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UNIVERSIDAD ARTURO MICHELENA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


ESCUELA DE TECNOLOGIA MEDICA
CARRERA DE IMAGENOLOGÍA

Bioseguridad

Facilitadora.Dra
Coromoto Hernandez
BIOSEGURIDAD ASEGURAR LA VIDA
En la consulta medico odontológica radiológica implica
procedimientos clínicos directos sobre los tejidos de los
pacientes, por ello el riesgo de transmisión de
enfermedades infecciosas esta siempre presente .

Conjunto de medidas que deben tomar los agentes de


salud para evitar el contagio de enfermedades de
riesgo profesional, medidas que permiten un cuidado
efectivo con relación al contacto directo e indirecto
con lesiones infecciosas (saliva y/o sangre infectada) u
objetos contaminados

 El equipo de salud esta expuesto por muchas vías, a la


transmisión de enfermedades: Inhalación, ingestión.
 Las infecciones se producen por presencia, establecimiento
y multiplicación de microorganismos patógenos que se
encuentran en la superficie o interior de los tejidos.
 La saliva, las secreciones respiratorias y la sangre de la
cavidad bucal de los pacientes, constituyen fuentes
LA NECESIDAD DE LA BIOSEGURIDAD Mediante el conjunto de acciones o
medidas de seguridad requeridas para prevenir o minimizar los efectos adversos
potenciales derivados de la investigación sobre organismos vivos.

OBJETIVO Proteger al paciente y los miembros del equipo profesional durante los
procedimientos.
Reducir el número de patógenos en el ambiente clínico.
• Implementar medidas de precaución universales para prevenir infecciones
cruzadas.
• Minimizar riesgos limitando la dispersión de sangre, saliva y otros fluidos.
•Evitar lesiones accidentales ( corte, punción con instrumentos contaminados
o proyección de partículas, aerosoles o gotas)
NIVELES DE BIOSEGURIDAD

NIVEL I
Trabaja con agentes de bajo riesgo.- No se conocen como
agentes causantes de enfermedad en seres humanos y no
presentan peligro grande al personal o al ambiente de laboratorio
NIVEL II
Trabaja con agentes que presentan un peligro o riesgo
moderado al personal o al ambiente del laboratorio, tienen vacunas
y antibióticos disponibles para su tratamiento
NIVEL III
Trabaja con agentes infecciosos que puedan causar
enfermedades serias o muerte, por inhalación, por exposición
potencial por aerosoles patógenos. La infección seria, puede
causar la muerte.
NIVEL IV
Comprende las prácticas analíticas de investigación de alto
riesgo, que trabajan con agentes infecciosos, peligrosos o exóticos,
que involucran un alto peligro individual para la comunidad
Enfermedades infecto contagiosas con mayor frecuencia
Bacterianas;son Virales: Es un agente infeccioso
microorganismos microscópico acelular que sólo
unicelulares, con movilidad puede multiplicarse dentro de las
propia. células de otros organismos...

Tos ferina Mononucleosis


Difteria Hepatitis
Neumonía SIDA
Gonorrea Herpes
Tuberculosis Conjuntivitis viral
Meningitis cerebroespinal Varicela
Faringitis Rubéola
Fiebre reumática Sarampión
Escarlatina Parotiditis
Sífilis Viruela
Papiloma mucoso y cutáneo
Hongos Gripe y resfriado común
Candidiasis Infecciones del tracto
respiratorio superior e inferior
Protección a las personas, al ambiente, diseño de construcción de áreas adecuadas,
equipos de laboratorio, y uso de técnicas de laboratorio correctas.

Medios De Barreras:
a. Inmunización del personal: mediante el esquema de vacunación
b.Esterilizacion,Desinfeccion,Antisepcia,Asepcia.,Bactereostatico y Bactericida.
Tecnicas de Barreras :
Vestimenta,lentes,guantes,lavado de manos,tapa boca.
TECNICAS
DE BARRERA
TECNICAS
DE BARRERA

 HIGIENE, VESTIMENTA Y PROTECCION PERSONAL

Evitar fumar, beber y comer cualquier alimentos


No guardar alimentos, en la nevera

TECNICA DEL LAVADO DE MANOS


• Subirse las mangas hasta el codo
• Retirar alhajas y reloj
• Mojarse las manos con agua corriente
• Aplicar 3 a 5 ml de jabón líquido (soluciones jabonosas que contengan un
4% de Gluconato de Clorhexidina)
• Friccionar las superficies de la palma de la manos y puño durante 10 o
15 seg.
• Enjuagar en agua corriente de arrastre
• Secar con toalla de papel
• Cerrar la canilla con la toalla

Correcto lavado de uñas (cortas), manos posteriormente antebrazos


TECNICAS
DE BARRERA

 HIGIENE, VESTIMENTA Y PROTECCION PERSONAL


Guantes

• Evitar realizar acciones ajenas a la atención del


paciente. Son muy útiles las manoplas ó las bolsitas
descartables de polietileno superpuestas al guante de
látex.
• Cambiarlos en sesiones prolongadas (+ de 40 min.) o
con signos de deterioro
• Para la toma de radiografías e impresiones
• Deben ir sobre las mangas de la chaqueta de mangas
largas
TECNICAS
DE BARRERA

 HIGIENE, VESTIMENTA Y PROTECCION PERSONAL


Guantes

Desinfección de guantes usados para la limpieza y manejo


de instrumental, ropa, contaminados:

Limpieza de las manos enguantadas con hipoclorito de


sodio 0,5%
Enjuagarse las manos enguantadas con agua
Lavarse las manos enguantadas con agua y jabón y
enjuagarse
Quitarse los guantes

Lavarse las manos


Comprobar si los guantes están agujereados
TECNICAS
DE BARRERA

 HIGIENE, VESTIMENTA Y PROTECCION PERSONAL

Vestimenta:
•Chaqueta de mangas largas, deben de ser de línea sencillas,
buena resistencia al desgarro e impermeabilidad
(camisolín descartable en caso de actos quirúrgicos, larga sesiones de tto.
periodontales y rehabilitación)
•No superponer delantales o chaquetas a la ropa social

Ropa usada e la atención odontológica


•Sumergir las prendas en agua hirviendo por 20 min. (mínimo 71ºC)
•Luego lavar en forma habitual la prenda
TECNICAS
DE BARRERA

 HIGIENE, VESTIMENTA Y PROTECCION PERSONAL

Tapa boca o mascara buco nasal:


•Material impermeable
•Debe ser amplio debe cubrir nariz y toda la boca
•Se recomienda se cambie cada hora de trabajo y mas frecuentement
ante una gran presencia de aerosoles o cuado se contamine de sangre
• Debe ser desechada al terminar la jornada de trabajo
TECNICAS
DE BARRERA

 HIGIENE, VESTIMENTA Y PROTECCION PERSONAL

Anteojos protectores:
•Deben ser neutros, amplios, con protección lateral o bien con la
graduación de cristales que cada profesional necesite.
•Una vez utilizados deberán ser lavados con agua y jabón (o desinfectarlos
con toallas de papel embebidas con solución fenolicas) entre paciente y
paciente y luego secados para volver a usarse

•Mascara protectora: hasta el mentón, debe utilizar tapa boca


PROTECCIÓN DE LA SALA ODONTOLÓGICA

Contacto
Tejidos saliva/
sangre

Penetran:
Crítico Agujas, bisturí,
(Esterilizan)
Tej. Blando,
hueso, estructura ++ instrumental
periodoncia, quirúrgico
dentaria

Semi-critico Contactan Turbina, micromotor,


(Esterilizan o
desinfección
Tejidos orales,
fluidos: saliva, ++ Espejos, cureta,
lámpara de fotocurado,
alto nivel) sangre, pus
Cubetas, espátulas
No críticos
(desinfección No contactan Contacto Equipos, muebles,
intermedio o indirecto aparato rx
bajo nivel)
TECNICAS
DE BARRERA

PROTECCIÓN DE LA SALA ODONTOLÓGICA

•Material descartable básico: babero, compresa, vaso, eyectores de saliva


Protector de jeringa triple, servilletas, agujas, hoja de bisturí

• Cuidados con la mangueras de los eyectores,


Deben de ser sometidas a la succión por 15 min. con desinfectante de alto nivel
con hipoclorito de sodio 0,5% y 1 min. entre pacientes

• Cuidados con los derrames de sangre


*Colocarse guantes y otra barrera si es necesario
*Limpiar el exceso de material con toallas desechables
*Limpiar con agua y jabón
*Desinfectar con hipoclorito de sodio al 1% superficies planas,
10% superficie porosas (ser preparado al momento)
Medios de Barrera
 INMUNIZACION DEL PERSONAL

Las vacunas :son una forma de inmunización activa artificial que


estimula a nuestro sistema inmunológico para estar preparados
ante la llegada de los microorganismos. YA que es la memoria
inmunológica y como es que los linfocitos pueden recordar estos
antígenos para estar atentos a la llegada de estos agentes
extraños en el futuro.
Proteger a los trabajadores de la salud de los pacientes infectados,
y a su vez proteger al paciente de los trabajadores de la salud
infectados.
HBV-Sarampión-Rubéola-TOXOIDE
Asepsia y Antisepsia del campo
operatorio
Antisepsia: Todos los procedimientos para la eliminación de las formas
patógenas ,bacterianas que se encuentran en la piel u otros tejidos.
corporales. Eliminación de la placa bacteriana con métodos físicos
enjuagues bucales(clorexidina al 0.2%) y profilaxis.

Asepsia: Métodos o Técnica utilizada para


prevenir la entrada de microorganismos a un
individuo donde podría causar infección.
Aplicación constante de métodos de control
"asépticos” como esterilizacion-desinfeccion.

Bacteriostático: es la sustancia o el agente físico que impide la


multiplicación de las bacterias sin llegar a destruirlas. (acción
reversible).
.
Bactericida: agente que mata a las bacterias (acción irreversible).
DESCONTAMINACION Y
ESTERILIZACION

CONTROL DE MICROORGANISMOS

DESINFECCION:Eliminacion de los
micro-organismos patógenos sin ESTERILIZACION:Eliminacion
destruir formas vegetativas de las formas
(esporas) vegetativas(esporas)
• Alto nivel:Gerdex
• Nivel intermedio
• Bajo nivel
Cuanto dura el Virus de la Hepatitis A y Sida en sangre
fuera del cuerpo

El Virus de la Hepatitis A:
sobrevive por bastante tiempo como contaminante en
alimentos y agua, dependiendo de la temperatura y otros pueden
sobrevivir días o semanas.

El Virus Sida;

El 90 y el 99% de los virus de la inmunodeficiencia humana


presentes en una muestra mueren durante los primeros minutos
después de que seca; y para tener virus viables al cabo de par
horas se necesitan cantidades iníciales muy por arriba de lo
que se puede encontrar en cada paciente
SUSTANCIAS QUÍMICAS DESINFECTANTES

HIPOCLORITO DE SODIO

Ventajas Desventajas

• Acción intermedia • No actúa: sangre y


• Destruye: BK,HIV,VHB material orgánico
• Descontamina grandes • Es corrosivo
superficies • Se deteriora
• Dana textiles y plásticos
• Irrita piel y mucosas
SUSTANCIAS QUÍMICAS DESINFECTANTES

A L C O H O L
Ventajas
Desventajas
• Acción antiséptica
• Acción intermedia • No actúa: sangre y
• Destruye: HIV, VHB material orgánico
• No es corrosivo • Se evapora
• Inflamable
SUSTANCIAS QUÍMICAS DESINFECTANTES

GLUTARALDEHÍDO

Ventajas Desventajas

• Es de alto nivel • Es caro


• No es corrosivo • Irrita piel, ojos,
• No se inactiva sangre, tracto respiratorio.
material orgánico, • Deja residuos en
jabón. el instrumental
Barreras Físicas: (elementos no críticos)
para todos lo equipos que no se pueden esterilizar: sillón dental, el mango
de la lámpara, bandejas para el instrumental, la jeringa triple, tubo y
brazos del aparato de Rx., teléfono

•Desinfectarlos con compuestos


fenolicos
•Secarlos con toallas de papel
descartables
•Colocar la cobertura de polietileno
Se recomienda Debe de desinfectarse con hipoclorito
glutaraldehido al 2% De sodio al 1% o alcohol 70% al igual
para desinfectar el área que el sillón odontológico
de trabajo

El material usado no debe dejarse


ni encima y en el lavamanos, se debe
sumergir en desinfectante
METODO DE ESTERILIZACION

E S T U F A
Calor Seco
160 °C - 120 min.
170 °C - 60 min.
180 °C - 30 min.

Ventajas Desventajas
• Seguro • Mayor tiempo
• No corrosivo • Destempla filo
• Evitar: textiles, plásticos,
papel
METODO DE ESTERILIZACION

A U T O C L A V E

Vapor de agua a presión


121°C - 1.05 Kg./cm.2 - 15 a 20 min.
134°C - 2 Kg./cm.2 - 3 a 5 min. Con Ciclo de Secado

Ventajas
• Seguro
• Rápido
Desventajas
• Es corrosivo
• Instrumental húmedo
• Incompatible con plástico
• Alto costo
Doble envoltura para ofrecer Cuando la cinta testigo cambia de color
Seguridad para su manipulación indica que ha sido esterilizado

El material esterilizado y no utilizado en el lapso de 15 días, sea nuevamente esterilizado


BIOSEGURIDAD

DESECHOS

 Todo material o sustancia generada o


producida en los establecimientos
relacionados al sector salud, lo cuales
estan destinados al desuso o al
abandono por lo que deben ser
eliminados o dispuestos de forma
permanente.
 Desecho= desperdicio=residuo
Normas para la clasificacion y
manejo de desechos en
establecimientos de salud:
Decreto # 2.218: Gaceta Oficial de la Republica
Bolivariana de Venezuela: # 4.418 (1992)
Art. 5 : Clasificacion de los desechos
 Tipo A : DESECHOS COMUNES: Papeles, cartones, plasticos, vidrios,
generados en areas de oficina o administrativas.Siempre y calando no
esten en contacto con los desechos B, C, D y E.
 Art. 7: Los desechos tipo A pueden se recolectados y almacenados en
recipientes rigidos reutilizables con tapa, dentro de los cuales se
colocaran bolsas de polietileno.
 Art. 19: los desechos tipo A por su naturaleza pueden ser depositados
en los contenedores normales para desechos municipales.
Tipo B : DESECHOS POTENCIALMENTE PELIGROSOS: Todos aquellos
materiales que sin ser de naturaleza peligrosos, por su ubicación y contacto
pueden resultar contaminados. Provenientes de areas de hospitalización de
enfermos y consulta externa.
Tipo C : DESECHOS INFECCIOSOS: Son todos aquellos que por su
naturaleza, ubicación, contacto resulten de agentes
infecciosos.Provenientes de areas de reclusion de pacientes infecto
contagiosos, cirugia, salas de parto, banco de sangre, laboratorios,
anatomia patologica, morgues, etc.
Art. 8: Para los desechos tipo B y C deben usarse recipientes reutilizables
con tapa accionada a pedal, dentro de los cuales se colocan bolsas de
polietileno de color blanco opaco,impermeables,con amarres que aseguren
su cierre hermetico.Tanto las bolsas como los recipientes deben estar
identificados con el termino DESECHOS PELIGROSOS incluyendo el
logotipo universal para residuos medicos.
 Art. 10: Las agujas, anestesias, hojas de bisturí, agujas de suturas, banda matriz,
limas de endodoncia, eyectores, goma dique, cepillos de profilaxis, gasas y algodones.
 luego de ser usados deberán ser colocados en recipientes de plástico, resistentes
e impermeables, identificados con una etiqueta que indique “material Contaminado”
para evitar accidentes del personal de limpieza.
 Tipo D : DESECHOS BIOLOGICOS U ORGANICOS: Partes extraidas de seres
humanos y animales vivos o muertos y los envases que los contengan.
 Art. 32: los desechos tipo D deben ser colocados en recipientes desechables
de polietileno de alta densidad,con cierre hermetico e identificado.

 .Tipo E: DESECHOS ESPECIALES: Los productos o residuos farmaceuticos,


quimicos, material radioactivo, liquidos inflamables, etc. Los desechos de
amalgama deberán ser colocados en recipientes plásticos, resistentes y de cierre
hermético, e identificarlos con una etiqueta de “material toxico”
Las placas radiográficas ,no pueden ser depositados en los contenedores
normales para desechos municipales.
Hay proveedores que reciclan las placas y que por ello, están
dispuestas a pagar a cambio de nuestras radiografías viejas.
Otro componente a tener en cuenta a la hora de desecharlo, es la
lámina de plomo que encontramos dentro de la radiografía, pues como
se sabe, el plomo altera el desarrollo y funcionamiento neurológico. Se
debe almacenar y procurar su reciclado.
Estas contienen plata y la lamina de plomo no pueden ser depositados
en los contenedores normales para desechos municipales.

No se debe mezclar ambas sustancias (revelador y fijador), para evitar


un proceso más complejo. existen empresas que recogen las
soluciones de radiografías en el consultorio dental .
Simbología Universal para identificar
material contaminado
TRATAMIENTO
DE LOS DESECHOS

• Sangre, fluidos, u otro desperdicio líquido.

• Desperdicio sólido contaminado con sangre u otros fluidos


del cuerpo:

*Dejarlo sumergidos en hipoclorito de sodio 1,25% por 30 min.


Se perfora la bolsa (permite su drenaje),se coloca en otra
bolsa seca de color rojo y se identifica como “residuo
peligroso tratado”

Hornos PIROLITICOS (incineradores)= producto final del


residuo: cenizas
•Colocarlo en recipientes plásticos rígidos, que tengan asa (resistente a los
pinchazos y compatible con el procedimiento de incineración sin afección del
medioambiente
•Hipoclorito de sodio al 1,25% durante 30 min (se desecha la solución)
•Se tapa el recipiente
•Los descartadores deben ser de color amarillo y tener el símbolo de
material infectante e inscripción advirtiendo que se manipule con cuidado
•Se llenan hasta las tres cuartas partes del volumen del mismo,
TRATAMIENTO DEL
MATERIAL  Cuidados para prevenir
PUNZO - CORTANTE lesiones

Dispositivo: Needle safe -


II
Técnica de una mano
CONDUCTA A SEGUIR ANTE UN ACCIDENTE LABORAL

El enfoque institucional del tratamiento post exposición incluye: Si se


diera una herida cortante.
• Suspender la actividad laboral de inmediato, Quitarse los guantes.
• Lavarse las manos con agua y/jabón y desinfectar la herida con
alcohol al 70% Vol. (3 min).
• Secarse las manos y Cubrir la herida con una curita o una gasa
estéril.
• Se deben realizar las pruebas de VIH y hepatitis B, tanto al paciente
como al operador.
•Acudir a un centro de salud para recibir las indicaciones pertinentes
o llamar al CAI – ETS- SIDA al 8666035.
•Contacto con mucosa: (ojo-nariz-boca) lavar abundantemente con
agua o suero fisiológico, no usar desinfectante sobre las mucosas.
•Una campaña educativa sostenida sobre la exposición al riesgo en
toda la institución y usar protocolo disponible en las áreas de trabajo
sobre el manejo inmediato de la exposición.
BIBLIOGRAFIA

Barrancos Mooney. Operatoria Dental, tercera edicion 1995 .

http://www.monografias.com/trabajos17/bioseguridad-
odontologia/bioseguridad-odontologia.shtml

Programa de Bioseguridad para el manejo de residuos hospitalarios.


Universidad de Carabobo. Magaly Solmar y Katherine
Sanchez.2007.

Normas para la clasificacion y manejo de desechos en los


establecimientos de salud. Gaceta Oficial de la Republica
Bolivariana de Venezuela # 4.418.1992.
Gracias por su Atención…..

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