
cutáneas o subcutáneas, ganglios linfáticos, órganos, piel, médula ósea, líquidos
orgánicos, etc.

Metodo • se emplea cuando la muestra es rica en células y

presenta poca cantidad de liquido por lo que el

directo
material se coloca directo sobre un portaobjeto para
realizar el frotis, ejemplo el PAAF,los raspados e
improntas .

Metodo
• en muestras obtenidas que sean liquidas y para
realizar el frotis habrá que concentrar la población
celular mediante centrifugación ejemplo orina y

indirecto
líquidos procedentes de lavado.
METODO DE FIJACION EN SECO
METODOS DE FIJACION EN HUMEDO
FIJACION CON AEROSOL
TINCIONES CITOLOGICAS
PRESERVACION CITOLOGICA
 TÉCNICAS COMPLEMENTARIAS
EN CITOPATOLOGÍA
En los últimos años nuevos métodos diagnósticos han sido
introducidos en los laboratorios de Patología.
La citopatologia, como ha sucedido con la patología quirúrgica,
también se ha beneficiado de estas nuevas tecnologías. Estas
técnicas complementarias de apoyo al diagnóstico son la
inmunocitoquímica y las técnicas moleculares.