DEFINICION.- Es la acumulación de pus en un tejido en cualquier parte
del cuerpo ya sea interno o externo. CAUSA.- Los abscesos pueden ser causados por bacterias, parásitos y sustancias extrañas esto ocurre cuando se infecta un área de tejido y el sistema inmunitario trata de combatirlo. Los glóbulos blancos se mueven a través de las paredes de los vasos sanguíneos hasta el área de la infección y se acumula dentro del tejido dañado. ABSCESOS: EXOGENOS Las infecciones exógenas incluyen las asociadas con heridas traumáticas, mordeduras de animales, quemaduras, cuerpos extraños en la piel o mucosas. ENDOGENOS Estos pueden asociarse con apendicitis, colecistitis, infecciones dentales, osteomielitis, empiema, sinusitis, colocación de prótesis, extensión directa de contaminantes bacterianos desde ulceras rotas, en particular del intestino grueso. TIPOS DE ABSCESOS Absceso abdominal Absceso hepático amebiano Absceso anorrectal Absceso de bartolino Absceso cerebral Absceso epidural Absceso peri amigdalino Absceso hepático piógeno Absceso cutáneo A. la medula espinal A. subcutáneo A. dental BACTERIAS PREDOMINANTES Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Enterococcus spp, Pseudomona aeruginosa, y otros bacilos Gram negativos como las enterobacterias. RECOLECCIÓN DE MUESTRA En casos de abscesos endógenos: Por vía quirúrgica Una vez definida de la zona se debe desinfectar con alcohol etílico, el método mas deseable para recolectar muestra cutánea de lesiones pustulosas o vesiculares consiste en aspirar el liquido o pus con jeringa estéril, la misma que se puede usar para su transporte. En caso de abscesos exógenos: Se puede usar hisopo PRUEBAS BIOQUÍMICAS PRUEBAS BILIS NOVOBIOCINA CATALASA COAGULASA BACITRACINA DNASA OXIDASA MANIT BIOQUÍMICAS ESCULIN OL A Streptococcus inhibido resistente negativo negativo sensible positivo negativo nega pyogenes tivo
us aureus vo Enterococcus crecimi - - positivo - - negativo ento Pseudomona crecimi - positivo - - - - nega aeroginosa ento tivo CULTIVO AEROBIOS: los medios de rutina son agar sangre, agar EMB, Agar manitol salado, agar tripticasa soya, caldo tripticasa soya, caldo tioglicolato de sodio. ANAEROBIOS: Agar sangre agregado con menadiona y amino glucosidos Incubación durante 24 horas o mas.