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Tecnicatura Superior en Actividades Físicas - ISARM

Evaluación Aplicada

Evaluar – Detectar – Corregir


Iniciarse en un entrenamiento
Evaluar
Requiere
Detectar
pre-requisitos básicos
Corregir Para

Alcanzar los objetivos


Sin que

Este proceso sea interrumpido por

Lesiones Limitaciones propias de las personas


Estos pre- requisitos incluyen:
“Primero Moverse • Contar con patrones de movimiento saludables
Bien, luego Moverse Que permitan la ejecución de los ejercicios en forma correcta.
Frecuentemente”
Grey Cook Sabemos que miles de movimientos disfuncionales bajo carga,
generan Micro-traumatismos que deterioran el sistema
musculo-esquelético terminando en un macro-trauma.

• Aplicación de estímulos suficientemente intensos y frecuentes

Sea cual fuere el objetivo, inicialmente se impone una


evaluación que permita establecer la capacidad de
movimiento del individuo, para, a partir de haber
establecido las debilidades y limitaciones, prescribir un
protocolo de trabajo orientado a reestablecer lo perdido.
• El punto de partida para determinar déficits debe hacerse sobre la base
del CONTINIUM DE MOVILIDAD-ESTABILIDAD Para G. Cook la
secuencia para la
• Este CONTINIUM establece una alternancia de demandas entre
Movilidad y Estabilidad de un núcleo articular a otro, para realizar un consecución de la
movimiento eficiente, sin caer en compensaciones ni limitaciones. aptitud física óptima
es:
ESTABILIDAD
MOVILIDAD “que implica control
“que implica flexibilidad 1 MOVILIDAD
motor y capacidad de la
y rango de movimiento” musculatura postural”
2 ESTABILIDAD

3 FUERZA
Cuando un individuo tiene suficiente Movilidad y el adecuado
control de esta, podemos obtener Movimiento Funcional, y 4 POTENCIA
recién en ese momento podremos agregar Fuerza y Potencia.
Entonces lo 1° a evaluar son los PATRONES DE MOVIMIENTOS.
• Si no hay molestias, podemos avanzar tranquilamente.
• Si algún movimiento se ve disfuncional o genera dolor, habrá que evaluarlo para
encontrar el “eslabón” deficitario de la cadena

• Movilidad de Columna Torácica


• Movilidad Gleno-Humeral
• Estabilidad Escapulo-Torácica
• Movilidad de Cadera (en todos los planos)
• Estabilidad de Cadera en el Plano Frontal-Test
de Sentadilla a una Pierna
• Estabilidad Lumbo-Pélvica, Activación de
Glúteo Mayor
• Neutralidad de Columna
• Síndromes Posturales Inferior y Superior
(Vladimir Janda)
• Movilidad de Tobillo en el plano Sagital
(Dorsiflexión)
• Estabilidad y Resistencia del Core
Evaluar y Corregir
Averigüe qué funciona y qué no, y prescriba los
ejercicios en consecuencia
Movilidad de la Columna Torácica
Paquete del Hombro
Movilidad de la Cadera
Estabilidad de la Cadera
Movilidad del Tobillo
Estabilidad del Core
Posición neutral de la Columna
Asimetrías
Evaluar y Corregir
Movilidad de la Columna Torácica

• Básicamente buscamos que haya


suficiente extensión en la región dorsal
sin que existan compensaciones a nivel
lumbar o cervical.
Extensión • El mismo procedimiento que nos sirve
como evaluación lo podemos usar como
ejercicio de movilización.

• Respecto de la rotación, 60º respecto


del eje central será lo óptimo.
Rotación • Para evitar compensaciones es
recomendable que la altura del banco
cajón sea tal que las caderas queden un
poco por debajo de la línea de las
rodillas y en ligera rotación externa
para mayor estabilidad.
Movilidad de la Columna Torácica

Ejercicio 1 Ejercicio 2
• Movilidad de columna dorsal con bastón: • Movilidad de columna en cadrupedia:

Extensión

• Rotación de columna en posición de sentadilla: • Rotación de columna en decúbito lateral:

Rotación
Evaluar y Corregir
Rotadores Internos y Externos. Estabilidad escapular

Rotadores Rotadores • Evaluamos la rotación interna y externa


internos externos evitando compensaciones como
antepulsión al rotar internamente
(rotadores externos), o elevación de
escápulas al rotar externamente
(rotadores internos).
• Para la rotación externa serán óptimos
90º de rotación y para la interna 70º.

Antepulsión Retropulsión • En posición plancha evaluamos el


escapular escapular movimiento de las escápulas.
• Capacidad de reconocer el movimiento
de ante y retro pulsión.
• Básicamente debemos lograr aislar el
trabajo, evitando el movimiento de la
cabeza, la flexión de los codos y la
participación de las caderas.
Rotadores Internos y Externos. Estabilidad escapular
Ejercicio 1 Ejercicio 2

• Elongación decúbito lateral activa o pasiva (Rot. • Elongación con bastón (Rot.Ext.):
Int.): - Parados con el codo a la altura del
- En la posición decúbito lateral, el codo de abajo a la hombro, sostener un bastón que se
Rotación altura del hombro. apoye por detrás del codo.
Int/Ext - Dejar caer el antebrazo y con ayuda de la otra - Con ayuda de la otra mano, tomar el
mano hacer presión hacia abajo. bastón y traccionar hacia adelante.
- Se puede utilizar el método FNP

• Antepulsión sobre pared o suelo: • Retropulsión con banda elástica:


- Contra la pared apoyando los brazos
Ante/Retro extendidos, dejar caer el tronco hacia
adelante.
pulsión - Se puede realizar también en posición
de plancha frontal.
Evaluación de Estabilidad Escapular.

La maniobra consiste en deslizar las


manos por la pared en forma de Y con
los hombros en rotación externa
tomando contacto con el meñique,
hasta alcanzar un ángulo de
aproximadamente 135º de
abducción, para luego alejar las
manos de la pared hasta que los
biceps queden al nivel de las orejas,
sin compensar incrementando la
lordosis lumbar o encoger los
hombros.
Estabilidad escapular

Ejercicio 1 Ejercicio 2
• Extensión horizontal + aducción en decúbito • Extensión horizontal parado con
ventral: banda elástica:
Evaluar y Corregir
Movilidad de la Cadera

En este caso evaluamos en 1er lugar la extensibilidad de los flexores de


cadera discriminando el psoas ilíaco del bi-articular recto anterior, para lo
cual realizamos 2 maniobras.

Psoas Ilíaco
En posición supina sobre una superficie plana,
se lleva una rodilla flexionada al pecho,
permitiendo que la región lumbar se rectifique,
mientras que la pierna contraria debe
permanecer extendida en contacto con el
apoyo. Si se despega la cara posterior del muslo
del apoyo o existe una rotación externa es
indicio que estamos ante un acortamiento del
psoas ilíaco.
Evaluar y Corregir
Movilidad de la Cadera

Una prueba similar, pero sobre una


Recto Anterior del Cuádriceps superficie elevada, dejando libre
aproximadamente desde la mitad del
muslo, dejando que la rodilla se
flexione libremente, permite evaluar la
extensibilidad del recto anterior del
cuádriceps. En este caso la tibia debería
caer perpendicular al piso, de lo
contrario, si la rodilla permanece semi
extendida, estaremos ante un
acortamiento del recto anterior del
cuádriceps.
Evaluar y Corregir
Movilidad de la Cadera
En último término, evaluamos extensibilidad de la cara posterior del miembro inferior y
fuerza de los flexores de cadera.

Isquiotibiales En decúbito supino, con las manos


ocupando el espacio que deja la
lordosis lumbar, elevar la pierna extendida
(flexión de cadera con rodilla extendida) si
permitir que se aplane la curvatura lumbar.

Un ángulo de 90° será óptimo,


considerando el mínimo normal un ángulo
de 70°, menos de lo cual indicaría rigidez
y/o falta de fuerza en flexores de cadera.
Movilidad de la Cadera

Ejercicios Isquios

• Elongación de isquios parado:


- Bloquear la zona lumbar, colocar las manos.
- Desbloquear la rodilla, para que se estire
desde la cadera

• Elongación sobre un Banco elevado:


- Idem anterior apoyando el talón sobre un
plano elevado.
- Mantener la neutralidad extendiendo los
brazos hacia arriba en línea con la columna.

• Patrón de mov. De cadera contra la pared:


- de espaldas contra la pared realizar el
movimiento de visagra de cadera con los
brazos ext. siguiendo la línea de la columna.
Evaluar y Corregir
Estabilidad de la Cadera en el Plano Frontal

La estabilidad de cadera en el plano frontal depende del “sub-sistema lateral”


compuesto por Glúteo Medio, Tensor de la Fascia Lata, Adductor Mayor y Cuadrado
Lumbar contralateral.
Test de Sentadilla a una Pierna

El “Test” para constatar que


el Sub-Sistema Lateral
responde adecuadamente
consiste en una semi-
sentadilla a una pierna,
donde observaremos si las
caderas permanecen
alineadas y si la rodilla no
colapsa en valgo.
Evaluar y Corregir
Estabilidad de la Cadera en el Plano Frontal
En caso de visualizarse caída de la cadera opuesta y/o valgo de rodilla, estaríamos
ante una inhibición del Glúteo Medio, lo que demandará utilizar un ejercicio que lo
active prioritariamente para restaurar la función.

El EJERCICIO que mayor activación produce del Glúteo Medio es la Plancha Lateral
Evaluar y Corregir
Estabilidad de la Cadera en el Plano Sagital
• En este caso evaluaremos la activación de Glúteo Mayor por sobre los Isquiotibiales con la
Prueba de Activación de Glúteos por Insuficiencia Activa de Isquiotibiales.

• Esto Implica colocar estos en la posición biomecánica menos ventajosa para colaborar en
la extensión de cadera, esto es con cadera casi en extensión completa y rodilla flexionada
a 90°.

Bi-lateral Uni-lateral
Evaluar y Corregir
Estabilidad de la Cadera en el Plano Sagital
Prueba de Activación de Glúteos por Insuficiencia Activa de Isquiotibiales

• La prueba consiste en realizar hiperextensiones de cadera bilaterales hasta tener


alguna sensación muscular.

• Si los Glúteos tienen adecuada activación, deberían ser los que acusan una
sensación de trabajo.

• Si aparece antes que en Glúteos, alguna sensación en Isquiotibiales o zona


lumbar, esto indicaría que los glúteos están inhibidos.

• Luego se repite el test pero unilateralmente para ratificar o rectificar el resultado


anterior.
Evaluar y Corregir
Estabilidad de la Cadera en el Plano Sagital

El ejercicio utilizado para activar Glúteo Mayor es el “Puente de Cadera” apoyando sólo
talones y realizando una pequeña retroversión pélvica al llegar a la extensión completa
de cadera.
Evaluar y Corregir
Posición Neutra de la Columna Vertebral

• En 1er lugar buscamos que el individuo pueda adoptar una alineación de columna
vertebral en posición de cuadrupedia (posición de gran estabilidad), tomando
contacto con el bastón en 3 puntos: cóccix, región torácica entre las escápulas y
occipital.

• Sólo si es posible conseguir la alineación correcta en esta posición podemos


pasar a intentar reproducirla en apoyo bipodal (menos estabilidad) y patrón de
bisagra de cadera y sentadilla. De lo contrario no tendría sentido ya que siempre
será más difícil adoptarla con menos apoyos.

• Ser capaz de adoptar una posición neutra de la columna vertebral, manteniendo


las curvaturas naturales es fundamental como 1er paso para luego trasladarla a la
ejecución de los ejercicios de fuerza.
Evaluar y Corregir
Posición Neutra de la Columna Vertebral
Evaluar y Corregir
Resistencia y Estabilidad del CORE

Respecto del Core o Núcleo, debemos enfatizar que la “fuerza


abdominal” no está relacionada con la estabilidad central.

Fuerza Estabilidad

abdominal del core
Evaluar y Corregir
Resistencia y Estabilidad del CORE
Se recomienda evaluarlo en Estabilidad y Resistencia mediante 2 pruebas:

• Plancha Prona, para valorar la resistencia del momento de flexión o “anti-extensión”: sostener 2´

• Bird-Dog o Pointer, para valorar la estabilidad del tronco mientras se mueven las extremidades: 5
repeticiones de entre 5¨ y 10¨ a cada lado.
Evaluar y Corregir
Movilidad de Tobillo
• Importante para permitir una adecuada mecánica de carrera y para la correcta
ejecución de una sentadilla profunda.
• En general una dorsiflexión limitada estará asociada a compensaciones que afectarán
la mecánica general de la locomoción con consecuencias importantes en la salud de las
rodillas.

Valoramos la Dorsiflexión de Tobillo (movilidad en plano


sagital) mediante una maniobra simple:
Frente a una pared, en posición dividida, el pie adelantado
con los dedos contra la pared, se adelanta la rodilla
intentando tomar contacto con la misma sin despegar el
talón de ese pie del suelo. Se aleja el pie de la pared
progresivamente hasta alcanzar la mayor separación posible
sin compensar despegando talón.
Lo normal sería poder adoptar un ángulo tibio-tarsiano de
38º o poder avanzar la rodilla hasta contactar la pared con
los dedos del pie a unos 10cm de la misma.
Evaluar y Corregir
EVALUACION MINIMA
Estos 3 ejercicios permiten un panorama global del atleta a partir del cual se puede
decidir si existe la necesidad de evaluar más profundamente, implementar trabajos
correctivos o si se encuentra en condiciones de avanzar sobre sus objetivos de
rendimiento.
Cat – Camel + Bird dog Plancha RKC (Rusa) Sentadilla BB arriba

• Estabilidad Lumbo-pélvica • Activación de dorsal ancho • Estab. cadera (cad x debajo rod)
• Estabilidad escapular • Contracción voluntaria de glúteos • Dorsiflex. tobillos
• Neutralidad de la columna • Cifosis dorsal (déficit de mov.) • Mov. Toraccica (mant alineación de
bb)
Evaluar y Corregir

Ejemplos de Entrada en Calor


• Formar grupos de 2 o 3 alumnos

• Utilizando el material de clase, evaluar al


compañero en los patrones básicos de
TPO N°1 movimiento. (MOVILIDAD – ESTABILIDAD)

• Según lo evaluado, explicar cuales fueron los


Evaluar déficits detectados (mínimo dos)
Detectar
Corregir • Proponer ejercicios correctivos para dichos déficits
(mínimo dos)

• Presentar TPO impreso y exponer brevemente


Formato de TPO:

• Hoja A4
• Tipo de letra Arial, tamaño 14
TPO N°1 • Interlineado 1,5
• Carátula con Apellidos y Nombres
Evaluar
Detectar Evaluación:
Corregir
• Contenido
• Presentación
• Exposición

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