Medicina de precisión

THE PRACTICE OF MEDICINE 1892

• «la variabilidad es la ley de
la vida, y al igual que no hay
dos caras iguales, no hay dos
cuerpos iguales, ni dos
individuos se comportan
igual bajo las condiciones
anormales que conocemos
como enfermedad»
SIR WILLIAM OSLER (1849-1919)
Definición
Según el National Cancer Institute, se trata de
una forma de medicina que usa la
información de los genes de una persona, las
proteínas y el medio ambiente para prevenir,
diagnosticar y tratar enfermedades.

Nature Genetics considera que este tipo de

medicina es aquella que emplea la
susceptibilidad genética o la evaluación
farmacogenética para confeccionar un
cuidado preventivo individual o para ofrecer
una terapéutica farmacológica a cada
paciente
MEDICINA DE PRECISION
• La "Medicina de Precisión" es una herramienta muy útil en
oncología, pero se ha extendido a otros campos de la medicina
como cardiología, en donde con la información
farmacogenética y farmacogenómica plantean importantes
avances en los tratamientos.
• La "Medicina de Precisión" o "Medicina Personalizada" se
debe comprender en toda su magnitud pues no sólo abarca el
diagnóstico y la terapéutica, sino también puede ayudar a la
predicción y prevención.
THE PRECISION MEDICINE INITIATIVE® (PMI)
• Anunciada por el presidente de Estados Unidos, Barack Obama en su
discurso sobre el Estado de la Unión de 2015.

• MISIÓN: Conseguir una nueva era en la medicina a través de la

investigación, la tecnología y las políticas que permitan que los
pacientes, investigadores y suministradores de servicios sanitarios
trabajen juntos hacia el desarrollo del cuidado individualizado
LA VISIÓN DEL EX PRESIDENTE BARAK OBAMA

• “My hope is that this becomes the

foundation, the architecture,
whereby in 10 years from now we
can look back and say that we have
revolutionized medicine.”

• "Mi esperanza es que esto se

convierta en la base, la
arquitectura, por lo que dentro de
10 años podamos mirar hacia atrás
y decir que hemos revolucionado la
medicina".
¿POR QUE?
• Descubre nuevos biomarcadores predictivos de riesgo individual de
Enfermedad futura para muchas enfermedades comunes.
• Comprender la variación individual en respuesta a las terapias.
• Estudiar poblaciones que reflejen la diversidad de los Estados Unidos.
población
• Acelerar la investigación en muchas áreas de la salud y enfermedad
El compromiso del participante y el contacto continuo permite
Estudios de seguimiento para avanzar en la comprensión de la
enfermedad. Mecanismos y ensayos clínicos dirigidos
OPORTUNIDADES PARA LA INVESTIGACIÓN
• Desarrollo de estimaciones del riesgo de diversas enfermedades integrando factores
ambientales y genéticos
• Identificación de las causas de variación individuales en respuesta a tratamientos =
pharmacogenomics
• Desarrollo de marcadores biológicos que señalen el riesgo de contraer enfermedades
comunes
• Soluciones para las desigualdades en salud
• Uso de tecnologías móviles para relacionar niveles de actividad, medidas fisiológicas, y
ambientales con resultados en salud
• Empoderar a los participantes con información y datos para que mejoren su propia salud
• Crear una plataforma para realizar ensayos clínicos dirigidos
• Entender cómo la heterogeneidad individual afecta al reclutamiento y adherencia de
voluntarios de un bien público