María Luisa Ramírez

Vanessa Palacios
Tatiana Castelblanco
Angélica Tipán
Germán Reyes
 Es un complejo síndrome
clínico que usualmente
genera ansiedad y malestar
general caracterizado
principalmente por la
presencia de obsesiones y
compulsiones de carácter
recurrente.
 Obsesiones: Definidas según los criterios del DSM-IV
como ideas, pensamientos, impulsos o imágenes de
carácter persistente, intrusivas, desasadaptativas e
incontrolables.
 Compulsiones: Definidas según el DSM – IV como
comportamientos o actos manifiestos de carácter
recurrente, estereotípicas o repetitivas.
 Criterio A se cumplen para las obsesiones y las
compulsiones

 Criterio B reconocimiento acerca de la irracionalidad

de los componentes obsesivos y las compulsiones.
 Criterio C las obsesiones o compulsiones representan
un malestar clínico significativo.

 Criterio D el contenido de las obsesiones o

compulsiones no se limitan al trastorno del eje 1

 Criterio E El trastorno no se debe al efecto de

sustancias o a enfermedades medicas.
 1. Suciedad

2. sucesos desastrosos para

uno u otros

3. contenido sexual

4.Contenido religioso

5. Miedo a una evaluación

negativa
 El TOC se presenta con igual o mayor
severidad en niños y adolecentes que
en adultos.

 La disminución de los
comportamientos obsesivo
compulsivos se logra de manera
optima con intervenciones muy
individualizadas.

 Si el paciente no desea el tratamiento,

la terapia tiene muchas
probabilidades de convertirse en algo
costoso e
inútil.
 Teoría de los dos factores Mowrer (1960)

Obsesión : Debo limpiar la fruta o sino

contraeré una enfermedad.
Compulsión: Limpiar de manera repetitiva,
estereotipada y ritual la fruta.
 Teoría de Herrnstein: Se evita la estimulación aversiva

 Teoria de Beech y Perigault: Componentes cognitivos y

conductuales
 Desensibilizacion sistemática:
- Wolpe: Inhibición reciproca y
Contracondicionamiento

- Condicionamiento Operante ,
Moldeamiento y Modelamiento
 Técnicas de exposición.
Modalidades de exposición: - vivo
- Imaginados
- Filmados
- Role-playing etc.

La exposición puede ser en grupo, autogenerada, o

generada por el terapeuta.
 Bloqueo de la obsesión y prevención
de la respuesta.
Ej. caja de impulsos eléctricos
Una conducta verbal encubierta
desadaptativa debe sustituirse por
una adaptativa

 Técnica de saciación
 Estudios como el de Marks y Stern (1973) sugieren que
la disminución de los comportamientos obsesivo-
compulsivos se da de manera mas estable y rápida
cuando el tratamiento es individualizado.

 La motivación en el tratamiento
 DSM – V ¿TOC como trastorno de ansiedad?
 Labrador, F; Cruzado, J; & Muñoz, M. (2008). Manual de
Técnicas de modificación y terapia de conducta. 14 ed.
España: Ediciones Pirámide.
 DSM – IV
 Manual de casos de terapia de conducta
 Principios y aplicaciones de las terapias obsesivo
compulsivas
 HandBook
 Abramowitz, J., Schwartz, S., Franklin, M., & Furr, J., (2003)
Syntom presentation and Outcome of Cognitive–
Behavioral Therapy for Obsessive–Compulsive Disorder.
Journal of Consulting and Clinical Psychology, Vol. 71 (No
16) 1049 - 1057