ESPIROQUETAS

Presentado a: Dra. Cristina Millán Reyes y estudiantes de

microbiología IV Semestre / Medicina
Presentado por: Juliana Isabel Almario Hernandez
66417113
 GENERALIDADES
Son un filo de bacterias Gram-negativas que tienen
células alargadas y enrolladas helicoidalmente.

Tienen una longitud comprendida entre 5 y 500

µm y un diámetro de alrededor de 0,1-0,6 µm.

Son unicelulares.

Poseen una membrana externa formada por múltiples

capas llamada "envoltura celular" o "vaina externa“.
 TREPONEMA PALLIDUM
NO TOMA COLORACIÓN DE GRAM Y NO SE CULTIVA IN
VITRO
 GENERALIDADES

Es el agente etiológico de la sífilis.

Fue descubierto por Shaudinn y Hoffman.

Treponema pallidum tiene tres subespecies

(pallidum, pertenue, endemicum).

Bacilo con forma de espiral y se pueden contar 4 a 14

espiras.
No forma esporas, ni capsulas.

Móviles por rotación y flexión.

Anaerobios estrictos.

Producen hialuronidasa y una adhesina que se une a

fibronectina.

No se cultivan.
 ANTÍGENO

Es una Presentado Lo cual

Antígeno de cardiolipina- por el aparato induce
Wassermann. lectina- inmune por formación de
colesterol. Treponema. reaginas.
SÍFILIS POSNATAL
Vía de trasmisión: por contacto sexual y por contacto no
sexual con los pacientes o con objetos recientemente
contaminados.

Puede penetrar en las mucosas, pero también lo puede

hacer por excoriaciones de la piel.

Tiempo de incubación: 10-90 días promedio de 3 semanas.

Se pueden distinguir dos etapas: sífilis precoz y sífilis

tardía.

Sífilis precoz: comprende hasta 2 años de evolución e

incluye sífilis primaria y secundaria.

Sífilis tardía: comprende solo la sífilis terciaria.

 SÍFILIS PRECOZ O SÍFILIS
PRIMARIA
Lesión localizada en la En la mujer se localiza en
entrada del treponema
generalmente en los En el hombre se localiza la vulva bien sea en labios
en el glande o en mayores y menores,
genitales, puede ser
cualquier parte del pene. también se localiza en la
descubierta por examen
ginecológico. vagina o cuello uterino.
 SÍFILIS PRECOZ O
SÍFILIS PRIMARIA
El chancro primario de
Otras localizaciones inoculación es una ulcera,
extragenitales: márgenes generalmente única, de
del ano, boca y glándulas consistencia dura y no
mamarias. dolorosa. Este evoluciona
por 1-5 semanas

Los nódulos linfáticos

regionales se observan
inflamados.
 SÍFILIS SECUNDARIA
Las manifestaciones en la
Se manifiesta debido a la Predominan en huesos, piel y mucosas de
diseminación hígado, riñones y observan como una
generalizada, que invade sistema nervioso erupción maculopapular,
órganos y tejidos. central. con lesiones en placas que
con frecuencia se ulceran.

Estas lesiones se pueden prolongar por varios meses y llegar hasta 2 años.
 SÍFILIS TERCIARIA.
Son frecuentes los aneurismas
Se manifiesta por gomas de las arterias Las bacterias desaparecen
cutáneas y afecta los particularmente la aorta, en del organismo, la infección no
huesos y órganos el SNC la parálisis general se trasmite, pero las lesiones
internos. son las manifestaciones de son irreversibles.
mayor trascendencia.
 SÍFILIS PRENATAL
La bacteria atraviesa la
Se adquiere de la madre. barrera placentaria después
de la semana 18 del embarazo
y puede colonizar diferentes
tejidos que dan como
consecuencia un óbito fetal.

Si el paso del treponema se

hace en etapas mas tardías
del embarazo, el niño puede
nacer vivo y morir después
del nacimiento.
 SÍFILIS PRENATAL
(MANIFESTACIONES CLÍNICAS)
Nace con datos clínicos de la
sífilis secundaria del adulto
como lo es: prematurez,
anemia, ictericia, hemorragias,
hipotermia, la piel se observa
seca y facies de viejo.
Después de 2-4 semanas
aparece erupción y pénfigo con
bulas en las palmas y plantas Después de los 2 años de edad
además rinitis hemorrágica, manifiesta sífilis terciaria del
hepatomegalia y adulto.
esplenomegalia.
 SÍFILIS PRENATAL (TRIADA DE
HUTCHINSON )
Dientes de sierra, queratitis intersticial y sordera neurógena.
Nariz silla de montar y tibias en forma de sable.
 INMUNIDAD
Se requiere aproximadamente 50 treponemas para producir la
infección.

En el chancro se puede detectar IgM y posteriormente

también aparece IgG.

Durante las primeras etapas del trastorno, se puede observar

una depresión de la respuesta inmune, la cual se reactiva
durante la etapa secundaria y tercera.
 DIAGNOSTICO.
Se realiza Suero del
microscopía en paciente.
campo oscuro.

exudado del Pruebas

chancro treponémicas

placas Pruebas no
mucosas. treponémicas.
 PRUEBAS NO
TREPONÉMICAS.

Son inespecíficas y se
basan en el desarrollo
de una sustancia
similar a la reagina, el
antígeno que se utiliza
es la cardiolipina.
 PRUEBA VDRL Y RPR
CUANTITATIVA
Es una prueba de
microfloculación la cual
detecta anticuerpos Realiza diagnóstico Control de
heterólogos (anticuerpos
inespecíficos) y utiliza un Tratamiento y seguimiento
antígeno de origen no
treponémico

Estas pruebas resultan poco

sensibles y producen
resultados falsos positivos en
casos como colagenopatías,
paludismo, tuberculosis y
otros.
PRUEBA VDRL Y RPR
CUANTITATIVA
PRUEBAS TREPONÉMICAS.

Son aquellas que investiga la

formación de anticuerpos contra
treponema, se puede investigar IgM
contra T. pallidum, lo cual es de
mucha utilidad para el diagnostico de
las formas iniciales de la enfermedad.

Prueba FTA-ABS: es una prueba de

inmunofluorescencia indirecta que
detecta anticuerpos.
 PRUEBA RÁPIDA.

Se realiza para mujeres en embarazo, en

personas con riesgo de padecer una ITS, en
trabajadores sexuales, hombres que tiene
sexo con hombres y usuarios de drogas
inyectables.
 PRUEBAS
TREPONÉMICAS.
 TRATAMIENTO
Penicilina
Si el paciente es alérgico:
Tetraciclina
Eritromicina.
 PREVENCIÓN
No se dispone de vacuna
la prevención se basa en el respeto por la pareja, el uso de
preservativos y evitar la promiscuidad.
 EPIDEMIOLOGIA
La sífilis se adquiere de los pacientes con chancro y placas mucosas que
contiene abundantes treponemas.

La mayor incidencia se presenta en jóvenes de 18 a 25 años.

Los grupos de alto riesgo son trabajadores sexuales, homosexuales

y tener relaciones sexuales con múltiples parejas.

El ser humano es el único huésped natural.

Igualmente se puede adquirir a través del canal del parto de madres

infectadas por vía transplacentaria.
OTRAS TREPONEMATOSIS.
 FRAMBESIA O PIAN
Se trata de un Se adquiere por contacto
padecimiento que se con lesiones y tal vez las
observa en las zonas moscas u otros insectos
tropicales, producido por pueden tener papel como
T. pertenue. vectores.

Tratamiento: penicilina,
tetraciclinas y
eritromicina.
 FRAMBESIA O PIAN
Después de un Las lesiones
periodo de latencia terciarias son
La lesión inicial, aparecen lesiones gomas que afectan
llamada frambesia secundarias muy principalmente la
consiste en una semejantes a la piel y los huesos, y
pápula eritematosa. lesión inicial rara vez se les
diseminada en todo encuentra en
el cuerpo. órganos internos.
 MAL DE PINTO
Es una enfermedad que Se adquiere por contacto
se observa en regiones en las lesiones tempranas
cálidas y en climas de los enfermos y se
tropicales es producido piensa que algunos
por T. herrejoni y átropos pueden ser
t.carateum. vectores de trasmisión.
La enfermedad se
manifiesta por manchas
hipocrómicas en la piel,
predominantemente
localizadas en manos, los
pies y la cabeza.
BORRELIA
Familia: Spirochaetaceae.
 GENERALIDADES.
Pertenece a las bacterias espiroquetas.

Crece en medio sintéticos.

Es un microorganismo microaerófilo.
Causa enfermedades zoonóticas en humanos
trasmitida por garrapatas y piojos

Incluye 35 especies, de las cuales 12 infectan al hombre.

 BORRELIA
RECURRENTIS
Fue descrita por primera vez en 1873 por
Obermeier.

Mide: 8-16um de longitud.

1-3um de espesor.

Es móvil.

Se observan 5-10 espirales.

Es gram negativo se puede teñir con Giemsa y

Romanowsky.
 Temperatura de
crecimiento: 37 C

pH de crecimiento:
7,2-7,4

Por glucolisis
producen acido láctico
 CUADRO CLÍNICO.
Fiebre recurrente:
Existen dos formas de fiebre recurrente.
Fiebre Fiebre
recurrente de recurrente de
tipo endémica. tipo epidémica.

Trasmisores:
Garrapatas blandas Trasmisores: piojos
del genero Pediculus humanus.
Ornithodoros.

Reservorios: Reservorios:
roedores. humanos.

Mortalidad: 5% en Mortalidad: 4-40%

el humano. en el humano
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
DE FIEBRE RECURRENTE.
Síndrome febril dura de 3-5
Periodo de incubación días, después de los cuales los
de 3-10 días. síntomas remiten de forma
gradual y el paciente se observa
asintomático por 1-2 semanas.

Posteriormente, se
manifiesta nuevamente Fiebre alta, escalofríos,
los datos de síndrome mialgias, artralgias,
febril, con varias cefalea, nauseas y en
recaídas(10 o mas). ocasiones vómitos.
 Se encuentra en circulación
sanguínea.

Se activa aparato inmune y se

Estas variaciones se debe a la producen anticuerpos contra
modificación de las proteínas la bacteria.(se manifiesta la
principales variables. etapa de remisión de los
síntomas).

Las nuevas bacterias se

reproducen abundantemente Sin embargo, algunas
para hacer otra bacteriemia. bacterias logran hacer
(se repite la remisión y la variaciones antigénicas
nueva recaída.)
 DIAGNOSTICO.

muestras técnica
Frotis de Observación
sangre del en campo
paciente. oscuro.

Cultivo.
 TRATAMIENTO
Penicilina
Eritromicina
Tetraciclina
Cloranfenicol
PREVENCIÓN
Medidas higiénicas.
Uso de insecticida.
ENFERMEDAD DE LYME

Recibe el nombre por el barrio de Lyme donde ocurrió un brote epidémico.

Se sabe que es producido por complejo Borrelia burgdorferi sensu lato, que
incluye: B. burgdorferi sensu stricto, B. afzelii, B. bissetii y B. bavariensis.

Se adquiere por mordedura de garrapatas de genero Ixodes.

Reservorios: venados de cola blanca y algunos roedores .

 ENFERMEDAD DE LYME
Después de un tiempo de incubación de 1-4 semanas las
manifestaciones clínicas se dividen en tres etapas.
1era etapa: • Forma una pápula eritematosa en el sitio de inoculación.
• La lesión se conoce como eritema crónico migratorio.
temprana • Se acompaña de fiebre, cefalea, astenia, mialgias y
localizada. linfadenopatias.

2da etapa: • Presentación de alteraciones neurológicas, cardiacas y

temprana reumáticas.
• Forma múltiples lesiones dérmicas.
diseminada

3ra etapa: tardía • Se manifiesta con poliartritis migratoria.

diseminada • Acompañada de alteraciones dérmicas y neurológicas.
 DIAGNOSTICO.

Pruebas serológicas:
Se basa en aspectos ELISA Y PCR
clínicos y epidemiológicos.
IgG e IgM para Borrelia.
 TRATAMIENTO
Tetraciclina
Penicilina
Amoxicilina
LEPTOSPIRA
GENERALIDADES

Es una zoonosis bacteriana, el humano se infecta

ocasionalmente.

Suele trasmitirse a través del agua, los alimentos o el

terreno contaminado por orina de animales infectados.

Cuenta con mas de 10 especies, principales L. biflexa. L.

interrogans.
Leptospira biflexa su nicho ecológico son aguas estancadas y
termales.

Envoltura o vaina externa.

Son móviles por movimiento de rotación

Aerobios obligados.

Produce hialuronidasa y catalasa.

 FACTORES DE
PATOGENICIDAD.
Hemolisinas: tiene
Lipopolisacárido actividad de fosfolipasa y
produce poros en los
eritrocitos.

Proteínas de la Proteína Lig: interactúan

membrana externa: con componentes de la
inducen respuesta matriz extracelular como
el fibrinógeno,
inmune, sobre todo la fibronectina colágeno y
LipL32.
elastina.
 LEPTOSPIROSIS
Es una Zoonosis y enfermedad profesional.
Tiempo de incubación de 2 días a 4 semanas.
Primera fase
Fiebre Estas manifestaciones duran
Escalofríos aproximadamente 1 semana y
Derrame conjuntival después remiten poco a poco para
Epistaxis dar lugar a un periodo
Mialgias asintomático, y después viene
otra recaída.
Nauseas
Vómitos
Faringitis
Hepatomegalia.
 SEGUNDA FASE
Leptospirosis Síndrome de
anictérica Weil

Cefalea
Fiebre exantema,
miocarditis.

Insuficiencia
meningitis hepática.

Insuficiencia
renal,
hemorragia
pulmonar.
 LEPTOSPIROSIS
CONGÉNITA
Comienza de manera súbita: Cefalea,
fiebre mialgias, y exantema difuso.

Casos graves: Insuficiencia renal aguda

y muerte.

En un 10% se observa ictericia y

meningitis.
 PATOGENIA

Pasa a sangre y
Penetra en el cuerpo tejidos, causando daño
humano por piel, Daño autoinmune
al endotelio vascular y
mucosas o conjuntiva. liberando toxinas
 DIAGNOSTICO.

Aglutinación,
Examen directo Campo oscuro o ELISA y PCR
cultivo Urocultivo de la sangre fluorescencia
directa IgG e IgM para
Leptospira

Orina, sangre y LCR.

 TRATAMIENTO
Penicilina G
Estreptomicina
Tetraciclina
Suero inmune.
 EPIDEMIOLOGÍA
Padecimiento es una zoonosis:
Huéspedes: perros, bovinos, porcinos,
cabras, caballo y ratas.
Vía de trasmisión: orina de los animales
y mordedura de animales.
Se encuentra difundida por todo el
mundo.
 PREVENCIÓN
Vacuna a animales donde la enfermedad es endémica.
Protección con botas impermeables en los casos de trabajo en aguas
contaminadas.
BIBLIOGRAFÍA

Romero, R.Microbiología y parasitología

médica.Ed.Méd.Pan.4ed.2007