DIAGONALES

DE ESCAPULA Y PELVIS
INTEGRANTES:
• Julieth Katerine Sarmiento Martínez.
• Leidy Johana Mosquera Hernández.
• Valentina Velasco Villamizar.
• Laura Daniela Rojas Murcia.
 OBJETIVOS TERAPEUTICOS
ESCAPULA
• Ejercitar la escapula independientemente
para el movimiento y la estabilidad.
• Ejercitar actividades funcionales.
• Facilitar el movimiento y la estabilidad
cervical y del miembro superior.
• Tratar tronco inferior indirectamente por la
irradiación.
PELVIS
• Ejercitar la pelvis para el movimiento y la
estabilidad.
• Facilitar el movimiento y la estabilidad del
tronco y la extremidad inferior.
• Ejercitar actividades funcionales.
• Tratar tronco superior y las áreas cervicales
indirectamente por la irradiación.
 1. COMPONENTES DEL
MOVIMIENTO
ESCAPULA:
• Elevación anterior y descenso posterior.
• Descenso anterior y elevación posterior.
PELVIS:
• Elevación anterior y descenso posterior.
• Descenso anterior y elevación posterior.

EJERCICIO SIMÉTRICO RECÍPROCO EJERCICIO ASIMÉTRICO

• Elevación anterior escapular y descenso • Elevación posterior escapular y
posterior pélvico. descenso posterior pélvico.
• Descenso posterior escapular y • Descenso anterior escapular y
elevación anterior pélvica. elevación anterior pélvica.
MUSCULOS INVOLUCRADOS
MOVIMIENTOS DE LA ESCAPULA
MOVIMIENTO MUSCULOS
Elevación anterior. Elevador de la escapula, romboides, serrato anterior.
Descenso posterior. Serrato anterior(inferior), romboides, dorsal ancho.
Elevación posterior. Trapecio, elevador de la escapula.
Descenso anterior. Romboides, serrato anterior, pectorales menor y mayor.
MUSCULOS INVOLUCRADOS
MOVIMIENTOS DE LA PELVIS
MOVIMIENTO MUSCULOS
Elevación anterior. Músculos oblicuo interno y externo del abdomen.
Descenso posterior. Músculos oblicuo interno y externo colateral del
abdomen.
Cuadrado lumbar homolateral, dorsal ancho
Elevación posterior.
homolateral, iliocostal lumbar, longísimo del tórax.
Cuadrado lumbar contralateral, iliocostal lumbar,
Descenso anterior.
longísimo del tórax.
EJEMPLOS EN LA VIDA DIARIA
 2. POSICIONAMIENTO, CONTACTOS Y
COMANDOS.
2.1.1 DIAGONALES ESCAPULARES: Elevación anterior y descenso posterior.
ELEVACION ANTERIOR
POSICION DEL FISIOTERAPEUTA Se situará de pie detrás del paciente, mirando hacia arriba, hacia la cabeza del paciente.
Se colocara una mano sobre la cara anterior de la art. Glenohumeral y el acromion. La
PRESA otra mano cubre y apoya la primera.
El contacto debe realizarse con los dedos y no con la palma de la mano.
POSICION ELONGADA
COMANDO Encoja el hombro hacia arriba, hacia su nariz. Tire.
La escapula se mueve hacia arriba y hacia adelante en una línea que se dirige
MOVIMIENTO aproximadamente hacia la nariz del paciente. El ángulo inferior debe alejarse de la
columna.
La escapula estará arriba y adelante con el acromion próximo a la nariz del paciente, el
POSICION FINAL
ángulo inferior se aleja de la columna. Los músculos aductores y depresores están tensos.
 DESCENSO POSTERIOR
POSICION DEL FISIOTERAPEUTA Se situará de pie detrás del paciente, mirando hacia arriba, hacia la cabeza del paciente.
Los talones de las manos se colocaran a lo largo del borde vertebral de la escapula, con
PRESA una mano justo encima de la otra. Los dedos sobre la escapula apuntaran hacia el
acromion. Se debe mantener toda la presión debajo de la espina de la escapula.
POSICION ELONGADA
COMANDO Empuje la escápula hacia abajo, hacia mi. Empuje.
La escapula se mueve hacia abajo y hacia atrás, hacia la columna torácica inferior, con el
MOVIMIENTO
ángulo inferior rotado hacia la columna.
La escapula estará descendida y retraída con el complejo glenohumeral posterior a la
POSICION FINAL
línea central anteroposterior del tronco.
2.1.2 DIAGONALES ESCAPULARES: Descenso anterior y elevación posterior.

DESCENSO ANTERIOR
El fisioterapeuta se para detrás de la cabeza del paciente, mirando hacia la parte
POSICION DEL FISIOTERAPEUTA
inferior derecha de la cadera.
Coloque una mano detrás sosteniendo con los dedos el borde lateral (axilar) de la
escapula. La otra mano se coloca por delante sobre el borde axilar del musculo
PRESA
pectoral mayor y sobre la apófisis coracoides. Los dedos de ambas manos apuntan
hacia el ilion contralateral, y los brazos alineados en la misma dirección.
POSICION ELONGADA

COMANDO Lleve de la escapula hacia abajo, hacia su ombligo. Tire.

La escapula se mueve hacia abajo y adelante, en una línea que se dirige hacia la
MOVIMIENTO cresta iliaca anterior contraria. La escapula se mueve hacia adelante con el ángulo
inferior en dirección de la columna.
La escapula esta rotada hacia adelante, descendida y abducida. El complejo
POSICION FINAL
glenohumeral esta por delante a la línea central anteroposterior del cuerpo.

POSICION DEL FISIOTERAPEUTA
PRESA
POSICION ELONGADA
ELEVACION POSTERIOR
El fisioterapeuta se para detrás de la cabeza del paciente, mirando hacia la parte
inferior derecha de la cadera.
Coloque sus manos por detrás sobre el musculo trapecio, por encima de la escapula.
Superponga sus manos según necesidad para que queden distales a la unión de la
columna y primera costilla.

COMANDO Encoja el hombro hacia arriba. Empuje.

La escapula se desliza hacia arriba y hacia atrás en una línea que se dirige hacia la
mitad de la parte superior de la cabeza del paciente, con el ángulo inferior en
MOVIMIENTO
rotación alejándose de la columna. El complejo glenohumeral se mueve hacia atrás y
rota hacia arriba.
La escapula esta elevada y aducida. El complejo glenohumeral esta detrás de la línea
POSICION FINAL
central anteroposterior del cuerpo.
2.2.1DIAGONALES PÉLVICAS: Elevación anterior y descenso posterior.
ELEVACION ANTERIRO

POSICION DEL FISIOTERAPEUTA Por detrás del paciente mirando hacia arriba, hacia el hombro inferior.

Los dedos de la mano hacen una presa alrededor de la cresta iliaca, encima y justo
PRESA
por delante de la línea media. La otra mano se coloca sobre la primera.
POSICION ELONGADA

COMANDO Encoja la pelvis hacia arriba. Tire.

La pelvis se mueve hacia arriba y hacia adelante con una pequeña inclinación
MOVIMIENTO posterior que sigue el movimiento de arco. Hay un acortamiento anterior del tronco
en ese lado.
La pelvis estará elevada y hacia adelante hacia el hombro inferior, con un pequeño
POSICION FINAL aumento de la inclinación posterior. El lado superior del tronco esta acortado y
flexionado lateralmente sin cambios en la lordosis lumbar.
 DESCENSO POSTERIOR

POSICION DEL FISIOTERAPEUTA Por detrás del paciente mirando hacia arriba, hacia el hombro inferior.

Coloque el talón de una mano sobre la tuberosidad isquiática. Superponga y

PRESA refuerce la presa con la otra mano. Los dedos de ambas manos apuntan
diagonalmente hacia delante.
POSICION ELONGADA

COMANDO Siéntese sobre mi mano. Empuje.

La pelvis se mueve hacia abajo y hacia atrás en un arco. Hay una elongación del
MOVIMIENTO
tronco en ese lado sin cambios en la lordosis lumbar.
La pelvis esta hacia abajo y hacia atrás con un leve aumento de la inclinación
POSICION FINAL anterior. El lado superior del tronco esta elongado y no hay cambios en la lordosis
lumbar.
2.2.2 DIAGONALES PÉLVICAS: Descenso anterior y elevación posterior .
DESCENSO ANTERIOR

Párece detrás del paciente mirando hacia una línea imaginaria de flexión de
POSICION DEL FISIOTERAPEUTA
25Grados con respecto al miembro inferior del paciente.
Coloque los dedos de una manos sobre el trocánter mayor del fémur. La otra mano
PRESA
puede reforzar la primera o sujetar por debajo de la espina iliaca anteroinferior.
POSICION ELONGADA

COMANDO Tire hacia abajo y hacia adelante. Empuje su dorilla contra mi mano.

La pelvis se mueve hacia abajo y hacia adelante. Hay una elongación del tronco en
MOVIMIENTO
ese lado, sin cambios en la lordosis lumbar.
La pelvis se dirige hacia abajo y hacia adelante. El tronco esta elongado, sin cambios
POSICION FINAL
en la lordosis lumbar.
 ELEVACION POSTERIOR

POSICION DEL FISIOTERAPEUTA
PRESA
POSICION ELONGADA
Párece detrás del paciente mirando hacia una línea imaginaria de flexión de
25Grados con respecto al miembro inferior del paciente.
Ponga el talón de la mano sobre la cresta iliaca, encima y justo por detrás de la línea
media. Su otra mano se coloca encima de la primera. No hay contacto entre los
dedos.

COMANDO Empuje la pelvis hacia arriba y hacia atrás, suavemente.

La pelvis se mueve hacia arriba y hacia atrás en elevación posterior. Hay un

MOVIMIENTO
acortamiento posterior del tronco de ese lado.
La pelvis esta hacia arriba y hacia atrás. El lado superior esta acortado y en flexión la
POSICION FINAL
teral, sin aumento en la lordosis lumbar.
 2.3 EJERCICIOS SIMÉTRICOS, RECÍPROCOS Y ASIMÉTRICOS.
2.3.1 Ejercicio simétrico reciproco:
La escapula y la pelvis se mueven en la misma diagonal
pero en patrones opuestos.
Esta combinación p´roduce una elongación o el
acortamiento del tronco con contrarotacion.
2.3.2 Ejercicios asimétricos:

Esta combinación, la escapula y la pelvis se mueven en

diagonales opuestas y no paralelas.
• Cuando la escapula y la pelvis se mueven en los
patrones anteriores el resultado es una flexión del
tronco.
• Cuando ambos se mueven en los patrones posteriores
el resultado es la extensión del tronco con elongación.
3. ACTIVIDAD DIDACTICA.
 BIBLIOGRAFIA
• Adler, S., Beckers, D. and Buck, M. (2012). La facilitación neuromuscular
propioceptiva en la práctica. 3rd ed. Buenos Aires: Médica Panamericana, pp.54-74.