Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
• - AEDES AEGYPTI
• - AEDES ALBOPICTUS
• - AEDES SCUTELARIS
• - AEDES POLYNENSIENSIS
Vector Aedes aegypti
n El dengue es transmitido por un mosquito hembra
infectado.
n Es hematófago necesidad de cumplir su ciclo vital.
n Se alimenta principalmente durante el día.
n Vive cerca de las viviendas humanas.
n Pone los huevos y produce larvas preferentemente
en recipientes artificiales que coleccionan agua.
n Tiene una vida media de 30 a 60 días.
n Se encuentra en áreas geográficas de hasta 1800
mts y vive en temperaturas arriba de 18 grados.
DENGUE
AEDES AEGYPTI
• ADQUIERE EL VIRUS DE ENFERMOS CON DENGUE
• PERIODO DE INCUBACION 8 - 11 DIAS
• EL VIRUS SE REPRODUCE EN:
- CEREBRO
- INTESTINO
- GLANDULAS SALIVALES
HUEVECILLO LARVA
PUPA
ADULTO
DENGUE
TRANSMISIBILIDAD
Temperatura
Daño de órgano
Cambios
laboratoriales Plaquetas
Hematocrito
Serología y
virología Viremia
IgM/IgG
FASE DE FASE
DEFERVECENCIA CRITICA
FASE DE REABSORCION
CONVALESCENCIA DE LIQUIDOS
Manejo clínico
• Conocer la enfermedad.
• Historial epidemiológico estatal
• Diagnóstico oportuno y temprano
• Referencia hospitalaria en caso
de Dengue con signos de alarma
con manejo temprano de líquidos
• Tratamiento
• Seguimiento
DIAGNOSTICO
Clínico
Auxiliar diagnostico
Serológico
Aislamiento viral
Epidemiológico
CUADRO CLINICO
FIEBRE (SOBRE TODO SÚBITA).
CEFALEA.
DOLOR RETROOCULAR.
MIALGIAS Y ARTALGIAS.
NAUSEAS.
DENGUE NO GRAVE
DOLOR ABDOMINAL LEVE.
SIN SIGNOS DE
ALARMA ATAQUE AL ESTADO GENERAL.
EPISTAXIS ,GINGIVORRAGIA.
FARINGITIS ,CONJUNTIVITIS
EXANTEMA RUBELIFORME Y PUEDE SER
PRURIGINOSO.
DIARREA.
CUADRO CLINICO
DOLOR ABDOMINAL INTENSO
VOMITO INCOERCIBLE > 6.
DATOS DE FUGA DE LIQUIDOS.
EDEMA PERIORBITARIO.
PIEL MOTEADA Y TURGENTE.
DERRAME PLEURAL.
DENGUE NO GRAVE
CON SIGNOS DE EDEMA DE PARED DE VESICULA BILIAR.
ALARMA
MAREO POSTURAL.
PUEDE HABER DATOS DE SANGRADO( PETEQUIAS,
EQUIMOSIS Y A OTROS NIVELES.)
LABORATORIO
DATOS DE HEMOCONCENTRACION(> HTO).
TROMOCITOPENIA E HIPO ALBUMINEMIA >DE TRANSAMINASAS.
CUADRO CLINICO
ACORTAMIENTO DE TA SITOLICA
DATOS DIFERENCIAL < 20mmHG.
HEMODINAMICOS TA SISTOLICA < 90mmHG.
PAM < 60mmHG.
Es dengue?
En que fase del dengue se encuentra?
(Febril/Crítica/Recuperación)
Existen signos de alarma?
Cuál es el estado de Hidratación y Hemodinámico del
paciente?
El paciente requiere manejo ambulatorio o referencia
para observación en urgencias y evaluar
hospitalización?
Historia clínica
1.- Interrogatorio dirigido.
• Estado de Hidratación.
• Hematológico: manifestaciones de
sangrado.
Influenza
Sarampión
Rubéola
Malaria
Fiebre tifoidea
Leptospirosis
Meningococcemia
Infecciones por Rickettsia
Sepsis bacteriana
Otras fiebres hemorrágicas virales
Pruebas Serologicas de
Laboratorio
• La prueba NS1 en sangre, dentro de los primeros 3-4 de la
fiebre (detecta viremia) solamente indica presencia de la
enfermedad.
• Elevación cuatro veces o mas de títulos de anticuerpo IgM
e IgG en sangre, a partir del 7o día. IgM indica
primoinfección e IgG indica infección secundaria.
• Detección de secuencia genómica del virus del dengue
mediante la prueba de PCR-RT.
Manejo clínico
• Hemodinámicamente estable.
Grupo A
Tratamiento domiciliario
• Reposo en cama.
• Vigilar signos vitales cada 4 horas hasta que pase la fase crítica.
• Monitorear hematocrito.
INESTABILIDAD HEMODINÁMICA
FALLA MULTIORGÁNICA.
TRATAMIENTO A
HIDRATACION
PABELLON EN ETAPA
REPOSO FEBRIL
1Er MANEJO DOMICILIARIO
CONSULTA
TRATAMIENTO
UCIA INTENSIVO DE
LIQUIDOS
MULTIORGANICO
Lineamientos para la Vigilancia Epidemiológica
del Dengue
1 BUSQUEDA ACTIVA
CONSULTA DIARIA
CASOS SOSPECHOSOS
1
VALORACION CLINICA Y DIAGNOSTICO
PRESUNTIVO (CASO PROBABLE) 5
REGISTRO EN LA HOJA DIARIA BUSQUEDA
ACTIVA EN
TOMA DE MUESTRA, SOLICITUD Y ENVIO
A LABORATORIO
AREAS
DE RIESGO
REGISTRO Y ELABORACION DE INFORME SEMANAL
2 NOTIFICACION
EPIDEMIOLOGICA SEMANAL
SUIVE-1-2000
2
NOTIFICACION
DENGUE HEMORRAGICO
INMEDIATA SOSPECHA DE BROTES
LOCALIDADES NUEVAS
RED NEGATIVA SEMANAL
3
PARTICIPACION EN ESTUDIOS
EPIDEMIOLOGICOS Y SEGUIMIENTO
(CASOS/BROTES)
ANALISIS
3
ELABORACION DE CANALES ENDEMICOS
EPIDEMIOLOGICO
E INTERVENCION
ANALISIS EPIDEMIOLOGICO
BASICO Y TOMA DE DECISIONES
4 DETECCION DE LOCALIDADES NUEVAS
NOTIFICACION DE BROTES EPIDEMICOS
PARTICIPACION EN MEDIDAS DE CONTROL
Lineamientos para la Vigilancia Epidemiológica
del Dengue
ESTADO
SERVICIOS SERVICIOS
ESTADÍSTICA ESTADISTICA
EPIDEMIOLOGÍA EPIDEMIOLOGÍA
JURISDICCIONES SANITARIAS
DELEGACIÓN
ESTATAL
UNIDADES DE UNIDADES
SECTOR SSA Y
SALUD PRIVADAS
Lineamientos para la Vigilancia Epidemiológica
del Dengue
ACCIONES
ESTUDIO
EPIDEMIOLÓGICO
ANALISIS NOTIFICACIÓN
DE LA DE CASOS
INFORMACIÓN SUIVE
INMEDIATA
CASOS
PROBABLES TOMA DE
DICTAMINACIÓN DE MUESTRAS
DE DENGUE
DEFUNCIONES
SEGUIMIENTO DE CASOS
(BH)
CLASIFICACIÓN
DE
CASOS
Lineamientos para la Vigilancia Epidemiológica
del Dengue
ESTUDIO EPIDEMIOLÓGICO DE CASO DE FIEBRE POR DENGUE Y FIEBRE HEMORRÁGICA POR DENGUE
DATOS DEL
NACIMIENTO
RESIDENCIA
ACTUAL
DOMICILI
O:
Callle y Colonia o
Núm. localidad
LOCALIDA MUNICIPI ESTAD
D: O: O:
ENTRE: Y
CALLE: CALLE: C.P.:
Lineamientos para la Vigilancia Epidemiológica
del Dengue
FECHA DE SOLICITUD DE ATENCIÓN ____/____/____ FECHA DE PRIMER CONTACTO CON LOS SERVICIOS DE SALUD COMO ____/____/____
DIA ME AÑ DIA MES AÑ
S O CASO PROBABLE DE DENGUE HEMORRÁGICO O
Otros
ESCAPE DE LÍQUIDOS
HEMORRAGIAS
V. EVOLUCIÓN
VIII. OBSERVACIONES