La Terapia Marital

Integrativa:
Una Propuesta Para la
Intervención del
Conflicto Marital
 Introducción
El núcleo central de la
sociedad es la familia, pero
uno de los núcleos familiares
es la pareja; y la pareja en su
esencia depende de las
relaciones que se establezcan
en esta relación que no es más
que un intercambio de
negociaciones entre dos
personas.
Introducción
El conflicto de pareja
no es un trastorno
pero si es una
problemática real y
frecuente por la que
diversas personas
consultan
 Referentes Teóricos…
Las primeras aplicaciones de los principios
del aprendizaje para el tratamiento de las
parejas fueron hechas por Richard Stuart
(1969) quien junto con sus colaboradores en
la Universidad de Michigan comenzó a
aplicar técnicas y metodologías para las
dificultades maritales.
 Referentes Teóricos…
Uno de los autores que continuo con el
trabajo propuesto por Stuart (1969) fue
Jacobson, quien se interesó por liderar
investigaciones sobre la misma temática;
fueron los primeros ensayos clínicos
estandarizados que se realizaron para
evaluar la eficacia de las intervenciones en la
terapia de pareja.
 Referentes Teóricos…
Jacobson y Anderson (1980)
enfatizaron en la importancia de
implementar procedimientos
directivos para la modificación en
la comunicación y habilidades en
solución de conflictos y de esta
forma lograr una generalización a
diversas situaciones de
interacción en la que las parejas
pudieran resolver el conflicto en
general y de esta forma afianzar
el aprendizaje de estas nuevas
habilidades.
Referentes Teóricos…
la Terapia Conductual de pareja, que ha
mostrado un efecto positivo en la
modificación de comportamientos y
patrones de comunicación dentro de la
relación, la Terapia Cognitiva de pareja que
se ha centrado en la identificación y
modificación de esquemas cognitivos que
conducen al conflicto y por ende a la
insatisfacción marital y la Terapia centrada
en la emocionalidad que se enfoca, como su
nombre lo indica, en el afecto y emoción a
lo largo de la relación.
Surgimiento Terapia de Pareja
La Terapia Conductual Tradicional (TCT)
• Da un gran énfasis a la acomodación, compromiso y
colaboración; si estos factores están presentes al
inicio del proceso la terapia podrá continuar sin
mayores inconvenientes.
• Si las parejas no están interesadas en
comprometerse, acomodarse o colaborar, la Terapia
Tradicional Conductual no podrá ayudar a resolver
estas dificultades porque los cambios que se estaban
generando estaban gobernadas por reglas y no se
mantenían por contingencias naturales. (Jacobson,
Christensen, 1996)
Surgimiento Terapia de Pareja
La Terapia integrativa de Pareja
Conductual
• Se desarrolló con el propósito de ayudar a
las parejas a aceptar patrones que no son
aceptables dentro de la relación.
• El objetivo de la “aceptación” no es
generar resignación hacia la pareja sino
enseñar a la pareja a que tomen sus
problemas irresolubles como un medio
para establecer mayor cercanía e
intimidad.
 Surgimiento Terapia de Pareja
En el área de las relaciones afectivas la aceptación
ha llegado a ser uno de las tendencias en la
prevención y en el tratamiento del conflicto de
pareja. La aceptación en la relación de pareja es
una reacción afectiva – cognitiva a un evento,
usualmente a un comportamiento de la pareja. La
aceptación hace referencia al nivel de aprobación o
recepción positiva a cualquier evento, bien sea este
positivo o negativo.
(Christensen y Doss 2006)
 Surgimiento Terapia de Pareja
Existen tres formas en que las
intervenciones de aceptación ayudan a las
parejas:

1. Generando mayor intimidad

2. Fortalece la tolerancia
3. Generando cambio
 Aportes A La Terapia de Pareja
Christensen y Pash (1993) identificaron tres patrones conductuales que
se pueden presentar en las parejas con conflicto:

Evitación • No es evidente la discusión abierta. Por el

Mutua contrario prefieren evitarse
Interacción
• Las dos partes de la relación se
Negativa
Mutua
atacan.
• Se evidencia que uno de los miembros de
Retirada de la pareja inicia una interacción conflictiva
Atención mientras la otra persona evita la
interacción y le retira su atención.
 Aportes a la Terapia de Pareja
Baucom, Epstein, Sayers, y Sher (1989) identificaron cinco tipos de
cogniciones que contribuyen al funcionamiento de la satisfacción marital.

Suposiciones

Expectativas

Percepciones

Atribuciones

Patrones
 Aportes a la Terapia de Pareja
Para la TMI, la formulación es el
principio fundamental y la define como
un proceso dinámico que involucra un
dialogo continuo entre el terapeuta y la
pareja; es decir, que se orienta en una
línea continua que va desde la
formulación hacia la reformulación
permanente de la problemática.
 Aportes a la Terapia de Pareja
El proceso de formulación no solo
es benéfico para el terapeuta sino
también para la pareja. Al
terapeuta le ayudará a observar
cómo la pareja convierte las
diferencias en interacciones
destructivas y además será un
punto de partida o una línea de
base que contiene información
suficiente para retomar en las
situaciones de conflicto.
Aportes a la Terapia de Pareja
Según Christensen y
Jacobson (1996) para la
Terapia Marital Integrativa la
formulación se estructura a
partir de tres componentes:
un tema, un proceso de
polarización y una trampa
mutua.
Aportes A La Terapia de Pareja
La Terapia Marital Integrativa hace un gran
énfasis en la identificación de las variables
de control en las interacciones maritales.
Para lograr este fin se ayuda del análisis
funcional, el cual permite examinar cuales
son las variables que controlan el
comportamiento manipulando las
condiciones que anteceden al
comportamiento y las consecuencias.
 Aportes A La Terapia de Pareja
Existen limitaciones importantes que dificultan el análisis funcional en las
relaciones de pareja; estas son:

• No se puede estar presente en la mayoría de las interacciones que la pareja tiene, el

terapeuta debe conformarse con los reportes verbales y escritos, por medio de los registros, y
1. adicionalmente en las pocas oportunidades de observación directa durante las sesiones

•la naturaleza idiosincrásica de las historias de aprendizaje que a menudo resultan en

condiciones de estímulos o incluso en condiciones de estímulos opuestos que tienen diversas
2. funciones

•el terapeuta tiene un poder limitado en influenciar de forma directa cualquier condición de
la vida de la pareja. Es decir, el terapeuta no puede manipular una serie de condiciones hasta
3. que no se puedan identificar las variables control.
 Aportes A La Terapia de Pareja
Para la Terapia Marital Integrativa hay dos categorías
de intervención: las que se orientan a promover la
aceptación y las que se centran en promover el cambio.
El terapeuta debe tomar la decisión, a partir de la
formulación del problema que se haya realizado, si su
intervención estará orientada al cambio o a la
aceptación. Independientemente de la decisión que
tome frente a estas dos categorías, el terapeuta tiene
dos opciones básicas de cambio y aceptación, cada una
de las cuales incluye un número de técnicas.
 Intervención Orientada a la
Aceptación

Plantea dos técnicas principales:

La utilización de la
aceptación con el objetivo de
transformar los problemas La tolerancia
en vehículos para la
intimidad.
 Intervención Orientada a la
Aceptación
Es evidente que cuando una pareja inicia su proceso
se muestren inconformes hacia el otro debido al
contexto en el que se han venido presentando aquellos
comportamientos inadecuados
El aceptar los comportamientos desagradables del
otro es difícil cuando ocurre dentro del contexto de
este tipo de calificativos; llevando así, a que se
generen atribuciones como “me comporto de esta
manera porque él (ella) es…”
 Intervención Orientada a la
Aceptación
Para crear aceptación a lo largo de la unión
empática el terapeuta formula de nuevo el
problema y los comportamientos negativos de la
pareja dentro del contexto de la formulación. El
comportamiento negativo es visto como un
ejemplo de las diferencias comunes entre las
personas y el proceso de polarización como parte
de algo natural. Lo importante dentro de la
reformulación es subrayar el dolor que cada uno
experimenta y los esfuerzos que cada uno hace
para aliviar el dolor mutuo.
 Intervención Orientada a la
Aceptación
Cuando se le retroalimenta a la pareja el
proceso de formulación y el de
reformulación de su problema; por lo
general ellos reportan estar de acuerdo;
sin que esto signifique que se haya
logrado una aceptación. Para esto, se
requerirá que ellos experimenten el
problema en un contexto diferente, una
y otra vez, o hablar al respecto en
muchas ocasiones hasta que se consiga
una aceptación mutua.
 Intervención Orientada Al
Cambio
Para las intervenciones orientadas
al cambio se exponen dos técnicas:

* Intercambio conductual
* Entrenamiento en comunicación
y solución de problemas.
 Intervención Orientada Al
Cambio
* El Intercambio Conductual
Es una técnica que forma parte de la Terapia de
Pareja Tradicional, sin embargo Christensen y
Jacobson (1996) la consideran útil y la utilizan con
frecuencia aunque no con todas las parejas. Esta
técnica es instigadora en la medida en que está
diseñada directamente para modificar los
comportamientos problemáticos en una dirección
positiva por medio de instrucciones y un papel
muy directivo por parte del terapeuta.
 Intervención Orientada Al
Cambio
* Entrenamiento en comunicación y
solución de problemas
Ésta técnica le enseña a las pareja a
escuchar y a expresarse así mismos de
una forma directa pero sin ofender a la
otra persona, siempre acompañado de
una trabajo de aceptación.
 Conclusiones
La propuesta terapéutica al
conflicto marital ha sido muy
amplia. Se ha abordado desde
diversas posturas dentro de las
cuales se encuentran las de corte
conductual, cognitivo, centrado en
las emociones, entre otras. La
terapia conductual integrativa
forma parte de un gran
movimiento inmerso dentro de la
Terapia Conductual.
 Conclusiones
El planteamiento de esta terapia ha llegado a
ser central para el trabajo en diversas áreas,
como por ejemplo las propuestas iniciales de
Linehan para el tratamiento de la personalidad
límite, las contribuciones de los Hayes en la
aplicación de la Terapia de Aceptación y
Compromiso, la Terapia Racional Emotiva de
Ellis orientada al planteamiento de la
integración de la aceptación y el cambio.
 Referencias
• Barrero, O. (2008). La terapia marital integrativa: Una propuesta para la intervención
del conflicto marital. Revista Digital de Psicología, 3, 95-111.
• Christensen, A; Doss, B (2006) Acceptance in Romantic Relationships: The frequency
and Acceptability of Partner Behavior Inventory. Psychological Assessment, 18, 3, 289-
302.
• Christensen, A., & Pash, L (1993) The sequence of marital conflict: An analysis of
seven phases of marital conflict in distressed and non-distressed couples. Clinical
Psychology Review, 13, 3-14 .
• Jacobson, N., Christensen, A (1996) Acceptance and Change in Couple Therapy. A
Therapist’s guide to transforming relationships.
• Jacobson, N., Christensen, A (1996) Acceptance and Change in Couple Therapy. A
Therapist’s guide to transforming relationships
• Jacobson, N. S., & Anderson, E. A. (1980) The effects of behavioral rehearsal and the
feedback on the acquisition of problem solving skills in distressed and nondistressed
couples. Behavior and Therapy, 18, 25-36.
• Stuart, R.B (1969) Operant – interpersonal treatment for marital discord. Journal of
Consulting and Clinical Psychology, 33, 675-682.
 Muchas
Gracias Por Su
Atención