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RADIOLÓGICA
EXTREMIDADES
SUPERIORES
PROGRAMA IMÁGENES DIAGNOSTICAS
CARLOS RAMIREZ
NUBIA SILVA
DIEGO ALEJANDRO CARREÑO
KARINA CAIPE RIVERA
CRISTIAN NAVARRO GOMEZ
EDNA ROCIO YEPES
HAYLIN CORTES GUERRA
FICHA 1996104
LIGAMENTOS Y ARTICULACIONES
MÚSCULOS
VISTA ANTERO 1. Espina cervical
2. Angulo superior de la escapula
POSTERIOR DE 3. Articulación acromio clavicular
LOS HOMBROS 4. Acromion
5. Espina de la escapula
6. Clavícula
7. Coracoides
8. Tubérculo menor del humero
9. Tubérculo mayor del humero
1 10. cabeza humeral
11. Fosa glenoidea (superficie articular)
12. Proceso glenoideo de la escápula
3 13. margen medial de la escapula
14. Clavícula proximal 2
15. Margen lateral de la escapula
16. humero 4
6
8
9 5
7
12
10
14 11
13
16 15
VISTA ANTERO 1. Tubérculo conoideo de la clavícula
2. Articulación acromio clavicular
POSTERIOR DE 3. Acromion
LA CLAVICULA 4. Clavícula
5. Angulo superior de la escapula
6. Proceso coracoides
7. Cabeza del humero
8. Espina de la escapula
9. Articulación costo transversa
1 10. Fosa glenoidea 2
4
3
9
8
10
1. Articulación esterno clavicular
PROYECCION OBLICUA 2. Clavícula
DE LA CLAVICULA 3. Acromion
4. Articulación acromio clavicular
5. Esternón (manubrio)
6. Proceso coracoides
7. Tubérculo mayor del humero
8. Surco bicipital
9. Tubérculo menor del humero
1 10. Cabeza humeral 2
3
5
4
7
6
8
10
1. Clavícula
2. Acromion
ARTICULACION 3. Articulación acromio clavicular
ACROMIOCLAVICULAR 4.
5.
Tubérculo conoide de la clavícula
Proceso coracoides
6. Cabeza del humero
7. Tubérculo mayor del humero
8. Surco bicipital
9. Tubérculo menor del humero
10. Fosa glenoidea
1
2
4 3
5
6
7
8
10 9
VISTA ANTERO POSTERIOR DE LA ESCAPULA
1 2
3 5
4
7 6
8 10
9
1. Articulación acromio clavicular
2. Clavícula
3. Acromion
4. Proceso coracoides
11 5. Angulo superior
6. Espina de la escapula
7. Cabeza del humero
8. Superficie articular
9. Proceso lateral (cuello) de la escapula
10. Margen medial
12 11. Margen lateral
12. Angulo inferior
VISTA LATERAL DE LA ESCAPULA
2
1
4
3
6 1. Clavícula distal
2. Angulo superior de
la escapula
8
3. Articulación
7 acromio clavicular
4. Proceso coracoides
5. Acromion
9 6. Espina de la
escapula
7. Cabeza del humero
10 8. Costillas
11 9. Margen lateral de
la escapula
10. eje humeral
11. Angulo inferior de la
escapula
VISTA ANTEROPOSTERIOR DEL HOMBRO
1. Acromion
2 2. Clavícula
1 3. Articulación acromio
clavicular
4 4. Angulo superior de la
3 escapula
5. Espina de la escapula
5 6. Proceso coracoides
7
7. Cabeza del humero
6 8 8. Cuello anatómico
9 9. Tubérculo mayor del
humero
10
12 10. Surco bicipital
11. Tubérculo menor del
11 humero
13 12. escapula
13. fosa glenoidea
14 14. Labrum glenoideo
17 15. Cuello quirúrgico
15
16. Margen lateral de la
escapula
17. Margen medial de la
16 escapula
VISTA ANTERO POSTERIOR DEL HOMBRO
ABDUCCIÓN
2 1. Corteza
2. Metafisis
4 3. Cuello quirúrgico
3 4. Acromion
5 5. Articulación acromio
clavicular
6. Proceso coracoides
6 7. Cabeza del humero
7 8. Clavícula
9. Escotadura supra
8 escapular
10. Espina de la escapula
9 10
VISTA ANTERO POSTERIOR DEL BRAZO SUPERIOR
1
1. Clavícula
2 5 2. Acromion
3. Tubérculo mayor del
3 humero
4. Tubérculo menor del
4 humero
7 5. Cabeza del humero
6. Surco bicipital
7. Cuello quirúrgico
6 8 8. Humero
9. Tuberosidad
11 deltoidea
10 10. Epicondilo lateral
11. Fosa del olecranon
12 12. Olecranon
13. Epicondilo medial
14. Tróclea
14 15. Cabeza del radio
13 16. Radio
15 17. Cubito
16 17
VISTA LATERAL DEL BRAZO SUPERIOR
1
1. Humero
2. Fosa del olecranon
3. Epicondilo medial del humero
2 4. Epicondilo lateral del humero
3 5. Vértice del epicondilo lateral del
4 humero
5 6. Olecranon
6 7. Margen lateral de la tróclea
8 8. Margen medial de la tróclea
7 9. Capitellum
9 10 10. Tróclea
11 11. Articulación humeroradial
12 12. Articulación humerocubital
14 13. Proceso coronoides
13 14. Cabeza del radio
16 15. Articulación proximal
radiocubital
17 15 16. Cuello radial
17. Radio
18 18. Cubito
VISTA LATERAL DEL CODO
1 2
1. Humero
3 2. Fosa coronoides
3. Proceso coronoideo
4 4. Cabeza del radio
5. Tuberosidad radial
6. Fosa del olecranon
5 7. Epicondilo medial
6 8. Epicondilo lateral
9. Radio
10. Articulación humerocubital
9
7 11. Olecranon
12. Articulación humeroradial
8 13. Cubito
10
11
13
12
VISTA OBLICUA DEL RADIO
1
3
2 1. Humero
2. Fosa del olecranon
5 3. Epicondilo medial 2
4 4. olecranon 4
5. Epicondilo lateral
7 6. Tróclea
6
7. Capitellum
7 6
8 8. Articulación
9
humerocubital
11 9. Articulación
10 humeroradial 9
10. Proceso coronoides
13 12 11. Cabeza del radio 11
12. Articulación
14 proximal 13
15 radiocubital
13. Cuello radial 8 10
16 14. Tuberosidad radial
15. Cubito
16. Radio
VISTA ANTERO POSTERIOR DEL
1 ANTEBRAZO
3 2
A. Huesos del carpo
4 5 B. Tercio distal del antebrazo
6 C. Tercio medio del antebrazo
8 7 D. Tercio proximal del antebrazo
1. Hueso pisiforme
2. Escafoides
3. Piramidal
10 4. Hueso lunar
9 1-4 fila proximal del carpo
5. Estiloides radiales
6. Estiloides cubitales
11 7. Articulación radiocarpal
8. Articulación distal radiocubital
9. Radio
10. Membrana interósea
13 11. Cubito
12 12. Tuberosidad radial
15 13. Articulación proximal radiocubital
14. Cuello radial
14 15. Proceso coronoides
17 16 16. Cabeza del radio
17. Articulación radiocubital
19 18. Articulación humeroradial
18 19. Tróclea
21 20 20. Capitellum
21. Olecranon
23 22. Epicondilo lateral del humero
24 22 23. Epicondilo medial del humero
24. Fosa del olecranon
25. Humero
25
VISTA ANTEROPOSTERIOR DE LA MANO
1
3 2
1. Falange distal
2. Falange distal
4 3. Articulación interfalángica distal
4. Articulación interfalángica proximal
5 5. Falange medial
8
6. Cabeza de falange proximal
6
7. Falange proximal
11 7 8. Articulación metacarpofalángica
9. Base de la falange proximal
9 10. Cabeza metacarpiana
15 10 11. Sesamoideo
12. Metacarpo
12
17 13 13. Base metacarpiana
14. Grande
19 14 15. Trapezoide
16 16. Ganchoso
21
20 17. Trapecio
18 18. Piramidal
23 22 19. Escafoides
20. Pisiforme
24 25
26 21. Estiloides radial
22. Estiloides cubital
VISTA AP DE MUÑECA
1. Falange proximal
3 2. Quinto metacarpiano
3. Articulación
2 carpometacarpiana
4. Trapezoide
5. Trapecio
7
4 6. Grande
7. Gancho del hamate
5
8 8. Ganchoso
6 9. Piramidal
11 9 10. Pisiforme
11. Escafoides
13 10 12. Semilunar
15 13. Estiloides radial
14 12 14. Articulación radiocarpiana
15. Estiloides cubital
17 16 16. Articulación radiocubital
17. Radio
18. cubito
18
DEDO EN DOS PLANOS
1
2
3 1. Falange distal
4 2. Falange distal
3. Articulación
interfalángica
5 distal
6 4. Falange media
5. Articulación
7 interfalángica
proximal
6. Cabeza de la
8 9 falange proximal
7. Falange
proximal
8. Base de la
10 falange proximal
9. Articulación
metacarpofalán
gica
10. Metacarpiano
PATOLOGIAS
Artritis
Condrosarcoma
Cambios de generativos
Dislocaciones
Fibrosarcoma
Fracturas
Tumor de células gigantes
Infecciones
Liposarcomas
Osteomielitis
Osteonecrosis
Osteosarcoma
Evaluación post-operatoria
HOMBRO Y ESCÁPULA
Radiografía digital o scout view hombro AP 0° - HF
Nivel de corte de scout view Desde un nivel inmediatamente superior a la articulación
acromioclavicular, hasta el tercio proximal del húmero
Field of view de scout Niño Adulto
150mm 250mm
Nivel de corte del estudio Desde el borde superior de la articulación acromio clavicular hasta
el reborde inferior de la articulación glenohumeral
Modo Helicoidal
Grosor de corte de adquisición Niño Adulto
1 mm 2 mm
Intervalo de corte de adquisición 2 mm 2 mm
Grosor de corte de reconstrucción 2-3 mm 2-3 mm
Intervalo de corte de reconstrucción 2-3 mm 2-3 mm
Algoritmo de reconstrucción Tejido blando /Tejido óseo
Nivel y ancho de ventana Tejido blando Óseo
WW 150 - 450 2000 - 3000
WL 30 - 50 200 - 500
Reconstrucciones Axiles/ sagital/ coronales
Para reconstrucciones 3d se realizaran cortes de 0.5- 1mm x 0.5-
1mm
CODO
Modo Helicoidal
Grosor de corte de adquisición Niño Adulto
0.5 mm 0.5-1 mm
Intervalo de corte de adquisición 0.5 mm 0,5 -1 mm
Grosor de corte de reconstrucción 0.5 – 1mm 1-2 mm
Intervalo de corte de reconstrucción 0,5 – 1mm 1-2 mm
3. Proceso coracoides
4. Musculo deltoides
5. Musculo supraespinoso
6. acromion
7. Escapula
8. Musculo subescapular
1. Musculo pectoral mayor
2. Musculo deltoides (anterior)
3. Proceso coracoides
4. Cabeza del humero
5. Glenoidea
6. Musculo supraespinoso
7. escapula
8. Musculo deltoides
9. musculo infraespinoso
10. Musculo subescapular
11. Arteria y vena axilar
12. Musculo pectoral menor
1. Musculo pectoral mayor
2. Musculo deltoides
4. Musculo deltoides
5. Glenoidea
6.Musculo infraespinoso
7.Musculo subescapular
7
8
10
9
1. Arteria y vena braquial
2. Epicóndilo: epicóndilo lateral
3. Epitróclea: epicóndilo medial
4. Humero
5. Musculo bíceps braquial
5 7
6. Musculo braquial
1 7. Musculo braquiorradial /supinador
8 largo
6 8. Musculo extensor radial del carpo
4 2 9. Musculo pronador redondo
10. Musculo tríceps braquial (porción
11 larga)
9
3 12 11. Musculo braquial porción lateral
12. Musculo braquial porción medial
10
1. Arteria y vena braquial
2. Epicóndilo : epicóndilo lateral
3. Epitróclea : epicóndilo medial
16 4. Humero
5. Musculo bíceps braquial
5 7 6. Musculo braquial
7. Musculo braquiorradial/supinador largo
17 8. Musculo extensor radial del carpo
1 14
6 8
11 9. Musculo pronador redondo
10. Musculo tríceps braquial (porción larga)
15 2 11. Musculo tríceps braquial (porción
9 lateral)
4
12. Tendón del bíceps
18 12 13. Tendón braquial
14. Tendón del tríceps braquial
3 15. Vena basílica
10 13
16. Vena cefálica
17. Vena media cubital
18. olecranon
17 1. Arteria y vena braquial
2. Epicóndilo: epicóndilo lateral
9 3. Epitróclea: epicóndilo medial
7 4. Fosa olecranon
18 13
5. Humero
1 10 6. Musculo ancóneo
8
14 7. Musculo bíceps braquial
8. Musculo braquial
16 2 9. Musculo braquiorradial/
4
6 supinador largo
11 5
10. Musculo extensor radial largo
12 del carpo
11. Musculo pronador redondo
12. Olecranon
15
13. Tendón del bíceps
3 14. Tendón braquial
15. Tendón tríceps braquial
16. Vena basílica
17. Vena cefálica
18. Vena media cubital
1. Arteria y vena braquial
2. Cóndilo humeral
3. Epicóndilo: epicóndilo lateral
4. Epitróclea: epicóndilo medial
5. Fosa olecranon
17
6. Musculo ancóneo
9
7. Musculo bíceps braquial
18
8. Musculo braquial
7 9. Musculo braquiorradial/supinador
13 8 10
1 largo
10. Musculo extensor radial largo del
14
carpo
11. Musculo pronador redondo
12. Olecranon
16 2 3
13. Tendón bíceps
14. Tendón braquial
11
6
15. Tróclea humeral
15
16. Vena basílica
17. Vena cefálica
5 18. Vena mediana cubital
4
12
1. Arteria y vena braquial
2. Cóndilo humeral
3. Fosa olecraneana
4. Musculo ancóneo
5. Musculo braquial
6 6. Musculo braquiorradial/supinador del carpo
16 7. Musculo extensor radial largo del carpo
17 8. Musculo flexor profundo de los dedos
7
9. Musculo flexor superficial de los dedos
1 12 10. Musculo pronador redondo
11. Olecranon
13
12. Tendón bíceps
5 13. tendón braquial
2 14. tróclea humeral
15 10
15. Vena basílica
16. Vena cefálica
4 17. Vena media cubital
14
3
9 11
8
1. arteria y vena braquial
2. Apófisis coronoides del cubito
6 3. Cabeza del radio
19 4. Musculo ancóneo
20 5. Musculo braquial
8 6. Musculo braquioradial/supinador largo
1 14 7. Musculo extensor de los dedos
16
7 8. Musculo extensor radial largo de carpo
9. Musculo flexor cubital del carpo /cubital
5 17 anterior
13 3 10. Musculo flexor profundo de los dedos
18
11. Musculo flexor radial del carpo/palmar
mayor
4 12. Musculo flexor superficial de los dedos
11 13. Musculo pronador redondo
2
14. musculo supinador
12 15 15. Olecranon
16. tendón del bíceps
9 17. Tendón braquial
10 18. Vena basílica
19. Vena cefálica
20. Vena media cubital
1. Arteria y vena braquial
2. Aponeurosis bicipital
3. Cubito
7 4. Cuello del radio
5. Musculo ancóneo
21 20
9 6. Musculo braquial
2 7. Musculo braquioradial/supinador largo
1 8. Musculo extensor de los dedos
15 9. Musculo extensor radial largo del carpo
14 8
16
10. Musculo flexor cubital del carpo / cubital
18 anterior
4
19 11. Musculo flexor profundo de los dedos
17
12. Musculo flexor radial del carpo/ palmar
6 mayor
12 5
13. Musculo flexor superficial de los dedos
14. Musculo pronador redondo
3 15. Musculo supinador
13
16. Tendón del bíceps
17. Tendón braquial
10 11 18. Tendón extensor común de los dedos
19. Vena basílica
20. Vena cefálica
21. Vena mediana cubital
1. Arteria y vena braquial
6 2. cubito
17 3. Radio
9 4. Musculo ancóneo
5. Musculo braquial
6. Musculo braquiradial/ supinador largo
15 7. Musculo extensor cubital del carpo
1 5 8
8. Musculo extensor de los dedos
16 14 3 9. Musculo extensor radial del carpo
10. Musculo flexor cubital del carpo/cubital
7
anterior
11. Musculo flexor profundo de los dedos
4
12 12. Musculo flexor radial del carpo/palmar
mayor
2
13
13. Musculo flexor superficial de los dedos
14. Musculo pronador redondo
15. Musculo supinador
10 11 16. Vena basílica
17. Vena cefálica
4 1. Cubito
15 2. Radio
7 3. Musculo ancóneo
4. Musculo braquioradial
5. Musculo extensor cubital del carpo
13 6. Musculo extensor de los dedos
6 7. Musculo extensor radial largo del carpo
12 8. Musculo flexor cubital del carpo /cara
2
anterior
14
5 9. Musculo flexor profundo de los dedos
10. Musculo flexor radial del carpo /palmar
mayor
10 11. Musculo flexor superficial de los dedos
3
12. Musculo pronador redondo
1 13. Musculo supinador
11 14. Vena basílica
15. Vena cefálica
8 9
1. Arteria cubital
2. Arteria y vena radial
3. Articulación radio cubital distal
25 4. Cubito
15 12 5. Facio antebraquial
16 6. Musculo pronador cuadrado
22 7. Musculo y tendón flexor superficial de los dedos
17
8. Musculo y tendón flexor superficial de los dedos
14 9. Nervio cubital
4 10. Nervio mediano
18 11 3 11. Radio
23
12. retináculo extensor
13 13. Tendón abductor largo del pulgar
14. Tendón extensor cubital del carpo
15. Tendón extensor de los dedos
6
16. Tendón extensor radial corto del carpo
2
17. Tendón extensor radial largo del carpo
7 9 18. Tendón flexor cubital del carpo
19 1 19. Tendón flexor profundo de los dedos
20 10 24
8 20. Tendón flexor radial del carpo
21. Tendón palmar menor
21 5 22. Tubérculo de lister
23. Vena cefálica
24. Vena cubital
25. Vena dorsal de la mano
1. Tendón extensor cubital del carpo
2. Ligamento radiocarpiano dorsal
3 3. Retináculo extensor
4 4. Tendón extensor de los dedos
5. Ligamento escafosemilunar
1 6. Escafoides carpiano
2 7. Semilunar
8. Radio: apófisis estiloides
9. Vena dorsal de la mano
8
6 5 10. Nervio radial: rama superficial
7 11. Vena cefálica
12. Arteria y vena radial
13. Tendón flexor del carpo :palmar mayor
14. Tendón flexor profundo de los dedos
15. Nervio mediano
16. Tendón palmar menor
17. Tendón flexor superficial de los dedos
18. Tendón flexor profundo de los dedos
19. Ligamento radiocarpiano palmar
20. Vena cubital
21. Arteria cubital
22. Nervio cubital
23. Ligamento radicubital palmar
24. Piramidal
1. Tendón extensor cubital del carpo
2. Piramidal
10 3. Ligamento radiocarpiano dorsal
5 4. Retináculo extensor
4
5. Tendón extensor de los dedos
6 6. Ligamento intercarpiano dorsal
11 3 1
7. Escafoides carpiano
12 2 8. Semilunar
9 9. Radio: apófisis estiloides
7
10. Vena dorsal de la mano
8 11. Nervio radial: rama superficial
12. Vena cefálica
13 22
13. Arteria y vena radial
18 14. Tendón flexor radial del carpo :palmar mayor
14 15 21 15. Tendón flexor profundo de los dedos
20
16 19 16. Nervio mediano
17 17. Tendón palmar menor
18. Tendón flexor cubital del carpo
19. Vena cubital
20. Arteria cubital
21. Nervio cubital
22. Pisiforme
1. Tendón extensor cubital del carpo
2. Tendón extensor del meñique
12 3. Piramidal
5 4. Retináculo extensor
4 2
5. Tendón extensor de los dedos
6. Escafoides carpiano
13 8 1 7. Semilunar
11 8. Ganchoso
14 3
9. Tendón flexor superficial de los dedos
6
10. Tendón flexor largo del pulgar
7
11. Hueso grande
23
12. Vena dorsal de la mano
15
13. Nervio radial: rama superficial
17
16 10 14. Vena cefálica
9 19 15. Arteria y vena radial
18 22 16. Tendón flexor radial del carpo :palmar mayor
21 17. Tendón flexor profundo de los dedos
20
18. Nervio mediano
19. Tendón flexor cubital del carpo
20. Vena cubital
21. Arteria cubital
22. Nervio cubital
23. Pisiforme
18
4
1. Cubito
2. Músculo ancóneo
3. Músculo flexor
profundo de los
5 dedos
4. Olecranon
5. Tendón tríceps
4 braquial
1 2
3
1
3 1. Falange media (base)
5 2 4 2. Arterias y nervios digitales
dorsales
7 3. Ligamento Colateral
9 4. Articulación interfalángica
10 proximal
6
5. Falange Proximal (cabeza)
6. Articulación
Metacarpofalángica
8 8 8
8 7. Falange Proximal (cabeza)
8. Músculos Interóseos
9. Falange Proximal (base)
10. Vena metacarpiana dorsal
1.Falange Media (base)
1 2.Falange Proximal
3. Metarcarpiano 3
4.Hueso grande
5. Hueso escafoides
2 6.Radio
7.Músculo abductor del
pulgar
8. Músculo flexor superficial
de los dedos (tendón)
9.Músculo flexor profundo de
9 los dedos (tendón)
3
7 10 Músculo Pronador
cuadrado
11.Articulación muñeca
12.Ligamento radiocarpiano
8 palmar
4
13. LIgamento radiocarpiano
12 dorsal
13 5
11
6 10
BIBLIOGRAFIA