RADIOPROTEÇÃO I / II

INCIDÊNCIA OU PROJEÇÃO

 É o conjunto de meios
para a obtenção de
uma radiografia. Os
principais meios
necessários para a
obtenção de uma
incidência radiográfica
são os fatores
radiográficos, o raio
central e
posicionamento
radiográfico.
FATORES RADIOGRÁFICOS

 Os fatores radiográficos básicos

estão relacionados com os
equipamentos radiológicos e com
o paciente, e em grande número
de vezes deve-se medir a
espessura da região a ser
examinada. Os fatores
 radiográficos são:
 1. mA (miliampère) – 1/1.000 A;
 2. kV (quilovolt) – 1 × 1.000 volts;
 3. e (espessura) – em
centímetros “cm” e suas frações;
 4. d (distância) – em metros “m”
e suas frações;
 5. t (tempo) – em segundos “s” e
suas frações.
MA (MILIAMPÈRE) E T (TEMPO)

 O mA que é selecionado no
gerador (mesa de comando) do
aparelho radiológico; será
responsável,
 na ampola, pela liberação dos
elétrons para se chocarem no
anódio, produzindo os raios X.
 A miliamperagem utilizada em
uma determinada radiografia,
multiplicada pelo tempo de
exposição,
 segundos e suas frações, fornece-
nos o mAs (miliampère-segundo),
que representa a quantidade
 de raios X responsável pelos
contrastes fortes, isto é, o preto e
o branco.
FÓRMULA PARA OBTENÇÃO DO MAS:
MAS = MA × T
 Exemplos:  Pode-se concluir que:
 mAs = ?  1. em numa mesma unidade de tempo,
 mA = 200 quanto maior o mA, maior a
 t = 0,5 s mAs = 200 × 0,5 mAs = 100 quantidade de raios X;
 mAs = ?  2. com alta miliamperagem consegue-
se grande quantidade de raios X em
 mA = 100 tempo curto de exposição,
 t = 1,0 s mAs = 100 × 1,0 mAs = 100  com boa aplicação em pacientes
 mAs = ? agitados, pessoas idosas e crianças.
 mA = 50
 t = 2,0 s mAs = 50 × 2,0 mAs = 100
 mAs = ?
 mA = 300
 t = 0,1 s mAs = 300 × 0,1 mAs = 30
 mAs = ?
 mA = 200
 t = 0,1 s mAs = 200 × 0,1 mAs = 20
KV (QUILOVOLT) E E (ESPESSURA
 Fórmula da obtenção do kV:
 O kV (quilovolt) representa a velocidade de  kV = 2 . e + K
impacto dos elétrons liberados do catódio,  kV = ?
que é o pólo  e = 20 cm
 negativo, contra o anódio, que é o pólo  K = 30 kV kV = (2 × 20) + 30 = 70
positivo do tubo de raios X. Quanto maior a
quilovoltagem,  kV = ?
 menor o comprimento de onda e maior a  e = 15 cm
penetração do feixe de raios X.  K = 40 kV kV = (2 × 15) + 40 = 70
 O kV é o responsável pelos contrastes  kV = 80
intermediários entre o preto e o branco.  e = 25 cm
 Para a obtenção da quilovoltagem, multiplica-  K = ? 80 = (2 × 25) + K K = 30 kV
se a espessura (e) da região a ser examinada  kV = 90
por 2
 e soma-se uma constante (K). Para um  e=?
mesmo exame a constante pode sofrer uma  K = 60 kV
pequena variação,  90 = (2 × e) + 60 e = 15 cm
 de acordo com a calibração e o tipo do  Boisson Cap 01.PMD 2 30/3/2007, 16:25
aparelho de raios X.  INTRODUÇÃO 3
– POSIÇÃO ANATÔMICA DO CORPO HUMANO.

 Na prática, em regiões do corpo

humano a serem radiografadas com
espessura inferior a 9 cm, não é
necessário a verificação das medidas
com o espessômetro.
 Para radiografias de extremidades
como mão, punho, pé, tornozelo,
quirodáctilos e pododáctilos, utilizam-
se valores e intermediários entre 40 e
50 kV.
 Também na prática verifica-se que o
mAs é fixado de acordo com cada
radiografia a ser realizada, podendo
variar o mA e o tempo, mas com o
número final da miliamperagem-
segundo permanecendo
convencionado para cada região a
ser examinada.
D (DISTÂNCIA)

 A distância foco-filme para a

maioria dos exames
radiográficos é de 1 m,
excetuando-se as
telerradiografias
 (tele, do grego = distância),
que são efetuadas a maiores
distâncias, variando entre
 1,5 e 2 m.
 De acordo com a lei de Kepler,
se a distância foco-filme
dobrar, será necessário
quadruplicar a intensidade
 da radiação para a obtenção
de uma radiografia de padrão
semelhante.
RAIO CENTRAL

 RAIO CENTRAL
 É o feixe de raios X
puntiforme, o único que
não é oblíquo, sai
perpendicular em
relação ao maior
 eixo da ampola.
POSICIONAMENTO RADIOGRÁFICO

 É a posição em que o
operador em radiologia
coloca o paciente para a
obtenção de uma
determinada radiografia.
 Para o posicionamento do
paciente é indispensável
o conhecimento das
posições anatômicas e
dos planos imaginários do
corpo humano, do corpo
por
 inteiro e de seus
segmentos.
IDENTIFICAÇÃO DAS RADIOGRAFIAS
 As radiografias obrigatoriamente
devem ser identificadas com a data
do exame, o número de registro
 do paciente no serviço de radiologia e
de preferência com as iniciais do seu
nome. Alguns serviços
 identificam também, através de um
número, o técnico que realizou o
exame.
 O numerador pode conter os fatores
de identificação citados em uma fita
adesiva ou fotografados para
 aparecerem no filme radiográfico
com um chassi, através de uma
janela específica para essa função.
 O ato de conferir a identificação antes
de obter a radiografia deve exigir
grande atenção por parte
 do técnico, pois um exame com a
numeração errada representa grave
falha, que torna a investigação
 radiológica sem efeito.
 A identificação nunca deve superpor
estruturas importantes para o exame
radiológico e deve sempre
 aparecer totalmente no campo
radiográfico.
 Quando for o caso de incidências
localizadas em um mesmo filme,
estudando os lados direito e
 esquerdo de alguma região, deve
haver uma identificação que
especifique esses lados.
PREPARAÇÃO DA SALA DE EXAMES
RADIOLÓGICOS
 Antes que o paciente entre
na sala de exames, o
técnico deve fazer uma
revisão geral do ambiente,
conforme organização geral
da sala, mantendo cadeiras,
mesa, focos de luz e outros
acessórios nos seus devidos
lugares;
 avaliação da limpeza da
sala de exames;
 verificação da mesa de
exames, limpando eventuais
resíduos de contrastes;
 • avental de chumbo pendurado
no seu local apropriado;
 • numeradores de identificação
organizados;
 • bandejas da mesa e do bucky
mural fechadas;
 • placas de chumbo organizadas;
 • retirada de aventais usados do
vestiário ou do banheiro,
substituindo-os pelos limpos;
 • banheiros revisados;
 • lixeiras esvaziadas;
 • colocação dos fatores
radiográficos básicos para o
próximo exame.
PRINCIPAL OBJETIVO DA PROTEÇÃO
RADIOLÓGICA
 O objetivo determinante da proteção
dos operadores, pacientes e
acompanhantes é que
 os benefícios diagnósticos e
terapêuticos das radiações ionizantes
não imponham riscos à
 raça humana..
 Através de avaliações
constantes, pode-se tentar
reduzir com o tempo os limites de
dose das radiações
 utilizadas no diagnóstico e
tratamento, a partir da indicação
mais precisa dos exames e
 procedimentos, redução da
repetição de radiografias e
dosimetria periódica dos
equipamentos
 RADIAÇÃO ESPALHADA – PRINCIPAL PREOCUPAÇÃO NA
PROTEÇÃO RADIOLÓGICA E FATOR DE
 Perda de Qualidade da Imagem Radiográfica
 Medidas preventivas devem ser tomadas
para reduzir os efeitos da radiação
espalhada para
 as pessoas e também para evitar que atinja
o filme, pois é responsável pela perda da
definição
 da imagem.
 Como principais meios que influenciam a
redução da intensidade da formação da
radiação
 espalhada, são a utilização de filtros de
alumínio logo na saída do tubo de raios X,
diminuição
 da quilovoltagem, do tamanho do campo
irradiado e da espessura da região a
 ser examinada.
 • O Paciente é o Principal Responsável pela
Formação de Radiação Espalhada
 Para evitar que a radiação espalhada atinja o
filme, os principais meios são a redução da
 área a ser irradiada através da colimação do
feixe e o uso de grades antidifusoras.
 A redução da espessura da região do paciente
a ser examinada, na prática diária, somente
 é possível nas radiografias de abdome de
obesos posicionando-se em decúbito ventral
ou
 utilizando-se faixas compressoras. Ambas são
exceções na técnica radiológica como controle
 para reduzir a espessura e conseqüentemente
a formação da radiação espalhada.
PROVIDÊNCIAS BÁSICAS DE PROTEÇÃO
RADIOLÓGICA DO OPERADOR
 O operador que realiza os exames
radiológicos (pode ser técnico,
tecnológo ou médico radiologista)
 tem que ter conhecimento dos
fundamentos básicos de proteção
radiológica. Entre
 eles, citamos os principais:
 • manter o corpo o mais distante
possível do tubo de raios X;
 • no momento da exposição, todo o
corpo deve estar protegido pelo
biombo plumbífero;
 • nos casos da necessidade de
permanência próxima do paciente,
utilizar acessórios plumbíferos
 tipos avental, luvas e protetor de
tireóide;
 • em exames com aparelhos de raios X
portáteis e transportáveis, nunca
permanecer a
 menos de 2 m da fonte emissora de
radiação no momento da exposição;
 • utilizar o dosímetro pessoal durante
o seu trabalho;
 • realizar exames médicos e
laboratoriais de rotina, sempre
avaliando no mínimo o hemograma
 completo e a contagem de plaquetas.
FUNDAMENTOS BÁSICOS EM RELAÇÃO ÀS SALAS DE EXAMES
DE
RAIOS X

 o Blindagem da porta
de acesso à área
controlada com folha de
chumbo de espessura
nunca
 inferior a 1 mm.
 o Acima da porta, uma
luz vermelha que
deverá estar acesa no
momento do exame
radiológico.