Sunteți pe pagina 1din 14

POLIARTRITA REUMATOIDA

Coordonator ştiinţific,
Prof. Univ. Ș.L. Dr. DINCĂ Dănuț

ÎNDRUMĂTOR

Asist. Univ. Dr. LUPAȘCU Mihai


ABSOLVENT
ENACHE Cristina

21.08.2019 CONSTANȚA 1
AGENDĂ
 CAPITOLUL I - ANATOMIA ȘI FIZIOLOGIA APARATULUI LOCOMOTOR

 CAPITOLUL II – POLIARTRITA REUMATOIDĂ

 CAPITOLUL III – STUDIU DE CAZ - ROLUL ASISTENTEI MEDICALE ÎN

ÎNGRIJIREA PACIENTULUI CU POLIARTRITĂ REUMATOIDĂ

 CONCLUZII

21.08.2019 CONSTANȚA 2
CAPITOLUL I - ANATOMIA ȘI FIZIOLOGIA APARATULUI
LOCOMOTOR

Aparatul locomotor: este


format din sisteme care se
asociază pentru susținerea
corpului și la mișcarea
diferitelor părți
componente ale lui.
Aceste sisteme sunt:
Sistemul osteoarticular
alcătuit din oase și
articulații,
Sistemul muscular.

21.08.2019 CONSTANȚA 3
CAPITOLUL II
POLIARTRITA REUMATOIDĂ
Poliartrita reumatoidă este o boală
inflamatorie, autoimună, sistemică,
cronică cu caracter deformant și
distructiv a articulațiilor și mai rar
cu manifestări viscerale.

Etiologia acestei afecțiuni este


necunoscută, însă, se suspectează că
boala poate fi consecința
interacțiunii a trei tipuri de factori:
autoimunitatea, infecția și
ereditatea.

21.08.2019 CONSTANȚA 4
CAPITOLUL III
STUDIU DE CAZ
ROLUL ASISTENTEI MEDICALE ÎN ÎNGRIJIREA PACIENTULUI CU POLIARTRITĂ REUMATOIDĂ
 3.1 Caz clinic
 Nume Prenume
 Matei Ionela
 Varsta , sex
 48 ani
 Domiciliu
 Judeţul Constanța, localitatea Constanța, strada Murelor nr.66.
 Date despre spitalizare
 Perioada internarii
 23.03-30.03.2019
 Motivele internării
 - redoare matinală poliarticulară prelungită;
 - tumefierea gleznelor, genunchilor bilateral;
 - redoare lombară;
 - deficit de locomoţie;
 - durere vie la nivelul articulaţiilor mici ale mâinii;

21.08.2019 CONSTANȚA 5
CAPITOLUL III
STUDIU DE CAZ
ROLUL ASISTENTEI MEDICALE ÎN ÎNGRIJIREA PACIENTULUI CU POLIARTRITĂ
REUMATOIDĂ

Antecedente:
 Heredocolaterale
 Mama pacientei este diagnosticată cu poliartrită reumatoidă
gradul III.
 Personale
 A fost diagnosticată în anul 2011 cu poliartrită reumatoidă,
stadiul I-II seronegative.
 Istoricul bolii şi extras din examenul medical la internare:
 Diagnosticul acordat la internare a fost Poliartrită Reumatoidă
stadiul II, conform indicaţiei medicului.
 La internare i s-au recoltat probe de sânge pentru: V.S.H.
Fibrinogen, A.S.L.O., reacţia Latex, T.G.P., T.G.O. creatinina și
examen de urină.

21.08.2019 CONSTANȚA 6
CAPITOLUL III
STUDIU DE CAZ
ROLUL ASISTENTEI MEDICALE ÎN ÎNGRIJIREA PACIENTULUI CU POLIARTRITĂ REUMATOIDĂ
 Tabloul clinic
 SEMNE - SIMPTOME
 Pacienta acuză urmatoarele:
 - redoare matinală poliarticulară prelungită;
 - tumefierea gleznelor, genunchilor bilateral;
 - redoare lombară;
 - deficit de locomoţie;
 - durere vie la nivelul articulaţiilor mici ale mâinii;
 - în urma examinării tegumentelor și mucoaselor, acestea se
prezentau normal;
 - în urma examinării sistemul osteo-articular, pacienta acuză
durere vie și tumefiere la nivelul articulaţiilor
metacarpofalangiene şi interfalangiene proximale, tumefierea
gleznelelor și genunchilor bilateral.

21.08.2019 CONSTANȚA 7
CAPITOLUL III
STUDIU DE CAZ
ROLUL ASISTENTEI MEDICALE ÎN ÎNGRIJIREA PACIENTULUI CU POLIARTRITĂ REUMATOIDĂ

 Regim igieno-dietetic
 Regim alimentar
 Alimente permise:
 Va consuma un regim format din lapte, brînză şi alte alimente bogate în
calciu
 Va menţine un regim hiposodat şi hipocaloric impus de tratamentul cu
Prednison
 Alimente interzise:
 Grasimile saturate (șuncă, unt, carne grasă, smântână;
 Carnea roșie;
 Alimente acide (citrice, porumb, grâu);
 Alimentele bogate in zahar;
 Excesul de cafea;
 Alcoolul.

21.08.2019 CONSTANȚA 8
CAPITOLUL III
STUDIU DE CAZ
ROLUL ASISTENTEI MEDICALE ÎN ÎNGRIJIREA PACIENTULUI CU POLIARTRITĂ REUMATOIDĂ
 Funcții vitale

 Temp. 36.7 °C

 Puls75p/min

 Resp. 17r/min

 T.A. 120/80mmHg

 Diureză: Normală

 Scaun: Normal

21.08.2019 CONSTANȚA 9
CAPITOLUL III
STUDIU DE CAZ
ROLUL ASISTENTEI MEDICALE ÎN ÎNGRIJIREA PACIENTULUI CU POLIARTRITĂ
REUMATOIDĂ
Tratament în spital
 Calea și modul de administrare
 Indometacin 2cp/zi- Oral

 Metotrexat 1cp/12h:Oral

 Controloc 20 mg 2cp/zi- Oral

 Algocalmin 1f/zi: Intramuscular

 Diclofenac unguent

21.08.2019 CONSTANȚA 10
CAPITOLUL III
STUDIU DE CAZ
ROLUL ASISTENTEI MEDICALE ÎN ÎNGRIJIREA PACIENTULUI CU POLIARTRITĂ REUMATOIDĂ

Plan de nursing:
Nevoia afectată: Nevoia de a se recrea
Nevoia afectată:Nevoia de a păstra temperatura corpului în limite normale
Nevoia afectată:Nevoia de a evita pericolele
Nevoia afectată:Nevoia de a elimina
Nevoia afectata:Nevoia de a se mișca și a obține o bună postură.
Nevoia afectata: Nevoia de a respira și a avea o bună circulație
Nevoia afectata: Nevoia de a dormi și odihni.
Nevoia afectata:Nevoia de a bea și a mânca.
Nevoia afectata: Nevoia de a se realiza
Nevoia afectata: Nevoia de a se îmbrăca și a se dezbrăca
Nevoia afectata: Nevoia de a menține tegumentele curate și îngrijite
Nevoia afectată: Nevoia de a comunica
Nevoia afectată: Nevoia de a învăța
Nevoia afectată: Nevoia de a-și practica religia

21.08.2019 CONSTANȚA 11
CAPITOLUL III
STUDIU DE CAZ
ROLUL ASISTENTEI MEDICALE ÎN ÎNGRIJIREA PACIENTULUI CU POLIARTRITĂ
REUMATOIDĂ
Fișa tehnică
Recoltarea sângelul venos prin utilizarea puncției venoase.
Definitie: Puncția venoasă se utilizează în vederea stabilirii
modului de lucru în vederea recoltării sângelui pentru efectuarea
investigațiilor paraclinice.
Scop: Puncția venoasă reprezintă de fapt crearea accesului la o
venă în vederea extragerii unei cantități mai mari de sânge, în
repetate rânduri, într-o perioadă de timp, dar si pentru
introducerea de medicamnete curative în circulația venoasă.

21.08.2019 CONSTANȚA 12
CAPITOLUL III
STUDIU DE CAZ
ROLUL ASISTENTEI MEDICALE ÎN ÎNGRIJIREA PACIENTULUI CU POLIARTRITĂ REUMATOIDĂ

 CONCLUZII
 Poliartrita reumatoidă este o afecțiune autoimună care degradează ţesutul conjunctiv
prin generarea de leziuni grave, cu precădere la nivelul articulaţiilor precum și al
cartilagiilor dintre oase.
 În majoritatea cazurilor evoluția este una cronică și fluctuantă, care dacă este ignorată
duce la degradarea progresivă a articulațiilor, deformarea acestora ce implică scăderea
gradului lor de utilitate și funcționalitate, iar in unele cazuri chiar deces.
 Poliartrita reumatoidă reprezintă una dintre cele mai frecvente cauze de handicap
locomotor, potențialul de vindecare fiind doar în cazul adoptării unui tratament adecvat
și precoce.
 Deși poliartrita reumatoidă poate apărea la orice vârstă, incidența de debut a bolii este
între 40 și 60 de ani. Boala afectează cu predilecţie sexul feminin, statisticile dovedind ca
numărul femeilor cu poliartrită reumatoidă este de aproape trei ori mai mare decât cel al
barbaţilor.

21.08.2019 CONSTANȚA 13
Vă mulțumesc !

21.08.2019 CONSTANȚA 14