Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Fis
Lecturer & Physio
What is PNF?
P = Proprioceptive = information of position and movement
Proprioceptors are sensoric reseptors for deep sensation
Give feedback to cerebellum and cortex about muscle tension,
muscle length and the position of thebody
Proprioceptive information is attained by gravity conditions
and tactile information which may be applied to facilitate
necessary NM activity
N = Neuromuscular = Muscle & Nerve
NM activity is task specific & dependent on enviromental cond.
F = Facilitation = make easier
Facilitation of ADL is the main therapy goal
Any necessary information may be applied to achieve this goal
History of PNF?
Developed by: Dr. Herman Kabat and Maggie
Knott in the late 1940s and early 1950s as a means
of rehabilitation for neurological disorders such as
multiple sclerosis, cerebral palsy and poliomyelitis.
1951 : 1st PNF course atVallejo
1952 : Join Dorothy Voss start PNFcourse
1956 : PNF book pub by Knott &Voss
1985 : Int’l PNF Instructor Group
1990 : IPNFA
INDONESIA 2011 : INTRODUCTION
2012 : Basic Level I
2013 : Basic Level II
2013 : Basic Level III
PNF Definition
Definition: A motor learning approach used in
neuromotor development training to improve motor
function and facilitate maximal muscularcontraction.
Healthcondition
Motor
Control & Functional
Motor Approach
Learning PNF
WHOLE MOBILIZE
PERSON RESERVE
So...
PNF adalah pendekatan yang integratif: tiap treatmen
ditujukan pada total human being, tidak hanya sekedar
masalah atau bagian tubuh yangspesifik.
Karena didasarkan pada potensi yang tersimpan dari
pasien, fisioterapis akan selalu fokus pada memobilisasi
potensi yang ada pada pasien. Pendekatan tindakannya
selalu positif, menekankan dan menggunkan apa yang
pasien bisa lakukan pada tingkatan fisik dan psikologis.
Tujuan utama dari seluruh treatmen adalah untuk
menolong pasien mencapai level fungsional tertinggi
mereka. Untuk mencapainya, fisioterapis
mengintegrasikan prinsip-prinsip motor control dan motor
learning. Inin meliputi treatmen pada tingkatan body
structures, level aktifitas dan juga partisipasi (ICF,
International Classification of Functioning-WHO).
Basic Principles & Procedures
Principle: A fundamental source or basis of PNF
Procedure :
An established or official way of doing something
A series of actions conducted in certain order
Basic Principles and procedures:
Principle of Facilitation
Tools to stimulate theCNS
Basic Procedure : Provide tools for the therapist to help patient
gain EFFICIENT MOTOR FUNCTION (not depend on having
the conscious cooperation of thepx)
Techniques: A tool for facilitation and a manner of stimulation
with a specific goal (promote functional movement through
facilitation, inhibition, strength & relaxation
BASIC PRINCIPLES (10)
Exteroceptorstimuli
Tactile Stimulation
Visual Stimulation
Auditory Stimulation
Proprioceptor stimuli
Resistance
Traction & Approximation
Stretch
Body Position & Mechanics
Timing
Pattern
Irradiation & Reinforcement
TACTILE STIMULATION
Pegangan dari terapis menstimulasi skin receptors dan reseptor
tekan lain dari pasien. Kontak ini memberikan pasien informasi
tentang arah gerakan yang benar. Tangan terapis sebaiknya
ditempatkan berlawanan dengan arah gerakan untuk memberikan
tekanan. Sisi lengan atau tungkai dianggap permukaan yang
netral dan dapat ditahan. Untuk mengkontrol gerakan dan
menahan rotasi maka terapis menggunakan lumbricalgrip.
Pada pegangan ini tekanan datang dari fleksi pada sendi MCP,
menyebabkan jari terapis untuk berada pada bagian yang akan
distimulasi.
Lumbrical grip memberikan kontrol yang baik bagi terapis untuk
gerakan 3D tanpa menyebabkan nyeri yang disebabkan oleh
cengkraman berlebih pada tulang
Visual Stimulation
Feedback (and –forward) system dapat meningkatkan
aktifitas otot jauh lebih kuat (Schmidt and Lee 1999).
Contoh, ketika pasien melihat tangan atau kakinya
ketika kita melatihnya maka kontraksi yang lebihkuat
akan terjadi.
Menggunakan pengelihatan/ vision membantupasien
mengkontrol dan mengkoreksi posisi dan gerakan
mereka
Auditory Stimulation/ Verbal command
Ide terapi:
Pendekatan : Direct/ Indirect
Chain : CKC/ OKC
Emphasis : Proximal/ distal
Basic priciples: Resistance, Aproximation/ traction,dll
Rencana Tindakan